Definition af spotting
Spotting er en kvindelig lidelse, der består af mørk, unormal og uventet livmoderudledning mellem den ene menstruation og den næste. Selvom det for det meste forbliver et ufarligt fænomen, et tegn på stress, bør spotting aldrig undervurderes, da det kunne være en spion. alvorlige patologier.
Som nævnt i "spotting" -artiklen klassificeres årsagerne til lidelsen i to brede kategorier (organisk og funktionel): generelt stress (et element funktionel) repræsenterer den røde tråd, hovedårsagen, der forårsager pletblødning og menstruationsuregelmæssigheder generelt (f.eks. polymenoré, metrorragi, oligomenorré osv.). Netop derfor er de to etiologiske grupper ofte sammenflettet, og nogle gange kan anerkendelsen af hver enkelt faktor være gådefuld, selv for gynækologen.
Organiske årsager
De vigtigste organiske faktorer, der forårsager spotting, omfatter:- For tidlig overgangsalder;
- Endometriose, ovariecyster;
- Tumor- / pretumorformer (carcinom, fibroider, polypper);
- Betændelser (vaginitis / vaginose);
- Ektopi af livmoderhalsen.
Tidlig overgangsalder og pletblødning
For tidlig og tidlig overgangsalder er to meget almindelige organiske årsager til pletblødning. Den hormonelle ændring, der er typisk for præmenopausalperioden, kan spille tricks og forårsage pletblødning; hver kvindes krop reagerer på en helt subjektiv måde på østrogene og progestinændringer. Det vides, at overgangsalderen repræsenterer en periode med betydelige fysiske og psykologiske ændringer hos kvinder, ofte ledsaget af stress. Når andre faktorer tilføjes stress, som f.eks ørligheden af overgangsalderen (den frugtbare periode slutter før 40 -årsalderen), eller for tidligt af det samme (overgangsalderen forekommer mellem 45 og 50 år), kæmper kroppen for at finde den rigtige balance og sender alarmsignaler som spotting.
I dette tilfælde er kvinden i en overgangsperiode, og spotting bør ikke overdrevent alarmere patienten; råd fra gynækologen anbefales dog altid.
Endometriose og ovariecyster
En anden organisk årsag, der i væsentlig grad påvirker manifestationen af pletblødning, er endometriose, en meget smertefuld kvindelig lidelse karakteriseret ved tilstedeværelsen af endometrialvæv på steder uden for livmoderen (endometrium ektopisk), såsom i æggelederne, æggestokkene og livmoderhalsen. Selvom endometrialvævet er placeret på steder, hvor det ikke burde være, er det stadig følsomt for ovulatoriske hormonelle stimuli, så det ektopiske endometrium undergår de samme ændringer som uterus endometrium.
Det ektopiske endometrium bestemmer også konsekvente menstruationsuregelmæssigheder og pletblødning, forårsaget af en bemærkelsesværdig hormonel modulering, hovedsageligt på grund af afskalning af endometriet.
Når spotting falder sammen med ægløsning, og fænomenet gentages i flere cyklusser, skal kvinden straks kontakte gynækologen, da hun kan lide af ovariecyster.
Kræft og pletblødning
Blandt de andre organiske årsager, der kan påvirke manifestationen af spotting, er der også forskellige kræftformer: denne kategori omfatter både godartede former (polypper og fibroider) og de mere alvorlige former, såsom for eksempel kræft i livmoderhalsen .
I de fleste tilfælde forbliver livmoderpolypper og myomer ufarlige former, men de kan forårsage ubehag og være den organiske årsag til pletblødning og andre menstruale uregelmæssigheder. Generelt foretrækker lægen at udskære livmoderpolypper for at undgå mulig ondartet degeneration af tumoren, i modsætning til fibroider, som - når de ikke forårsager ubehag eller smerter for kvinden og ikke når for stor størrelse - heller ikke kan elimineres kirurgisk, da risikoen for ondartet udvikling er tæt på nul.
I det specifikke tilfælde af fibromer kan lægen ordinere kvinden til at administrere nogle farmakologiske stoffer for at forhindre myomets dimensionelle udvikling.
Desværre er behandlingen for de forstadier til kræft og kræft af malign type anderledes: pletblødning forårsaget af maligne tumorer er kun et minimalt symptom og repræsenterer bestemt ikke den faktor, der bør forårsage den største alarm. Spotting i dette tilfælde skal forstås i positiv forstand, da det meste af tiden er den første indikator for tumormanifestationen: hvis kræften diagnosticeres hurtigt, øges sandsynligheden for fuldstændig genopretning.
Analyse af livmoderhalsceller, analyse af det indre livmoderhulen, biopsi og kolposkopi er de mulige procedurer til at skitsere et detaljeret diagnostisk billede af patienten.
Vaginitis og vaginose
Vaginitis og vaginose afgrænser andre organiske årsager, der favoriserer pletblødning: gentagelse i intermenstruel periode af små mørke livmoderblodtab kan i høj grad påvirke vaginal pH, ændre og øge dets fysiologiske værdi (med andre ord kunne spotting favorisere "hævning af pH, hvilket gør det mere grundlæggende). Ved at gøre det ville den fysiologiske mikrobakteriepopulation ikke længere finde de ideelle betingelser for at beskytte skedeområdet mod patogene bakterier, hvilket letter udviklingen af betændelse (vaginitis) og vaginose (hvis tab forårsaget af Gardnerella Vaginalis, afgiver meget ubehagelig lugt, meget irriterende, samt pinligt).
Cervikal ektopi og pletblødning
Blandt de organiske årsager, der forårsager pletblødning, skiller cervikal ektopi sig også ud, en harmløs, men decideret irriterende og meget hyppig lidelse i kvindeverdenen: cervikal ektopi, i medicinsk sprog, er kendt som udstødning af den endocervikale slimhinde.
I "ektopi er livmoderhalsen (en sektion af livmoderhalsen) rettet mod ydersiden og implanterer sig selv på niveau med det vaginale epitel: fænomenet begunstiges af hormonel modulering.
Det område, der er berørt af livmoderhalsens ektopi, er særligt følsomt over for bakterielle angreb, der er ansvarlig for spotting.
Forhindre pletblødning
Ud over at dyrke sport, følge en korrekt diæt, eliminere (eller reducere) rygning og udføre et øjebliks afslapning, for at forhindre spotting, anbefales det at være særlig opmærksom på intim hygiejne:
- Aggressive intime rensemidler bør aldrig bruges, da de hovedsageligt er ansvarlige for en "ændring af vaginal pH: stigningen i pH letter begyndelsen af" infektioner, som også er ansvarlige (og ikke kun) for spotting;
- Tæt og hyppigt samleje kan øge vaginal pH, hvilket skaber en locus gunstig for bakteriel spredning: faktisk er sædens pH en anelse basisk (pH: ca. 7,4);
- Din læge kan anbefale forsuring af pessarer eller indre vaginale cremer for at undgå infektioner og uventet livmoderudledning.
Selvom spotting i de fleste tilfælde repræsenterer et harmløst fænomen, er det endnu en gang nødvendigt at understrege vigtigheden af den gynækologiske undersøgelse, lige fra de allerførste manifestationer af spotting, for at kunne konstatere eventuelle komplikationer i tide.
Resumé
- For tidlig overgangsalder;
- Endometriose, ovariecyster;
- Tumor- / pretumorformer (carcinom, fibroider, polypper);
- Betændelser (vaginitis / vaginose);
- Ektopi af livmoderhalsen.
Kroppen er udsat for stærke østrogen-gestagen-ubalancer, som kan fremme spotting
Spotting er forårsaget af en konsekvent hormonel modulering givet af afskalning af endometrium
- Fibromer og polypper (godartede former): Disse er generelt ufarlige, men kan stadig forårsage pletblødning
- Karsinom og livmoderhalskræft: pletblødning repræsenterer i de fleste tilfælde den første indikator for tumormanifestation
Gentagelsen af pletblødning kan få den fysiologiske værdi af vaginal pH til at stige, hvilket favoriserer bakterielle infektioner
Livmoderhalsens ektopiske område er særlig følsom over for bakterielle angreb, der er ansvarlige for spotting
- Vær opmærksom på intim hygiejne
- Undgå hårde, intime rensemidler
- Hyppigt samleje kan øge vaginal pH, da sædceller har en pH -værdi på cirka 7,4
- Kontakt din læge fra de allerførste manifestationer af pletblødning
