KOST OG HYATAL BROK

Kost som årsag til hiatus brok

Kost ser ud til at repræsentere et meget vigtigt element ikke kun i den korrekte behandling af hiatal brok, beregnet til forebyggelse af episoder med udbrud og gastroøsofageal refluks, men også i oprindelsen til denne udbredte sygdom.

Takket være Burkitts epidemiologiske undersøgelser ved vi siden 1973, at hiatal brok er ret sjælden i udviklingslande og endda ukendt i landdistrikterne, der har opretholdt en enkel og traditionel livsstil.

Kostrisikofaktorer

To faktorer peges på som de vigtigste, der er ansvarlige for den større forekomst af hiatal brok hos vesterlændinge: det reducerede indtag af fiber i kosten og forstoppelsen, der følger.

Især elementer som det reducerede indtag af fibre og væsker, behovet for at ignorere trangen til at evakuere, den unaturlige position på toilettet i nogle henseender i forhold til den fysiologiske (tyrkisk stil), bestemmer en stigning i trykket inde i toilet. "mave under evakuering;" denne trykforøgelse, hvis den fortsættes over tid, ville føre til en gradvis lempelse af forankringsstrukturerne i den distale spiserør og favorisere opstigningen af maven gennem esophageal hiatus i membranen (hvilket forårsager hiatal brok).

At forklare den forskellige forekomst af hiatal brok mellem afrikanske landdistrikter og bybefolkninger i vestlige lande blot på indtagelse af kostfibre fremstår i det mindste som en underdrivelse. For eksempel kan hyperalimentation i sig selv, der består af hyppige binges, ved unormalt at udvide mavevæggene skubbe dem stærkt mod spiserøret, hvilket favoriserer dets herniation. Det samme gælder fedme eller den dårlige vane at bære for stramme korsetter eller tøj.

Endelig er der ingen tvivl om, at den stillesiddende livsstil er forbundet med en lavere tarmmotilitet (som prædisponerer for forstoppelse), men også med muskulær hypotoni med en reduktion i elasticiteten og robustheden af muskelbundterne og diafragmatiske sener også.

Kost til behandling af hiatal brok

Selvom kosten på ingen måde kan favorisere resorptionen af hiatal brok, som om nødvendigt kan foregå gennem kirurgi, er den utvivlsomt nyttig til kontrol af tilhørende symptomer og komplikationer.

Selvom en god procentdel af patienter med hiatal brok ikke klager over symptomer, er det vigtigt at overholde de rigtige kost- og adfærdsregler for at forhindre brokken i at vokse i størrelse. I denne forstand adskiller den korrekte kost til behandling af hiatal brok ikke den, der ses for den korrekte kosthåndtering af patienter, der er ramt af refluksøsofagitis:

spise små og hyppige måltider, undgå måltider, der er for detaljerede og rigelige, især før sengetid

vent mindst to eller tre timer efter måltidets afslutning, før du går i seng for en nats søvn. Hvis der opstår sure tilbagesvalinger under søvn, er det tilrådeligt at hæve madrassens hoved for at indtage en lidt forhøjet position af brystet.

forbinde regelmæssig fysisk aktivitet med kosten, undgå fysisk indsats på hovedet og overdrevent tunge belastninger, hvilket kan favorisere begyndelsen og forværringen af hiatal brok

hvis overvægtig, vedtage en kaloriefattig kost, der hjælper dig med at nå en sund vægt

begrænse forbruget af fedtstoffer, især hvis de koges, selv i form af tilsatte krydderier, da de øger fordøjelsestiden og reducerer tonen i den nedre esophageal sphincter, hvilket favoriserer tilbagesvaling forbundet med hiatal brok

undgå at ryge, hvilket på samme måde som fedt kan reducere lukkemusklen

foretrækker magre proteinkilder, såsom fisk eller kylling, som ser ud til at øge tonen i den nedre esophageal lukkemuskel, hvilket forhindrer acid reflux forbundet med hiatus brok

foretrækker sunde madlavningsmetoder, såsom dampet og bagt, begrænsende stege, stegte og grillede (udskiftes med en ædru gryderetning, hvilket absolut undgår, at de klassiske linjer dannes i overensstemmelse med grillens metalstrimler)

tyg langsomt og sluk med samme omhu, spis om muligt i et afslappet miljø

undgå om muligt at skynde dig tilbage på arbejde efter måltidet

deltage ikke i anstrengende fysisk aktivitet kort efter et vigtigt måltid (givet efter eftermiddagssnacks)

spis en solid morgenmad og væn dig til at spise lidt til aftensmaden

i tilfælde af hyppige fordøjelsesproblemer kan de grundlæggende regler for den dissocierede kost også hjælpe patienten, der lider af hiatal brok

Når du spiser for meget, kan en 30-40 minutters gåtur i roligt tempo, en kort afstand fra måltidets afslutning, undgå syre og halsbrand

begrænse forbruget af te, kaffe og alkohol

reducere tilstedeværelsen af krydderier som peber, chili, karry og muskatnød i kosten: de kan forværre mavesyren

følge en kost rig på kostfibre og væsker for at forhindre forstoppelse; tag om nødvendigt afføringsmidler, men undgå kronisk brug

undgå brug af bælter og tøj, der er for stramt i taljen

Hyatal brok diæt eksempel