Redigeret af Doctor Masino Scutari
S.kun under hensyntagen til ansigtets proportioner kan næseplastik give ny harmoni, At ville have en forudbestemt næse for enhver pris kan være forkert.
a) næseknogle
b) trekantet brusk
c) alarbrusk
d) skillevæg
e) tilbehør til brusk
Det første besøg hos kirurgen
- Inden næseplastikken udføres er det nødvendigt og vigtigt at have nogle møder med kirurgen.
- Lægen observerer faktisk ved et første besøg næsens strukturer og derfor også vejrtrækningen: ryggen og spidsen af næsen. Næsebruskene (alari, det vil sige dem på næsens vinger og de trekantede placeret lige over alari), septum (skillevæggen mellem næseborene) og turbinaterne (til vejrtrækning og luftcirkulation).
- Derefter går kirurgen videre til designfasen under hensyntagen til alle vurderingskriterierne.
Definition
Med næseplastik mener vi korrektion af næsen gennem den kirurgiske ændring af dens hovedkomponenter, nemlig: næseknogler, septum, brusk.
Typer af behandling
Vi har to typer teknikker:
- Traditionel næseplastik, der skærer næsen indefra
- Åben næseplastik, indskæring af næsens hud og udsættelse af skelettet
Begge teknikker kan praktiseres under generel eller lokalbedøvelse.
Generelle indikationer
Medfødte eller traumatiske næseanomalier manifesterer sig ved den såkaldte nasale pukkel, spidsen nedad, de meget udvidede næsebor osv.
Preoperative indikationer
- Fotos
- Patienterne skulle have fastet i mindst 18 timer
- Det foretrækkes, at kvinder ikke udfører operationen i menstruationsperioden, da dette fører til mere intra- og postoperativ blødning.
Laboratorie- og instrumenttest kræves
Røntgen af brystet, mascillofacial røntgen med AP- og AL-fremskrivninger, elektrokardiogram, CBC, Group, BUN, Glykæmi, Dibucain-nummer, Cholinesterase, PT, PTT, Hæmogene test, CPK, Q.P.E., f.eks. Urin.
Operativ teknik
Operationen kan udføres under generel anæstesi eller lokalbedøvelse; der er to teknikker:
- åben himmel;
- overdækket himmel;
Det vil sige den ene med adgang til næseseptum gennem næseborene, den anden med direkte adgang, efter at have væltet huden ved at skære næsetippen.
Postoperative indikationer
Et decongestant øjendråber i øjet vil være meget nyttigt.
Terapi med antibiotika, mindst 2 g om dagen i 5 dage, og antiødem vil blive praktiseret.
I tilfælde af postoperativ smerte er brug af smertestillende midler tilladt.
I den umiddelbare postoperative periode kan patienten kaste op med blod, dette skyldes blodet, der indtages under operationen, det har ikke noget at gøre med blødningsproblemer.
Efter 2 dage efter operationen vil den meget sarte lymfedrænage, der udføres i det suborbitale område, hjælpe med at tømme næsen yderligere.
Interventionens varighed
Næseoperationen varer fra minimum 20 minutter op til 1 time; opholdet i klinikken er cirka 6 timer (på daghospital).
Smerte
Generelt er der ingen smerter hverken under eller efter operationen. Patienten har kun et lille ubehag ved begrænset nasal vejrtrækning på grund af indsættelse af tamponer inde i næseborene, som normalt fjernes efter 24/48 timer.
Genopretning
Et par timers indlæggelse som daghospital.
Forbindinger
Efter operationen påføres en beskyttende kridt på næseryggen, som fjernes efter en periode på 5-6 dage.
Ar
Da de anvendte teknikker er traditionel næseplastik, indsnævring af næsen indefra og åben rhinoplastik -teknik, indskæring af næsens hud og sætning af skelettet i det åbne, derfor involverer de ikke noget ar.
Genopretning
Patienten vil kunne vende tilbage til arbejdet efter 3-7 dage.
Omkostninger ved næseplastik
3.000 - 6.000 euro
Hver kirurgisk procedure har en pris bestemt af de individuelle fysiske egenskaber, sagens kompleksitet og driftstider.