Carcinomer er stærkt infiltrerende og metastaserende maligne tumorer.
Afhængigt af den epitelcelle, hvorfra den stammer, kan et carcinom være: et pladecellecarcinom, et adenocarcinom, et overgangscellecarcinom og et basalcellecarcinom.
En biopsi (eller biopsi) er afgørende for at diagnosticere kræft. Fra biopsien er læger i stand til at indhente oplysninger om malignitetens stadium og karakter.
Hvad er epitelceller: en kort gennemgang
Udgør det såkaldte epitelvæv, celler af epitel-type er de cellulære elementer, der beklæder organernes ydre overflade, herunder kirtlerne, og den indre overflade af de fleste hule organer (f.eks .: strubehoved, mave, tarm, blære, osv.).
(eller kræft), der stammer fra den ukontrollerede spredning af en celle af epitel-type.
Hvilke organer kan et carcinom påvirke?
Da de alle har epitelceller, organer som hud, lever, nyrer, strubehoved, lunger, bugspytkirtel, bryster, prostata, mave, tarm (tolvfingertarm, tyktarm, sigma, endetarm), blære osv.
Hovedtræk ved et karcinom?
Hvert karcinom er en ondartet neoplasma med god infiltrerende og metastaserende kraft.
Ved infiltreringskraft (eller infiltreringskraft) mener læger evnen af et karcinom til at "påvirke" tilstødende anatomiske områder og komme igennem andre organer eller vævsbarrierer.
Med metastaserende kraft henviser de på den anden side til cellernes karcinomers evne til at sprede sig gennem blodet eller lymfekredsløbet til andre organer eller væv i menneskekroppen.
- Cellerne i karcinomer (og maligne tumorer generelt), der forurener organer og væv, der er fjernt fra stedet for tumordannelse, kaldes metastaser.
- Processen, der fører til dannelse af metastaser, er kendt som metastase.
Carcinoma er et epiteliom
Carcinomer er ondartede epiteliomer; inden for onkologi refererer udtrykket "epiteliom" til enhver tumor, godartet eller ondartet, som stammer fra den unormale spredning af en epitelcelle.
Yderligere oplysninger: EpiteliomNavnets oprindelse
Ordet karcinom kommer fra det græske ord "karkinoma' (καρκίνωμα), hvilket betyder "ømt" eller "sår".
"Karkinoma" kommer til gengæld fra "karkinos", hvilket betyder "krabbe".
Epidemiologi
Carcinoma forstået som en kategori af maligne tumorer repræsenterer den mest almindelige form for malign neoplasma hos mennesker.
Ifølge en angelsaksisk statistik er omkring 80-85 tilfælde af kræft pr. 100 kræftfremkaldende.
Et karcinom opstår som følge af uoprettelig skade på DNA'et (mutation), skade, der forhindrer selve DNA'et i at regulere de cellulære processer for vækst, deling og død med præcision og nøjagtighed.
Det følger heraf, at cellen eller cellerne, der er involveret i mutationen af den genetiske arv, vokser og deler sig på en ukontrolleret måde (vi taler også om ukontrolleret celleproliferation).
Cellerne i et karcinom - men i virkeligheden har alle cellerne i en ondartet neoplasma også navnet "skøre celler": dette udtryk angiver netop den anomali, der adskiller dem og den karakteristiske mangel på kontrol i vækst- og delingsprocesserne.
Et par flere detaljer om mutationsprocesser
Hvad der forårsager karcinom - såvel som enhver anden ondartet tumor - er aldrig en enkelt DNA -mutation, men en række mutationer.
Generelt forekommer de mutationer, der forårsager et karcinom hos et menneske, på forskellige tidspunkter i livet; med andre ord er den ukontrollerede celleproliferation, der er typisk for carcinomer, et resultat af en langsom akkumulering af mutationer under aldringsprocessen.
Den langsomme ophobning af mutationer i løbet af livet af dem, der udvikler kræft, forklarer, hvorfor patienter normalt er ældre. Unge mennesker med kræft er særligt uheldige individer, da akkumuleringen af mutationen har været meget hurtig for dem.
Sjov kendsgerning: DNA har et forsvarssystem, der korrigerer mutationer
Blandt de forskellige aktiviteter af menneskeligt DNA er der også at generere proteiner, designet til at korrigere de mutationer, der i løbet af livet påvirker selve DNA'et. Med andre ord besidder vores genetiske arv et system til selvforsvar mod mutationer .
Dette selvforsvarssystem er meget effektivt; i nogle tilfælde fejler det eller laver fejl, og dette indebærer permanent en eller flere mutationer i DNA'et.
Det er generelt fejl fra forsvarssystemets side mod mutationer, der lægger grundlaget for udviklingen af maligne neoplasmer.
Det skal dog bemærkes, at der er "en anden klassificering af carcinom forstået som en tumorkategori, der ikke kun er baseret på den type epitelcelle, som tumoren stammer fra, men også på nogle af dens egenskaber udviklet efter tumorens begyndelse; denne anden klassifikation adskiller 6 forskellige typer af carcinom:
- Adenocarcinom (falder sammen med den i den anden klassificering);
- Squamous cell carcinoma (falder sammen med den i den anden klassificering);
- Adenosquamous carcinoma;
- Anaplastisk carcinom;
- Storcellet karcinom;
- Småcellet karcinom.
Squamous Carcinoma (eller Spinalioma)
Squamous carcinomer stammer fra de såkaldte pladeceller; pladecellerne er flade og karakteriserer først og fremmest hudens yderste lag (netop epidermis) og den indre foring af organer såsom halsen eller spiserøret.
Eksempler på pladecellecarcinomer er nogle maligne tumorer i huden (pladecellecarcinom), maligne tumorer i mundhulen (halskræft, mundkræft, tungekræft osv.) Og nogle maligne tumorer i fordøjelsessystemet (tumorer i " spiserør, tyktarm, endetarm osv.).
Adenocarcinom
Adenocarcinomer er carcinomer, der stammer fra cellerne i kirtler, f.eks. Bryster eller bugspytkirtlen (N.B: i medicin angiver præfikset "adeno" kirtelapparatet).
Eksempler på adenokarcinomer er ondartet brystkræft, malign kræft i bugspytkirtlen, visse kræftformer i fordøjelsessystemet (tyktarm og endetarm) og malign prostatakræft.
Overgangscellekræft
Overgangscellekarcinomer stammer fra cellerne, der udgør overgangsepitelet; overgangsepitelet er særlige cellulære formationer, der er i stand til at strække og udstyret med uigennemtrængelighed. Generelt lokaliseres de i urinvejene og dækker blærens indre væg eller en del af urinrøret.
Eksempler på overgangscellekarcinomer er ondartede tumorer i urinvejene (især blære og urinrør).
Basalcellekræft (eller Basaliom)
Basalcellekarcinomer er carcinomer, der stammer fra basalceller. Basalcellerne er cellulære elementer af kubisk eller cylindrisk form, placeret ved bunden af epidermis, i direkte kontakt med den underliggende dermis.
Den mest klassiske af basalcellekarcinomer er hudens basaliom.
Andre former for kræft
Adenosquamous Carcinoma
Det består af et carcinom, der indeholder både kræftceller fra et adenocarcinom og kræftceller fra et pladecellecarcinom.
Anaplastisk kræft
Det er et carcinom, hvis tumorceller i bestanddel har gennemgået forskellige histologiske og cytologiske ændringer, så meget at det er svært at forstå dets oprindelse.
Anaplastiske carcinomer kaldes også udifferentierede carcinomer.
Storcellet karcinom
Det er en type carcinom karakteriseret ved forstørrede celler, med en rund eller polygonal form og med rigelig cytoplasma.
Småcellet kræft
Det består af et karcinom, hvis tumorceller er runde, små i størrelse og med lidt cytoplasma.
Nogle gange kan kræftceller forekomme polygonale og fusiforme i form.
Carcinoma In Situ
Med betegnelsen karcinom in situ, læger påtænker en atypisk spredning af epitelceller, som trods nogle typiske egenskaber ved maligne tumorceller ikke besidder den samme infiltrerende og metastaserende kraft som sidstnævnte.
Karcinom in situderfor er det en kræftform før kræft, mindre farlig end et ægte karcinom og lettere behandles.
Behandlingen kan kompliceres af en tumormasse placeret på et særligt ubelejligt sted at nå gennem medicinsk-kirurgiske instrumenter.
Generelt kan kræft i fase II behandles med gode resultater.
Som i det foregående tilfælde kan en tumormasse dannet på et særligt ubelejligt sted at nå gennem medicinsk-kirurgiske instrumenter komplicere behandlingen.
Chancerne for helbredelse for stadium III -kræft er betydeligt lavere end i de to foregående tilfælde (fase I og fase II). Behandlingsvanskelighederne er knyttet til spredningen af maligne celler midt i raske celler i de omgivende væv og til behovet for også at fjerne de "forurenede" lymfeknuder.
Chancerne for behandling af stadium IV -kræft er små. Fjernelsen af tumormassen er faktisk bemærkelsesværdig kompleks og mislykket, ligesom behandlingen af metastaser.
I virkeligheden er iscenesættelsesbilledet noget mere komplekst end det, der er præsenteret ovenfor "faktisk. Det ville faktisk også omfatte understadier og en klassificering af metastaser, knyttet til deres tilstedeværelse / fravær eller nærhed / afstand.
Grad
Karakteren af en malign tumor, herunder carcinom, omfatter alle de data, der blev indsamlet under biopsiundersøgelsen, om omfanget af transformationen af de maligne tumorceller sammenlignet med deres raske kolleger. Med andre ord er det et indeks for, hvor meget tumorigenese (dvs. dannelsen af neoplasi) har påvirket det morfologiske aspekt af de involverede epitelceller, hvilket ændrer deres oprindelige udseende.
Efter konventionen har læger fastslået, at der er 4 forskellige kvaliteter, af stigende sværhedsgrad og identificeret med de arabiske tal fra 1 til 4:
- Grad 1: Kræft i grad 1, hvis ondartede celler stadig ligner deres raske kolleger. Denne særlige lighed giver læger mulighed for let at bestemme den type epitelcelle, der gav anledning til neoplasma.
Også kendt som veldifferentierede carcinomer, grad 1 carcinomer er de mindst alvorlige og lettest behandlingsbare former for kræft. - Grad 2: Grad 2 er et carcinom, hvis ondartede celler, mens de stadig ligner deres raske modstykker, har nogle milde typiske tumoregenskaber, såsom: uregelmæssighed i form og flerlag af celler (mindst 7 lag overlejrede celler).
Også kendt som moderat differentierede carcinomer, grad 2 carcinomer er former for carcinom af lav til medium sværhedsgrad og med en god chance for helbredelse. - Grad 3: et karcinom, hvis ondartede celler ligner lidt deres sunde modparter, har et særligt uregelmæssigt udseende, danner mange lag (mere end 10) og har en diskret mitose (mitose = celledeling) er grad 3.
Også kendt som dårligt differentierede carcinomer, grad 3 carcinomer er former for carcinom af mellemstor til høj sværhedsgrad og med lidt helbredelse. - Grad 4: Grad 4 er et karcinom, hvis ondartede celler ikke længere ligner deres raske modstykker, er ekstremt uorganiserede og uregelmæssige i form og besidder en "høj mitose (dvs. de deler sig med høj frekvens).
Også kendt som udifferentierede carcinomer, grad 4 carcinomer er de mest alvorlige og ubehandlede former for kræft.
