De første taburetter, der udsendes af den nyfødte, er kendetegnet ved en grøn -tarry farve og en lidt klistret konsistens. Dette materiale, kaldet meconium, består af fostervand, cellerester, urin og alt andet, der sluges af den unge organisme under fosterlivet.
Efter 3-4 dages liv får babyens afføring en lysere farve og bliver blød, cremet eller halvflydende, indtil den når en gul-guld farve med mere eller mindre intense grønne nuancer. I løbet af den første uge af livet kan den nyfødte evakuere meget ofte - f.eks. Efter hver fodring - på grund af tilstedeværelsen af den såkaldte gastrokolikrefleks, en biologisk mekanisme, hvor der, når der ankommer mad i maven, er peristaltiske tarmbevægelser automatisk udløst til at tømme. tyktarmen. Det er derfor, nyfødte spiser og straks, måske mens de stadig ammer, udsender afføring.
Gastrokolikrefleksen aftager gradvist efter de første levedage, så meget at antallet af daglige evakueringer ikke overstiger 4-5 episoder. Det faktum, at udskrivninger bliver sjældnere og mindre hyppige, bør ikke få forældrene til at tro, at barnet lider af forstoppelse; til tider kan der faktisk gå flere dage mellem den ene ”evakuering” og den næste. I denne periode kan forælderen ud over den naturlige udvidelse af de afførende rytmer bemærke en vis lidelse hos den nyfødte, som i virkeligheden simpelthen lærer at bruge de rigtige muskler til at afføring; uden at vide, hvordan man begrænser arbejdet til kun "mavepressen", skubber den lille lidt med hele kroppen og trækker musklerne i hænder og fødder sammen, indtil han bliver helt rød og hengiver sig til grædende anfald.
I pædiatrisk alder er der ingen absolutte parametre for at kunne tale om forstoppelse hos den nyfødte; det er f.eks. ikke muligt kun at tage evakueringshyppigheden i betragtning. Andre elementer bør snarere også evalueres, såsom afføringskonsistens og fækal kontinuitet. For hvad der er sagt, så længe babyens afføring forbliver blød og rig på vand, kan vi ikke tale om reel forstoppelse.
Hos det ammede spædbarn kan antallet af evakueringer variere fra en "evakuering hver fodring til en hver 4-5 dage, mens den forbliver inden for det" normale område.
Ægte forstoppelse, forstået som den sjældne og smertefulde evakuering af hårde og ikke meget omfangsrige afføring, påvirker hovedsageligt flaskefødte babyer, mens det er sjældent blandt ammende babyer. I langt de fleste tilfælde er forstoppelse i øvrigt af madoprindelse, f.eks. På grund af utilstrækkelig fortynding af modermælkserstatning eller for tidlig indføring af faste fødevarer i spædbarnets kost. Desuden har nylige undersøgelser fremhævet en mulig sammenhæng mellem forstoppelse og intolerance over for komælksproteiner.
I pædiatrisk alder defineres forstoppelse i 90-95% af tilfældene som idiopatisk eller funktionel, fordi den er adskilt fra medfødte sygdomme og misdannelser, anatomiske ændringer eller bivirkninger fra lægemidler, som er ansvarlige for de resterende 5% af tilfældene.
Begyndelsen af forstoppelse hos barnet kan også falde sammen med stress af anden art, såsom uddannelse i brug af normale toiletter, skolestart, jalousi for lillebror eller andre sociale faktorer, der kræver at indeholde eller undertrykke ønsket om at evakuere . Hvad angår brugen af toilettet, kan den position, som barnet indtager, favorisere begyndelsen eller forværringen af forstoppelse. Den kropsholdning, der er bedst egnet til evakuering, er faktisk den af huk, hvilket typisk antages i tyrkiske bade.Denne "oprindelige" kropsholdning favoriserer faktisk afslapning af bækkenbunden og stigningen i det intra-abdominale tryk.
Tips og midler til forebyggelse og behandling af forstoppelse hos spædbørn og børn "
