Fjerde del
Erythropoietin (EPO), faktor induceret af "hypoxi (HIF) og hyperventilation
EPO har længe været anerkendt som den fysiologiske regulator for produktionen af røde blodlegemer, primært produceret i nyrerne som reaktion på hypoxi og koboltchlorid.
De fleste af cellerne, der er udsat for hypoxi, sætter sig selv i en hviletilstand, hvilket reducerer syntesen af mRNA med ca. 50-70%. Nogle gener, såsom den faktor, der fremkaldes af hypoxi, stimuleres i stedet.
HIF er et protein indeholdt i cellekernen, der spiller en grundlæggende rolle i gentranskription som reaktion på "hypoxi. Det er faktisk en transkriptionsfaktor, der koder for de proteiner, der er involveret i det hypoxiske respons, og er afgørende for syntesen af erythropoietin."
Under hypoksiske forhold er iltføleren (for mange celler repræsenteret ved cytokrom aa3) blokeret, så HIF øges. De hændelser, der forekommer nedstrøms for sensoren for at aktivere ekspressionen af EPO -genet, kræver en ny proteinsyntese og produktion af specifikke transkriptionsfaktorer. I kernen begynder transkriptionen af EPO -genet på kromosomet.
Hyperventilation forekommer i hvile allerede fra cirka 3400 m (i forhold til den nåede højde) Akut hypoxi stimulerer kemoreceptorerne (især carotisblomstrene), følsomme over for sænkning af PO2 i arterielt blod, hvilket kan medføre øget ventilation op til omkring 65%.
Efter et par dages ophold i stor højde etableres den såkaldte "respiratoriske akklimatisering", præget af en tydelig stigning i lungeventilation i hvile.
Fysisk træning, både ved akut og kronisk hypoksi, forårsager hyperventilation meget højere end ved havoverfladen; årsagen vil blive fundet i en forbedring af aktiviteten af kemoreceptorer og respiratoriske centre forårsaget af det reducerede partialtryk af O2.
Endelig skal det bemærkes, at energiomkostningerne ved lungeventilation stiger i højden på grund af hyperventilation. Faktisk ifølge en undersøgelse foretaget af Mognoni og La Fortuna i 1985 i variable højder mellem 2300 og 3500 m, en energi omkostninger blev fundet for lungeventilation 2,4 til 4,5 gange højere end ved havets overflade (med samme indsats).
Den gennemsnitlige pH -værdi af blodet under normoksiske forhold er 7,4. Hyperventilationen, der optræder ved opstigning i stor højde, ud over at have den virkning, at den øger mængden af ilt, der er tilgængelig for vævene, forårsager en stigning i eliminering af kuldioxid ved udånding.Det deraf følgende fald i blodkoncentrationen af CO2 bestemmer et skift i blodets pH mod alkalinitet og stiger op til værdier på 7,6 (respiratorisk alkalose).
Blodets pH påvirkes af blodkoncentrationen af bikarbonationer [HCO3-], som repræsenterer kroppens basiske reserve. For at kompensere for respiratorisk alkalose øger kroppen under akklimatisering udskillelsen af bicarbonationer med urin, hvilket medfører blodets pH-værdier Tilbage til et normalt niveau. Denne mekanisme til kompensation af respiratorisk alkalose, der forekommer hos det perfekt akklimatiserede individ, har som en konsekvens reduktionen af den alkaliske reserve, derfor af blodets bufferkraft mod for eksempel mælkesyre produceret under fysisk træning. Det er faktisk kendt, at der i den akklimatiserede er en bemærkelsesværdig reduktion af "mælkesyrekapaciteten".
Efter cirka 15 dages ophold i højden er der en progressiv stigning i koncentrationen af røde blodlegemer i cirkulerende blod (polyglobulia), jo mere markant jo højere højde og når maksimumværdier efter ca. 6 uger. Dette fænomen repræsenterer et yderligere forsøg fra organismen til at kompensere for de negative virkninger af hypoxi. Faktisk forårsager det reducerede partielle tryk af ilt i det arterielle blod en "øget udskillelse af hormonet erythropoietin, som stimulerer knoglemarven til at øge antallet af røde blodlegemer, så hæmoglobinet i dem kan transportere en større mængde af O2 til tekstiler. Desuden øges også koncentrationen af hæmoglobin [Hb] og værdien af hæmatokrit (Hct), det vil sige blodcellernes procentvise mængde i forhold til dets flydende del (plasma). Stigningen i hæmoglobinkoncentrationer [Hb], er imod reduktionen af PO2 og kan ved lange ophold i store højder stige med 30-40%.
Selv O2 -mætningen af hæmoglobin undergår ændringer med højden, lige fra en mætning på omkring 95% ved havniveau til 85% mellem 5000 og 5500 m højde. Denne situation skaber alvorlige problemer ved transport af ilt til vævene., Især under muskelarbejde.
Under stimulansen af akut hypoxi øges pulsen for at kompensere med et større antal slag i minuttet, den lavere tilgængelighed af ilt, mens det systoliske slagtilfælde falder (dvs. mængden af blod, som hjertet pumper med hvert slag, falder). Ved kronisk hypoxi vender pulsen tilbage til normale værdier.
Som følge af akut hypoxi gennemgår den maksimale puls fra træning en begrænset reduktion og næppe påvirket af højde.I det akklimatiserede motiv er den maksimale puls fra træning imidlertid meget reduceret i forhold til den nåede højde.
F.eks .: MAX F.C. fra indsats ved havniveau: 180 slag i minuttet
MAX F.C. fra indsats til 5000 m: 130-160 slag i minuttet
Systemisk arterielt tryk viser en forbigående stigning i akut hypoxi, mens værdierne i det akklimatiserede emne svarer til dem, der er registreret ved havets overflade.
Hypoksi ser ud til at udøve en direkte handling på lungearteriernes muskler, hvilket forårsager vasokonstriktion og forårsager en betydelig stigning i arterielt tryk i lungekredsen.
Konsekvenserne af højde på stofskifte og præstationsevner kan ikke let opsummeres, faktisk er der flere variabler, der skal overvejes, knyttet til individuelle egenskaber (f.eks. Alder, helbredstilstande, opholdets længde, træningsforhold og højdevaner, type sportsaktivitet) og miljøforhold (f.eks. højden i den region, hvor præstationen udføres, klimatiske forhold).
Hvad angår virkningerne på energimetabolisme, kan det siges, at hypoxi forårsager en begrænsning både på niveauet for aerobe og anaerobe processer. Det vides, at både ved akut og kronisk hypoxi falder den maksimale aerobe effekt (VO2max) proportionalt med stigende Men op til omkring 2500 m højde forbedres atletisk præstation i nogle sportsudførelser, f.eks. 100 m og 200 m løb, eller kast- eller springkonkurrencer (hvor aerobe processer ikke påvirkes) en smule. Dette fænomen er forbundet med reduktionen i luft tæthed, som muliggør en lille energibesparelse.
Laktacidkapaciteten efter maksimal indsats ved akut hypoxi ændres ikke med hensyn til havets overflade. Efter akklimatisering, derimod, gennemgår den en tydelig reduktion, sandsynligvis på grund af faldet i organismens bufferkapacitet ved kronisk hypoksi. Faktisk ville akkumulering af mælkesyre forårsaget af maksimal fysisk træning under disse forhold føre til en overdreven forsuring af organismen, som ikke kunne bufferes af den reducerede alkaliske reserve på grund af akklimatisering.
Generelt kræver udflugter op til 2000 m højde ikke særlige forholdsregler for personer under gode sundheds- og træningsforhold. I tilfælde af særligt krævende udflugter er det tilrådeligt at nå højden dagen før, for at kroppen kan få en minimumstilpasning til højden (hvilket kan forårsage moderat takykardi og takypnø), så fysisk aktivitet tillades uden overdreven træthed.
Når du har til hensigt at nå højder mellem 2000 og 2700 m, adskiller de forholdsregler, der skal følges, ikke meget fra de tidligere, det er kun tilrådeligt en lidt længere periode med tilpasning til højden (2 dage), før du starter en udflugt, eller i alternativ til gradvist at nå lokaliteten, muligvis med dine egne fysiske ressourcer, og starte udflugten fra en højde, der er tæt på dem, hvor du normalt opholder dig.
Hvis du laver udfordrende flerdagesture i højder fra 2700 til 3200 moh, skal stigningerne deles over flere dage, og planlægger en stigning til den maksimale højde efterfulgt af tilbagevenden til lavere højder.
Vandringstakten under udflugter skal være konstant og lav intensitet for at undgå tidlige fænomener af træthed på grund af ophobning af mælkesyre.
Det skal også altid tages i betragtning, at det allerede i højder over 2300 m er praktisk talt umuligt at opretholde træning med samme intensitet som dem på havoverfladen, og med stigningen i højden reduceres intensiteten af øvelserne proportionalt. I højder omkring 4000m kan f.eks. Langrendsløbere tåle træningsbelastninger omkring 40% af VO2 max sammenlignet med dem på havoverfladen, som er omkring 78% af VO2 max. Over 3200 m kræver de krævende udflugter på flere dage, at du opholder dig i højder under 3000 m i en periode, der spænder fra et par dage til 1 uge, tid til akklimatisering er nyttig til at undgå eller i det mindste reducere de fysiske problemer, der frembringes. Fra hypoksi.
Det er nødvendigt at forberede sig på udflugten med tilstrækkelig træning til udflugtens intensitet og vanskeligheder for ikke at risikere at bringe ens egen og dem, der ledsager os, såvel som for eventuelle redningsfolk i fare.
Bjerget er et ekstraordinært miljø, hvor det er muligt at opleve mange aspekter og overgive sig til unikke og personlige oplevelser, såsom den intime tilfredshed ved at have krydset og nået magiske steder med egne midler, nyde fantastiske naturmiljøer, langt fra kaos og forurening. Nogle byer.
I slutningen af en "krævende udflugt får de følelser af velvære og ro, der ledsager os, os til at glemme de strabadser, ubehageligheder og farer, som vi nogle gange har stået over for.
Det skal altid tages i betragtning, at risiciene i bjergene kan multipliceres med de særlige og ekstreme egenskaber ved selve miljøet (højde, klima, geomorfologiske egenskaber), så enkle gåture i skoven eller krævende vandreture skal altid planlægges i overensstemmelse hermed og står i forhold til de fysiske forhold og tekniske forberedelser for hver deltager, organiserer ansvarligt og lader unødvendige konkurrencer stå til side.
Samlet set tyder undersøgelserne derfor på, at der efter akklimatisering er en signifikant stigning i hæmoglobin (Hb) og hæmatokrit (Hct), de to enkleste og mest undersøgte parametre. Han indser, at resultaterne er alt andet end entydige, både på grund af de forskellige anvendte protokoller og på grund af tilstedeværelsen af "forvirrende" faktorer. Det er f.eks. Kendt, at akklimatisering til hypoxi forårsager en reduktion i plasmavolumen (PV) og følgelig en relativ stigning i Hct -værdier. Denne proces kan skyldes et tab af plasmaproteiner, en stigning i kapillær permeabilitet, dehydrering eller en stigning i diuresidiuresis. Under træning sker der endvidere en omfordeling af VP, der passerer fra det vaskulære leje til muskelinterstitiet på grund af en stigning i vævs osmotisk tryk og et større kapillært hydrostatisk tryk. Disse to mekanismer tyder på, at atleter allerede har akklimatiseret sig til "høj højde, plasmavolumen kan falde betydeligt under anstrengende øvelser udført i hypoxi.
Den hypoksiske stimulus (naturlig eller kunstig) af tilstrækkelig varighed producerer derfor en reel stigning i erytrocytmassen, omend med en vis individuel variation. For at forbedre ydeevnen vil andre perifere tilpasninger dog sandsynligvis gribe ind, såsom muskelvævets øgede evne til at udtrække og bruge ilt. Denne erklæring er sand både i stillesiddende emner og hos atleter, så længe sidstnævnte er i stand til at træne med arbejdsbelastninger af tilstrækkelig intensitet for at forblive konkurrencedygtige.
Afslutningsvis kan det bekræftes, at udsættelse for forskellige klimatiske forhold end de sædvanlige repræsenterer en stressende begivenhed for organismen; den store højde udgør en udfordring ikke kun for bjergbestigeren, men også for fysiologen og lægen.
Andre artikler om "Erythropoietin og højdetræning"
- Træning i bjergene
- Højde og træning
- Højde- og højdesyge
- Højde træning
- Højde og alliance
