Når vi går mere i detaljer, tilhører dulaglutid gruppen af såkaldte incretin-mimetika eller analoger af GLP-1-receptoren. For at udføre sin handling skal den administreres parenteralt ved subkutan injektion.
Lægemidler baseret på dulaglutid kan kun dispenseres mod fremvisning af en gentagelig receptbegrænsning - RRL (medicin, der kun kan sælges til offentligheden på recept fra hospitaler eller specialister). Deres omkostninger er imidlertid meget høje, da de er klassificeret som klasse A -lægemidler, kan de udleveres på bekostning af National Health System (NHS).
Eksempler på specialmedicin, der indeholder Dulaglutide
- Trulicity®
- I monoterapi, når diæt og fysisk aktivitet alene ikke er tilstrækkelige til at kontrollere blodsukkeret og / eller når patienten ikke kan tage metformin (et oralt antidiabetisk lægemiddel);
- I kombinationsbehandling med andre antidiabetika (oral eller insulin), når disse ikke er tilstrækkelige til at kontrollere sygdommen.
Bemærk venligst
Kostbehandling og fysisk aktivitet må IKKE afbrydes, selvom du tager antidiabetika. Faktisk skal sidstnævnte kombineres med en normoglykæmisk kost og regelmæssig motion og ikke bruges som et alternativ til dem.
, da brug af dulaglutid i sådanne tilfælde ikke anbefales;Under alle omstændigheder, før du tager nogen form for dulaglutidbaseret medicin, er det nødvendigt at informere din læge om dine helbredstilstande og gøre ham opmærksom på den mulige tilstedeværelse af lidelser eller sygdomme af enhver art, selvom det ikke er angivet ovenfor.
Bemærk venligst
- På grund af manglen på tilstrækkelige undersøgelser anbefales brug af dulaglutid til børn og unge under 18 år ikke.
- Når dulaglutid bruges i kombination med sulfonylurinstoffer eller insuliner, er der en øget risiko for hypoglykæmi, som kan vise sig med symptomer, der påvirker evnen til at føre motorkøretøj og betjene maskiner; derfor anbefales ekstrem forsigtighed.
oplever uønskede virkninger, der er forskellige i type og intensitet, eller slet ikke viser dem.
Meget almindelige og almindelige bivirkninger
Blandt de meget almindelige og almindelige bivirkninger, der kan opstå under behandling med dulaglutid, finder vi:
- Kvalme og / eller opkastning;
- Mavesmerter;
- Diarré eller forstoppelse
- Flatulens;
- Oppustet mave
- Bøvning;
- Nedsat appetit;
- Fordøjelsesforstyrrelser;
- Gastroøsofageal reflukssygdom;
- Træthed;
- Øget puls
- Bremsning af hjertets elektriske ledning;
- Hypoglykæmi: Dette er en almindelig bivirkning, når dulaglutid bruges i kombination med metformin, sulfonylurinstoffer og / eller insulin, eller når det bruges i kombination med pioglitazon og / eller natriumglucosetransportør type 2 (SGLT2) -hæmmere. Hypoglykæmi kan manifestere sig med symptomer som: hovedpine, døsighed, svaghed, svimmelhed, sultfølelse, forvirring, irritabilitet, hurtig hjerteslag og svedtendens. Skulle sådanne symptomer opstå, skal lægen straks advares.
Ikke almindelige og sjældne bivirkninger
Blandt de usædvanlige og sjældne bivirkninger, der kan forekomme under behandling med dulaglutid, finder vi i stedet:
- Reaktioner på injektionsstedet (f.eks. Rødme, udslæt osv.);
- Allergiske reaktioner, herunder alvorlige allergiske reaktioner, der kan manifestere sig med symptomer som:
- Hududslæt;
- Kløe;
- Angioødem;
- Urticaria;
- Åndedrætsbesvær.
I sådanne tilfælde skal du selvfølgelig straks kontakte din læge og gå til nærmeste skadestue.
- Betændelse i galdeblæren;
- Galdesten;
- Pankreatitis.
Endelig skal det bemærkes, at der også er rapporteret tilfælde af tarmobstruktion under behandling med dulaglutid, hvis hyppighed imidlertid ikke er kendt.
Overdosis
I tilfælde af overdosering af dulaglutid kan der opstå gastrointestinale forstyrrelser og hypoglykæmi. Der er ingen specifik modgift, behandlingen er symptomatisk og understøttende.
I tilfælde af overdosering - uanset om det konstateres eller formodes at være det - er det tilrådeligt at kontakte din læge med det samme eller gå til det nærmeste hospital og sørge for at tage pakken med den medicin, der er taget med dig.
særlige hormoner kaldet inkretiner produceres, hvis niveauer stiger efter madindtagelse. Der er dybest set to typer inkretiner: GLP-1 (Glukagonlignende peptid 1) og GIP (Glukoseafhængig insulinotrop peptid). GLP-1 er især ansvarlig for blodsukkerkontrollen, især efter måltider.Dulaglutide er en langtidsvirkende GLP-1-receptoragonist, hvilket betyder, at når det binder sig til det, frembringer det den samme effekt, som om det endogene GLP-1-substrat binder til receptoren. Med andre ord efterligner dulaglutid dets virkning (derfor navn på "incretino-mimetik"). Takket være dets virkningsmekanisme er dulaglutid derfor i stand til at bestemme frigivelsen af insulin fra betacellerne i bugspytkirtlen (gennem forøgelse af cyklisk intracellulær AMP) og undertrykke udskillelsen af glukagon, hvis niveauer er høje hos patienter med type 2 -diabetes (lavere glukagonkoncentrationer fører til et fald i leverglukoseproduktionen). Desuden er dulaglutid i stand til at bremse gastrisk tømning.
hvis injektionen er givet af en anden.
Når den bruges alene, er den normalt administrerede dosis dulaglutid 0,75 mg en gang ugentligt. Men når dulaglutid gives i kombinationsbehandling, er den normalt anbefalede dosis 1,5 mg om ugen. I nogle tilfælde (f.eks. Ældre patienter over 75 år) kan denne dosis dog reduceres til 0,75 mg om ugen.
Lægemidlet kan administreres når som helst på dagen, uanset måltider, helst samme dag hver uge.
Blodglukose bør monitoreres regelmæssigt under behandling med dulaglutid.
Glemsel af en dosis
Afhængig af den dag, du indser, at du har glemt at tage dulaglutiddosis, kan du handle på forskellige måder:
- Hvis du glemmer at tage en dosis af det aktive stof, og der er mindst 3 dage til den næste dosis, kan den glemte dosis gives så hurtigt som muligt. Den næste dosis skal derefter injiceres på den regelmæssigt planlagte dag.
- Hvis det er mindre end 3 dage til den næste dosis, skal den glemte dosis springes over, og den næste dosis skal injiceres på den regelmæssigt planlagte dag.
En dobbeltdosis bør IKKE bruges til at kompensere for en glemt dosis.
Hvis det ønskes, er det muligt at ændre den ugedag, hvor dulaglutid administreres, forudsat at der er gået mindst tre dage siden den sidste injektion.
og en risiko for barnet ikke kan udelukkes, brug af den aktive ingrediens anbefales IKKE til ammende mødre.
