Retsmidler til fedtleveren

Leveren er et meget vigtigt kirtelorgan, som er betroet med mange kropsfunktioner.
Den er blandt andet ansvarlig for metabolismen af ​​næringsstoffer (aminosyrer, kulhydrater, lipider), opbevaring af vitaminer og omdannelse af alle farmakologisk aktive molekyler (medicin, koffein, alkohol osv.).
Når funktionel overbelastning forekommer i syntesen af ​​fedtstoffer, lagres disse i hepatocytterne (leverceller), som bliver betændte og undertiden nedbrydes.
Vi taler om fedtlever (hepatisk steatose), når organet stiger i størrelse, indtil det overstiger + 5% af det normale volumen.
Årsagerne til fedtlever kan tilskrives: genetiske lidelser, metaboliske patologier, fejlernæring og kostfaktorer, alkoholafhængighed, anæmi, medicin osv.
Det forekommer hyppigere hos mennesker i alderen 50-60 år og hos gravide.
Fedtlever er ofte asymptomatisk eller forårsager lokal ubehag i den højre kvadrant af maven (må ikke forveksles med ubehag i galdeblæren).
Hvis det forsømmes, kan det forværres til mere alvorlige lidelser.

Det offentliggjorte materiale har til formål at give hurtig adgang til generelle råd, forslag og midler, som læger og lærebøger normalt dispenserer til behandling af fedtleveren; sådanne indikationer må på ingen måde erstatte den behandlende læge eller andre sundhedsspecialisters mening inden for sektoren, der behandler patienten. : ændringen i cellens sammensætning af hepatocytterne er meget synlig, men den skal have en betydelig betydning.

Blodanalyse: ud over at detektere eventuelle årsager til steatose (f.eks. Hyperglykæmi), identificerer det tilstedeværelsen af ​​leverenzymer, der frigives til strømmen efter nedbrydning af betændte hepatocytter (især transaminaser og alkalisk phosphatase).

Biopsi: det er en meget invasiv analyse og er normalt ikke en del af den diagnostiske proces for fedtlever.

Hvis diagnosen er positiv, skal du stoppe steatoseprocessen og forhindre den i at udvikle sig til steatohepatitis (og i værste fald til cirrose).

• Ekskluder alkoholholdige drikkevarer.
• Hvis du er overvægtig (især i det viscerale område), skal du tabe dig.
• Behandl eventuelle metaboliske sygdomme, såsom:
• Metabolisk syndrom.
• Insulinresistens, hyperglykæmi og type 2 diabetes mellitus.
• Hypertriglyceridæmi.
• Hyperkolesterolæmi.
• Overhold en korrekt kost (se nedenfor); især er det nødvendigt at holde styr på:
• Kalorier.
• Niveauer af vitaminer.
• Nedbrydning af energinæringsstoffer.
• Fordeling af måltider.
• Hvis motivet lever under 3. eller 4. verdensforhold, helbred Kwashiorkor.
• Forebyg eller behandl alvorlig anæmi.
• Begræns indtag af giftige molekyler, lægemidler, farmakologisk aktive molekyler, forurenende stoffer og forurenende stoffer.
• Hvis det findes, skal du behandle hormonelle ubalancer af: cortisol, ACTH, T3, T4 og catecholaminer.

.

Udfør ikke specifikke diagnostiske undersøgelser.

Indtag meget alkohol.

Bliv fed eller blive overvægtig.

Vedtag en stillesiddende livsstil uden motorisk aktivitet.

Forsømmer enhver metabolisk patologi: metabolisk syndrom, insulinresistens, hyperglykæmi og type 2 diabetes mellitus, hypertriglyceridæmi og hyperkolesterolæmi.

Følg en forkert og ubalanceret kost.

Hvis personen lever under 3. eller 4. verdensforhold, skal du ikke overveje underernæringssyndromet kaldet Kwashiorkior.

Forsømmelse af alvorlig anæmi.

Overdreven eksponering eller øg indtagelsen af:

• Lægemidler: kortison, tetracykliner, anabolske steroider.
• Nervini: koffein, theophyllin osv.
• Visse tilsætningsstoffer til fødevarer.
• Forurenende stoffer og forurenende stoffer: for eksempel carbontetrachlorid.

Ignorer hormonelle ubalancer.

Den fede leverdiæt kan være lidt forskellig afhængigt af den enkeltes ernæringsstatus:

• I tilfælde af fedme eller overvægt med tydelig visceral aflejring, bør kosten være lavt kalorieindhold. Det anbefales at reducere de samlede kalorier med -30%.
• Fordelingen af ​​næringsstoffer ligner den traditionelle i middelhavskosten, med større betydning af komplekse kulhydrater end simple og umættede (især flerumættede) fedtstoffer sammenlignet med mættede.
• Fordelingen af ​​måltider er ret traditionel: morgenmad 15% af de samlede kalorier, 2 snacks på 5%, frokost med 40% og aftensmad med 35%. Det er muligt at understrege snacks for at reducere kalorieindtaget ved frokost og middag.
• Da hepatisk steatose forværres, når det glykæmiske indeks og den glykæmiske belastning stiger, bør kilderne til kulhydrater være:
• Lavt glykæmisk indeks: grøntsager, let eller medium sød frugt, bælgfrugter og fuldkorn.
• I moderate portioner: det tilrådes ikke at overstige 150 g frugt ad gangen og 60-70 g korn til første retter, bælgfrugter eller brød ad gangen.
• Fødevarer rige på fibre: især de opløselige, der er i stand til at modulere tarmoptagelse.
• Fødevarer rige på gode fedtstoffer: de har en positiv effekt på lipæmi og forbedrer den metaboliske tilstand; især:
• Omega 3: de er eicosapentaensyre (EPA), docosahexaensyre (DHA) og alfa-linolensyre (ALA). De spiller en beskyttende rolle mod alle stofskiftesygdomme og har en antiinflammatorisk rolle. De to første er biologisk meget aktive og er hovedsageligt indeholdt i: sardin, makrel, bonito, sardinien, sild, alletterato, tunmave, havfisk, tang, krill osv. Den tredje er derimod mindre aktiv, men udgør en forløber for EPA; den er hovedsagelig indeholdt i fedtfraktionen af ​​visse fødevarer af vegetabilsk oprindelse eller i olier af: soja, hørfrø, kiwifrø, vindruekerne osv.
• Fødevarer rige på antioxidanter:
• Vitaminer: antioxidant -vitaminerne er carotenoider (provitamin A), vitamin C og vitamin E. De har en gavnlig effekt på alle metaboliske parametre, da de hindrer oxidativ stress.
  Carotenoider findes i grøntsager og røde eller orange frugter (abrikoser, peberfrugter, meloner, fersken, gulerødder, squash, tomater osv.); de findes også i krebsdyr og mælk.
  C -vitamin er typisk for sur frugt og nogle grøntsager (citroner, appelsiner, mandariner, grapefrugter, kiwier, peberfrugter, persille, cikorie, salat, tomater, kål osv.).
  E -vitamin findes i lipiddelen af ​​mange frø og beslægtede olier (hvedekim, majskim, sesam osv.).
• Mineraler: zink og selen. Den første er hovedsagelig indeholdt i: lever, kød, mælk og derivater, nogle toskallede bløddyr (især østers). Den anden er hovedsagelig indeholdt i: kød, fiskeprodukter, æggeblomme, mælk og derivater, berigede fødevarer (kartofler osv.).
• Polyfenoler: simple phenoler, flavonoider, tanniner. Nogle falder ind i gruppen af ​​phytosteroler (isoflavoner). De opfører sig mere eller mindre som vitaminer. De sænker oxidativt stress og optimerer lipoproteinmetabolisme; synes at korrelere med en reduktion i total og LDL -kolesterol. De er meget rige på polyfenoler: grøntsager (løg, hvidløg, citrusfrugter, kirsebær osv.), Frugt og relative frø (granatæble, druer, bær osv.), Vin, oliefrø, kaffe, te, kakao, bælgfrugter og fuldkorn osv.
• Fødevarer rige på rensende og genoprettende stoffer til leveren: de er hovedsageligt cynarin og silymarin indeholdt i artiskok og marietidsel.
• I tilfælde af underernæring af proteiner (tredje og fjerde verden, anorexia nervosa, alvorlig alkoholisme osv.), Skal du forbedre proteiners biologiske værdi og sikre deres minimale daglige indtag.
• I tilfælde af generaliseret underernæring af vitamin (tredje og fjerde verden, anorexia nervosa, alvorlig alkoholisme osv.), Øges indtagelsen af ​​vitamin B12 (udelukkende indeholdt i fødevarer af animalsk oprindelse), biotin (ligesom den forrige) og pantothensyre ( især i bælgfrugter og i leveren).
• I tilfælde af alvorlig anæmi øges indtagelsen af:
• Hemejern: hovedsageligt indeholdt i kød, slagteaffald og fiskerivarer.
• Cobalamin: Vit B12 er typisk for fødevarer af animalsk oprindelse.
• Folinsyre: den er karakteristisk for rå vegetabilske fødevarer (salat, æbler, appelsiner osv.).

.

• Undgå især junkfood, fastfood, wienerbrød osv.

Alkoholiker.

Mad og drikke rig på nerver: koffein, theophyllin, theobromin. De er indeholdt i kaffe, cola, energidrikke, tonika såsom guarana osv.

Mad og drikkevarer, der er rige på kulhydrater, især raffinerede og / eller enkle, med et højt glykæmisk indeks og i betydelige mængder. Sukkerholdige drikkevarer, desserter, søde snacks, raffineret mel osv.

Fødevarer, der er rige på mættede eller hydrogenerede fedtstoffer og kolesterol: fede oste, søde og salte snacks, margariner, hamburgere, wurstel, fede udskæringer af kød (bacon, coppone osv.), Pølser (pølser, salami osv.), Spekemat ( spæk, rullet bacon) osv.

Fødevarer rige på tilsætningsstoffer: hovedsageligt emballerede.

og naturlægemidler:

• Kosttilskud til stofskifte:
• Silymarin og cynarin: rensende og regenererende for leveren.
• Glutathion.
• Phosphatidylcholin.
• Polyfenoler og andre antioxidanter.
• Lecithiner og phytosteroler.
• Absorptionsmodulerende kosttilskud:
• Fedtsekvestranter: chitosan, lecithiner osv.
• Anskaf kulhydrater.
• Fibre: psylliumfrø, guargummi, glucomannan, guggul osv.
• Naturlægemidler (til afkog, infusion, lægemiddel i kapsler eller tabletter osv.):
• Gentian.
• Artiskok.
• Marietidsel.
• Propolis.
• Rosmarin spirer.
• Bukkehorn.
• Hvidløg.
• Lakrids.
• Gymnema.

består af midler, der sigter mod remission af primære sygdomme:

• Antidiabetika:
• Pioglitazon: for eksempel Actos og Glubrava.
• Rosiglitazon: for eksempel Avandia.
• Medicin mod fedme:
• Orlistat: for eksempel Xenical og Alli.
• Nutraceutika:
• Betaine: for eksempel Cystadane.
• Narkotika til alkoholmisbrug:
• Metadoxine: for eksempel Metadoxil.

og visceral).

Indeholde / helbrede stofskiftesygdomme.

• Især hyperglykæmi (eller type 2 diabetes mellitus), hypertriglyceridæmi og hyperkolesterolæmi.

Undgå madoverskud.

Undgå ekstreme faste.

Forebyg anæmi.

Begræns medicinindtagelse og især produkter, der er disponeret for steatose.

Begræns indtagelse af nerver og tilsætningsstoffer.

Udsæt ikke kroppen for giftige stoffer.

Kompensere for visse hormonelle ubalancer.

. Det er derfor, nogle bariatriske operationer betragtes som afgørende, såsom:

• Intragastrisk ballon.
• Mavebånd.
• Gastric bypass.