Overvågning og evaluering af den atlet, der er ramt af sammenbrud på banen

Redigeret af Dr. Stefano Casali

Klassificer sværhedsgraden af ​​sammenbruddet i atleten

Langt de fleste kollaps hos atleter er af godartet oprindelse. Betingelserne, der tyder på en godartet årsag til sammenbrud, er følgende:

Atleten er ved bevidsthed og opmærksom;

Rektaltemperaturen er større end 35 ° C og mindre end 40 ° C;

Systolisk blodtryk er større end 100 mmHg og puls mindre end 100 slag i minuttet;

Koncentrationen af ​​glucose i blodet er 70-180 mg / dl, og koncentrationen af ​​natrium er lig med 135-148 mEq / L;

Procentdelen af ​​vægttab er mindre end 5%.

De mest almindelige årsager til alvorligt kollaps hos atleter omfatter hyponatriæmi, hypoglykæmi, hedeslag, hjertestop og andre alvorlige medicinske tilstande, herunder slagtilfælde, hjerneblødning og diabetisk koma. De er blevet identificeret som hovedårsager til de mere alvorlige former for diabetes . skjul følgende situationer:

Bevidstløshed eller mental forvirring (desorientering, aggression)

Rektal temperatur over 40 ° C eller under 35 ° C;

Systolisk blodtryk under 100 mm Hg og puls over 100 slag i minuttet;

Blodglukosekoncentration mindre end 70 mg / dl eller større end 180 mg / dl; plasmakoncentration af natrium mindre end 130 mEq / L eller større end 148 mEq / L;

Vægttab eller gevinst større end 5% af kropsvægten. (Vægttab indikerer dehydrering og vægtforøgelse tyder på overdreven væskemængde, hvilket forudsætter hyponatriæmi).

Kollaps i udholdenhedsudøvere

Det er meget almindeligt at se atleter falde sammen under udholdenhedskonkurrencer, især under varme og fugtige forhold. Hvis atleten falder sammen lige efter konkurrencen og forbliver ved bevidsthed med regelmæssig puls, blodtryk, vejrtrækning og mental tilstand, er situationen ikke alvorlig og er sandsynligvis en årsag til overdreven træthed, til en let dehydrering, der bidrager til faldet i blodtrykket, når atleten er i en opretstående position og til begyndelsen af ​​kramper. Et bestemt mere alvorligt tilfælde er sammenbruddet, der opstår under konkurrence eller træning, især når atleten udviser ustabile vitale tegn og / eller mister bevidstheden eller opfører sig på en bizar måde.

Årsager til sammenbrud i udholdenhedsudøveren

Position hypotension (varmeudmattelse eller synkope):

Positionshypotension (lavt blodtryk ved stående) er blevet defineret som varmeudmattelse eller varmesynkope og er en væsentlig årsag til sammenbrud.Kollaps opstår generelt ved løbet og er sjældent alvorligt. Det er sandsynligvis forårsaget af blodstrømmen ind i hudens og lemmernes udvidede kar, især benene og tabet af muskelens pumpende virkning i underekstremiteterne efter aktivitetens ophør. Dehydrering og det deraf følgende fald i cirkulerende blodvolumen øger risikoen for stående hypotension, men der er ingen tegn på, at denne type hypotension vil degenerere til hedeslag. Hypotension fra at stå er sandsynligvis ansvarlig, hvis rektal temperatur er mindre end 40 ° C, puls mindre end 100 slag i minuttet og systolisk blodtryk større end 100 mm Hg, når atleten er i liggende stilling.

Almindelige årsager til sammenbrud under aktivitet

Ikke-alvorlige årsager:

Udmattelse

Dehydrering

Sænkning af blodtrykket ved stående

Muskelkramper

Alvorlige årsager

Lavt natriumniveau i blodet (hyponatriæmi)

Hedeslag

Lavt blodsukkerniveau (hypoglykæmi)

Lav kropstemperatur (hypotermi)

Hjertestop

Andre kliniske situationer såsom slagtilfælde, hjerneblødning og diabetisk koma

Som behandling bør fødderne og bækkenet hæves i 10-20 minutter, indtil normal cirkulation genoprettes. Atleter skal have væske for at holde op til maksimal tolerance. Oral rehydrering eller sportsdrikke, der er i stand til at genoprette mineralsalte og kulhydrater, er altid at foretrække frem for vand.Der kan også være dem, der har brug for intravenøs væske, hvis der er alvorlige tegn på dehydrering.

Andre artikler om "Sammenbrud og uddannelse"

1. Kollaps og sport
2. Synkope
3. Vasovagal synkope, neuromediat synkope, synkope efter træning
4. Muskelkramper og dehydrering
5. Hyponatriæmi
6. Hypoglykæmi og hypotermi hos atleten
7. Kollaps og sport: hvordan man griber ind
8. Pludselig sportsdød
9. Pludselig sportsdød: Årsager og forebyggelse