Definition og symptomer
For at beskrive, hvad patienten omtaler som "mundtørhed", foretrækker læger at bruge udtrykkene xerostomia eller tør mund .
Uanset hvad du kalder det, er mundtørhed en ubehagelig tilstand forårsaget af mangel på spyt. Dette underskud kan ændre opfattelsen af den normale smag af mad, gøre talen vanskelig og disponere for tandkaries. Spyt er faktisk i stand til at buffere surheden i munden og indeholder nogle stoffer med antimikrobiel virkning.
Tør mund kan også gøre synkning vanskelig, mens fordøjelsesprocesser ikke får særlige negative konsekvenser (manglen på spytamylase kompenseres rigeligt af bugspytkirtlen amylase). Ud over tørheden i mundslimhinden kan patienten klage over ondt i halsen, sprukne læber, konstant tørst, vanskeligheder med at tale, dårlig ånde, tandkødssygdom og svampeinfektioner i munden (se oral trost eller trøske).
Årsager
Kost
At have mundtørhed fra tid til anden er et helt normalt fænomen, ofte et resultat af en let dehydrering forårsaget af for meget sved, utilstrækkeligt væskeindtag eller overdreven indtagelse af alkohol eller salt mad. Husk, at under normale forhold spytkirtlerne producerer og udskiller cirka en til halvanden liter spyt om dagen.
Lægemidler
Ud over mad kan mundtørhed have iatrogen oprindelse, der er forbundet med indtagelse af visse lægemidler.
Listen over fornærmende lægemidler er ret lang og omfatter især farmaceutiske produkter, der bruges til behandling af depression, angst, Parkinsons sygdom, fedme (sibutramin, phendimetrazin, amfetaminderivater), urininkontinens og kræft (kemoterapi), men også narkotika, antihistaminer - decongestanter, antihypertensiva (diuretika), antidiarrhealer og muskelafslappende midler.
Rygning og narkotika
Tobak (røget eller tygget), fysisk træning ved at trække vejret i munden og tale eller synge for længe kan forværre følelsen af mundtørhed.
I andre tilfælde kan udtørringen skyldes misbrug af stoffer, såsom marihuana, kokain, efedrin og amfetamin eller alkohol (som har en dehydreringseffekt på kroppen).
Sygdomme og lidelser
En nasal obstruktion (septalafvigelser, allergisk rhinitis, nasal polyposis osv.), Som tvinger patienten til at trække vejret gennem munden, kan få det til at tørre ud som betingelserne anført ovenfor.
Blandt de sygdomme, der er ansvarlige for tør mund Sjogrens syndrom skiller sig ud, efterfulgt af almindelig diabetes og insipid diabetes, fåresyge (fåresyge), cystisk fibrose og psykiske lidelser (depression og angst); Fornemmelsen af mundtørhed kan også mærkes af patienter med Parkinsons sygdom eller som har fået et hjerteanfald.
Når mundtørhed ledsages af overdreven svedtendens og markant tyndhed, kan det indikere en skjoldbruskkirtelsygdom kaldet hypertyreose.
Tør mund kan også skyldes skade på spytkirtlerne, f.eks. Fra hovedtraume, kirurgi eller lokal strålebehandling til nakke og hoved (i så fald kan skaden være irreversibel).
Yderligere oplysninger: Tør mund: Årsager og symptomer "
Diagnose
For at diagnosticere xerostomi undersøger lægen eller tandlægen nøje patientens sygehistorie og symptomer; en "omhyggelig inspektion af mundhulen og palpering af nakke og kinder - muligvis forbundet med blodprøver eller billeddannelsesteknikker (diagnostisk billeddannelse) - vil i sidste ende hjælpe ham med at identificere problemets oprindelse. Hjemme kan mundtørhed" diagnosticeres "ved at indtage kiks eller tørre ris: Hvis du har svært ved at tygge eller synke, betragtes testen som" positiv ".
Behandling
Behandlingen af xerostomi er personlig i forhold til årsagerne til oprindelse. For eksempel kan lægen beslutte at afbryde visse lægemidler og erstatte dem med andre. Oral skylning med specielle mundskylninger, påføring af kunstige befugtningsmidler i spray (Xerotin, Secriva), der kan efterligne effekten af spyt (især nyttig før måltider) og vedtagelse af andre palliative foranstaltninger, der betragtes som sekretorisk stimulerende midler (chewingum eller sukkermandler, strengt sukker) -fri), repræsenterer en generaliseret interventionsstrategi. Patienten på sin side skal opretholde tilstrækkelig mundhygiejne og rette op på såkaldte ødelagte vaner, afskaffe rygning, forsøge at trække vejret med næsen i stedet for munden, øge indtagelsen af væsker og befugte de rum, hvor han opholder sig.
Når spytkirtlerne er sunde, kan behandlingen af mundtørhed gøre brug af specielle scialagogue -lægemidler, såsom anetholtrithione (Sulfarlem) og pilocarpine (Salagen), som øger spytstrømmen.