BEMÆRK VENLIGST: LÆGEMIDLET ER IKKE længere godkendt
MONOTARD ® et lægemiddel baseret på human insulin zinksuspension
TERAPEUTISK GRUPPE: Insulin zink human suspension til injicerbar brug - insuliner og analoger
Indikationer MONOTARD ® - Human Insulin Zink Suspension
MONOTARD ® er indiceret til behandling af insulinafhængige diabetespatienter.
Virkningsmekanisme MONOTARD ® - Human insulin zinksuspension
MONOTARD ® er en af analogerne til mellem- og langtidsvirkende insulin, da det består af en opløselig suspension af zinkinsulin.
Som det er kendt, mens insulinets "halveringstid" i blodet er et par minutter, da det let fanges af receptorer udtrykt af insulinfølsomme væv såsom fedt og muskelvæv, er de farmakokinetiske egenskaber, herunder udseende og vedholdenhed af "terapeutiske effekt, afhænger af de kemiske og fysiske egenskaber ved den hormonelle analog og dens absorptionskarakteristika.
Den forskellige virkningshastighed er derfor unikt forbundet med strukturen af insulinanalogen og dens evne til at nå blodbanen, når den er injiceret subkutant.
I tilfælde af MONOTARD ® tillader forbindelsen mellem human insulin og rhomboide krystaller af zink lægemidlet at virke cirka to og en halv time efter administration, for at opnå maksimal terapeutisk effekt mellem den fjerde og femtende time og for at opretholde hypoglykæmien handling i cirka 24 timer.
Tilsyneladende forbliver virkningsmekanismen for denne insulinanalog identisk med den for det endogene hormon, der virker på insulinfølsomme væv, fremmer optagelse og udnyttelse af blodglukose og hæmmer udskillelsen af glukose i leveren.
Undersøgelser udført og klinisk effekt
1. INSULIN ZINK Menneskelig suspension og allergi
Clin Dermatol. 2011 maj-juni; 29: 300-5.
Insulinallergi.
Ghazavi MK, Johnston GA.
Selvom rekombinant DNA -teknologi har reduceret takket være markedsføringen af insulin, der er identisk med den endogene, allergiske episoder, tilstedeværelsen af tilsætningsstoffer såsom zink, der er nyttig til at variere de farmakokinetiske egenskaber ved dette hormon, synes det at være forbundet med en større risiko for overfølsomhed, der kan løses over tid med specifik profylakse.
2. INSULIN OG AR
J Surg Res.2007 Sep; 142: 90-6.
Lokal insulin-zinkinjektion fremskynder sårheling på huddonorstedet.
Zhang XJ, Wu X, Wolf SE, Hawkins HK, Chinkes DL, Wolfe RR.
Interessant arbejde, der viser, hvordan lokal administration af zinkinsulin, derfor af langtidsvirkende insulin, kan fremskynde helingen af sår uden særlige konsekvenser fra det metaboliske synspunkt Denne applikation kan være særlig vigtig for behandling af forbrændinger.
3.ZINKINSULIN I VETERINÆRFELT
J Vet Intern Med.2005 Sep-Oct; 19: 675-82.
Effektivitet og sikkerhed af en renset svin insulin -zinksuspension til behandling af diabetes mellitus hos hunde.
Monroe WE, Laxton D, Fallin EA, Richter KP, Santen DR, Panciera DL, Towell TL, Williams KA, Hart JR, Hill S, Finkler MR, Shinn JS.
De fordelagtige virkningstider for zinkinsulin har gjort det muligt for denne analog at blive brugt i vid udstrækning til behandling af diabetes inden for det veterinære område, hvilket også muliggjorde takket være enkelte daglige administrationer at opnå god glykæmisk kontrol. I disse tilfælde er det anvendte insulin af svineekstraktion, da det har en 100% analogi med hundeinsulin.
Anvendelsesmåde og dosering
MONOTARD ® 100 IE / ml human insulin zinksuspension, 10 ml hætteglas:
den særlige formulering og den forlængede terapeutiske virkning gør det muligt for diabetespatienten at udføre en enkelt daglig subkutan indgivelse, fortrinsvis altid på samme tid.
Selvom der er generelle indikationer vedrørende den korrekte dosering af insulin, der skal bruges, er det tilrådeligt, at tidspunktet, mængden og indgivelsesmåden bestemmes af lægen efter en "omhyggelig evaluering af patientens fysio-patologiske tilstande og hans glykæmiske balance.
Det skal også huskes, at behandlingen med MONOTARD ® hos nogle patienter kan ledsages af samtidig administration af hurtigt insulin til måltider.
Advarsler MONOTARD ® - Suspension af zink fra mennesker
For at insulinterapi kan opnå de bedste resultater, bør lægen omhyggeligt informere patienten om de korrekte metoder til fremstilling, administration og opbevaring af selve insulinet.
For at reducere forekomsten af alvorlige bivirkninger skal patienten desuden kunne genkende de første tegn på hypoglykæmi og straks gribe ind for at genoprette en god glykæmisk kontrol.
Kirurgiske indgreb, infektionssygdomme, samtidig administration af bestemte lægemidler, diæt- og metaboliske ændringer og ændringer i andre former for insulin kan kræve en justering, endda væsentlig, af den anvendte dosis, som bør fastsættes af lægen.
Derfor er det tilrådeligt for lægen med jævne mellemrum at overvåge diabetespatientens sundhedstilstand og hans vaner for hurtigt og effektivt at gribe ind for at genbalancere den glykæmiske kontrol.
MONOTARD ® indeholder blandt sine hjælpestoffer methylparahydroxybenzoat, der ofte er årsag til allergi.
Episoder med hypoglykæmi ledsages ofte af en reduktion i patientens reaktive og opfattende evner, hvilket gør brug af maskiner og kørsel af køretøjer farligt.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Insulins manglende evne til at krydse placentabarrieren og fremkalde hypoglykæmi hos fostret tillader, at dette hormon effektivt bruges til behandling af svangerskabsdiabetes.
At opnå god glykæmisk kontrol under graviditeten er af grundlæggende betydning for at sikre korrekt fostervækst; derfor er det tilrådeligt at fastlægge insulindosiserne tilstrækkeligt for at reducere patologiske glykæmiske udflugter.
Interaktioner
Samtidig administration af orale hypoglykæmiske midler, octreotid, anti-MAO, betablokkere, ACE-hæmmere, salicylater, alkohol og anabolske steroider kan forstærke den blodglukosesænkende effekt af humant insulin zinksuspension og øge risikoen for hypoglykæmi.
Tværtimod kan indtagelse af orale præventionsmidler, thiazider, glucorticoider, skjoldbruskkirtelhormoner og sympatomimetika reducere den terapeutiske virkning af MONOTARD ® ved at forstyrre den etablerede glykæmiske kontrol.
Det skal dog huskes, at sympatolytika kan maskere nogle vigtige tegn på hypoglykæmi, hvilket øger risikoen for alvorlige reaktioner.
Kontraindikationer MONOTARD ® - Human insulin zinksuspension
MONOTARD ® er kontraindiceret i tilfælde af hypoglykæmi og overfølsomhed over for humant insulin eller dets hjælpestoffer.
Uønskede virkninger - bivirkninger
Talrige kliniske forsøg og robust eftermarkedsføringsovervågning har veldefineret de potentielle bivirkninger ved insulinbehandling.
Forstyrrelser, der påvirker mave-tarmsystemet, immunsystemet og det visuelle system var decideret sjældne og begrænset til de første behandlingsdage.
Tværtimod var de mest signifikante og hyppige bivirkninger dem, der var relateret til glykæmisk kontrol, med begyndelsen af episoder med hypoglykæmi, defineret af de klassiske symptomer, og som i de mest alvorlige tilfælde manifesterede sig med tab af bevidsthed.
Bemærk
MONOTARD ® sælges kun på recept.
falder inden for dopingklassen: Hormoner og beslægtede stoffer (forbudt i og uden for konkurrence)
Oplysningerne om MONOTARD ® - Human Insulin Zink Suspension offentliggjort på denne side kan være forældede eller ufuldstændige. For en korrekt brug af disse oplysninger, se siden Ansvarsfraskrivelse og nyttige oplysninger.
