Forsinket ejakulation: Diagnose og terapier

Forudsætning

Blandt lidelser i mandlig orgasme skelner vi mellem "forsinket ejakulation, hvor sædemission kun er mulig (når det er muligt) efter en seksuel stimulans længere end normalt. I den foregående artikel analyserede vi de forskellige typer forsinket ejakulation" og de udløsende årsager ; i denne afsluttende diskussion vil vi behandle diagnosen og de terapier, der kan implementeres for at foregribe den ejakulatoriske handling.

Diagnose

De korrekte diagnostiske strategier gør det muligt at fokusere på problemet og at skitsere en præcis klinisk profil af patienten. Diagnosen, der er sporet af lægen, skal være objektiv og præcis: parametrene, der skal evalueres, er:

• etiologisk forskning i ejakulatorisk forsinkelse;
• undersøgelse af årsagerne til at reducere seksuel lyst;
• analyse af ejakulationens generelle karakteristika (timing, fornemmelser, sædkvalitet);
• psykologisk undersøgelse af patienten.

Det pågældende symptom, "forsinket sædafgang, faktisk" skal systematisk undersøges i alle dets facetter gennem et interview med patienten (som skal stilles præcise og objektive spørgsmål), specialistens delikatesse og delikatesse og "brug af "tilstrækkelig anamnestisk instrumentering.
Lad os nu fokusere på de sidste to punkter, nyttige til at beskrive en omhyggelig undersøgelse af patienten, takket være hvilken en passende diagnostisk orientering kan etableres.

Forsinket eller umulig ejakulation?

Det er ikke ualmindeligt, at forsinket ejakulation udvikler sig i en negativ retning, indtil det bliver umuligt.Vi går ind på et minefelt, meget komplekst, men samtidig særligt sart for det stærkere køn.Hvis forsinket ejakulation repræsenterer en forlegenhed for de mænd, der er påvirket, er den totale manglende evne til at ejakulere klart mere ydmygende.I hvert fald ville det være forkert at generalisere, så en klar sondring mellem de kliniske billeder - vist nedenfor - er nyttig som et vigtigt diagnostisk kriterium:

• tilfælde nr. 1: manden er i stand til at ejakulere efter en længere periode end normalt, men han er ikke i stand til at opfatte orgasmen (forsinket ejakulation og anorgasmi);
• Sag nr. 2: under samleje er manden ude af stand til at ejakulere eller opfatte orgasme (umulig ejakulation og anorgasmi);
• Sag nr. 3: ejakulation er forsinket, men orgasme opfattelser forbliver uændrede;
• Sag nr. 4: ejakulation nægtes synligt, men manden er i stand til at opfatte orgasme. Vi står over for en "retrograd ejakulation forbundet med orgasme, når sæd hældes i blæren eller af anajakulatorisk orgasme, hvis årsager dateres tilbage frem for alt til overdreven administration af bestemte lægemidler (f.eks. betablokkere), til testosteronmangel, til betændelse eller til store fysiske traumer.

Psykologiske konsekvenser

Når forsinket ejakulation bliver et hyppigt og almindeligt fænomen, kan tilstanden forårsage alvorlige forhindringer i parforholdet, især inden for den seksuelle sfære. Evnen til at lade sig rive med af følelser og glæde hæmmes uundgåeligt: ​​tanken fortsætter med at falde tilbage på øjeblikket "fremhæve”Og der er risiko for kun at indtage samleje i funktion af denne længe ventede begivenhed. På denne måde kvæles følelser, glæde og gensidig mental opfyldelse.
I "forsinket ejakulation" er mandlig orgasme ikke altid så indlysende, og forlænget samleje overdrevent hjælper bestemt ikke kvinden: kontinuerlige coitalbevægelser kan rive skedevæggene og forårsage smerte eller irritation. Desuden er kvinden i disse situationer gennemsyret af en skyldfølelse blandet med skuffelse, fordi hun ikke føler sig i stand til at tilfredsstille manden.
For at afhjælpe disse problemer bør mænd med forsinket ejakulation henvende sig til en specialist, som vil hjælpe dem med at ramme problemet og løse det. Når ejakulatorisk forsinkelse repræsenterer et lejlighedsvist fænomen, er lægens mening ikke afgørende, da det i løbet af et par er næsten normalt at støde på svaghedsmomenter: i sådanne situationer kan forsinket ejakulation let overvinde takket være dialog med kvinden partner.

Forsinket ejakulation og behandlinger

Terapier, der sigter mod at løse (og foregribe) den forsinkede ejakulation, skal følges i henhold til det underliggende problem: det er klart, at når patienten klager over en forsinkelse i ejakulatorisk handling udelukkende på grund af stress, er den resolutive terapi mindre "vigtig" sammenlignet til forsinket ejakulation forårsaget af stofmisbrug, præstationsangst, psykoseksuelle lidelser mv.
Terapier rettet mod at undgå forsinket ejakulation er hovedsageligt to:

1. farmakologisk terapi
2. psykoterapeutisk tilgang

Nogle specialister anbefaler endda hypnose som en kur mod for tidlig sædafgang, men ikke alle læger er enige om effektiviteten af ​​praksis.
Selvterapi giver på den anden side ikke fremragende resultater i de fleste tilfælde.

Farmakologisk terapi
Farmakologisk terapi er baseret på administration af sympatisk-mimetiske lægemidler, der er i stand til at stimulere de excitatoriske nervecentre, der er ansvarlige for orgasme.

Psykoterapeutisk tilgang
Psykoterapi bør involvere begge parter for at oplyse parret om de grundlæggende principper for seksuelle og interpersonelle relationer. Seksuel rehabiliteringsuddannelse giver et præcist program, hvor dialog spiller en grundlæggende rolle i parforhold; desuden er de førnævnte terapier nyttige for begge partnere for den gradvise og gradvise tilegnelse af evnen til gensidigt at drage fordel af tilfredshed. Psykologisk og fysisk gennem implementering af specifikke seksuelle opgaver. Målet er at dekonditionere den seksuelle ulempe (forsinket ejakulation), at opleve sine følelser og eliminere negativ mental konditionering.

Andre artikler om "Forsinket ejakulation: Diagnose og terapier"

1. Forsinket ejakulation
2. Forsinket ejakulation for kort tid