Rute til oral administration, per os

VIA ORALE, også kaldet PER OS, fra latin til, hvilket betyder gennem, og fra latin òs, òris, hvilket betyder mund (OS er også et akronym dI Oral administration, hvilket betyder mundtlig administration).

Administrationsveje

ENTERAL
- Mundtlig
- Sublingual
- Rektal
FORÆLDRE
- Intravenøs
- Intramuskulært
- Subkutan
INDÅNDING
TRANSKUTAN

Funktioner

Ved oral administration når kun en lille del af lægemidlet absorptionen og virkningsstedet. Med henvisning til eksemplet på en tablet vil sidstnævnte undergå en betydelig opløsning fra munden og derefter fortsætte i maven og tarmen. På dette tidspunkt vil det resterende af lægemidlet blive absorberet og transporteret til leveren, hvor det vil undergå metaboliseringer på grund af den første leverpassage. Ved afslutningen af alle disse sammenbrud og metaboliseringer vil stoffet blive fordelt i kroppen.Kombinationen af alle disse fænomener bestemmer biotilgængeligheden af lægemidlet inde i vores krop.

Biotilgængeligheden af lægemidlet er den ikke-nedbrudte fraktion af lægemiddel, der når den systemiske cirkulation og er i stand til at fordele sig i hele kroppen.

Med en sammenligning mellem orale og intravenøse indgivelsesveje har den første en betydeligt lavere biotilgængelighed end den anden, fordi lægemidlet, inden det når blodbanen, undergår betydelige ændringer. Alt dette sker ikke, hvis vi injicerer stoffet direkte i blodbanen (intravenøst).

Biotilgængeligheden af et lægemiddel administreret oralt afhænger af flere faktorer, såsom fordøjelsessystemets funktionelle tilstand, lægemidlets transithastighed i maven og tarmene, bakteriefloralens aktivitet, lægemidlets sammensætning og til sidst "mulig metabolisering af lægemidlet. Faktorer som f.eks. Gastrisk pH (hypochlorhydria eller hyperchlorhydria), dissociation af lægemidlet, dets nedbrydning af olie / vand og blodtilførsel til absorptionszonen kan også påvirke biotilgængeligheden og absorptionen af lægemidlet administreret til OS. Mad spiller også en meget vigtig rolle rolle, vigtig, fordi de kan øge eller reducere hastigheden af eliminering af lægemidlet.I tilfælde af øget eliminering sker der en hurtig transit af lægemidlet i mave-tarmkanalen, med en deraf følgende reduktion i absorption og færre farmakologiske virkninger; i nærvær af en reduceret eliminering er der et forlænget ophold af lægemidlet i vores krop med en forlænget terapeutisk effekt over tid, men med mulighed for mere eller mindre alvorlige bivirkninger.

PRO for O.S. MOT via O.S.

Let udførelse

Økonomisk

Lidt risikabelt

Absorptionsmodulation

Irritationer

Inaktiveringer ved enzymatisk hydrolyse (insulin og proteinstoffer)

Inaktiveringer på grund af mavesyre (penicillin G)

Første leverpassage og tarmflora ødelæggelse

Andre fordele ved oral administration:

det er den mest naturlige måde, der findes.
Det giver mulighed for større patientdeltagelse i plejeplanen.
Det kræver ingen uddannelse, kun information.

Yderligere ulemper ved oral administration:

Det er muligvis ikke længere værdsat af patienten.
Ineffektiv i nærvær af patologier i mave -tarmkanalen.
Upraktisk hos dysfagipatienter.
Kan ikke bruges i de sidste timer af livet.
Kræver godt samarbejde fra patienten.
Det kan ikke bruges til lægemidler, der ødelægges af mavesaft, som dannes med ikke-absorberbare komplekse fødevarer, eller som metaboliseres i udstrakt grad af leveren, før de når den generelle cirkulation.
Da absorption kan være ujævn, er der lidt kontrol over doseringen.
Da absorptionen er langsom, kan den ikke bruges i akutbehandlinger.

Husk, at hvis et lægemiddel absorberes i mundhulen eller i den nedre og midterste hæmorroide plexus, undgås den første leverpassage, derfor yderligere ændringer af lægemidlet. Hvis stoffet på den anden side absorberes på niveauet af den øvre hæmorroide plexus og på mave -tarm -niveau, undergår det den første leverpassage, derfor ændres lægemidlet, før det går ind i kredsløbet.