;
Endelig er et andet system, der bruges til at klassificere de forskellige typer af døvhed, det system, der er baseret på patofysiologiske kriterier. I dette tilfælde kan vi derfor skelne mellem:
- Transmissions- eller transmissionsdøvhed, hvor det ydre øre og / eller mellemøreets transmissive strukturer er involveret, som ikke leder lyd korrekt.
- Sensorineural døvhed, hvor det indre øre (cochlea) og / eller de akustiske nerver (inklusive de centrale) er involveret.
- Blandet døvhed, hvor tab eller nedsat hørelse skyldes årsager, der virker både på det transmissive niveau og på det sensorineurale niveau.
Under alle omstændigheder finder vi blandt de mest almindelige tegn og symptomer forbundet med døvhed:
- Vanskeligheder ved at følge talerne og vanskeligheder med at forstå alle de ord, der siges;
- Opfattelse af dæmpede eller fjerne lyde;
- Vanskeligheder med at opfatte lyde med lavt volumen;
- Svimmelhed (meget almindelig i tilfælde af døvhed forårsaget af specifikke patologier, som i tilfælde af Ménières syndrom);
- Tinnitus;
- Tryk i øret.
Desuden er det godt at huske, at mennesker med døvhed også kan opleve kommunikationsproblemer i forbindelse med sprog, især når døvhed er til stede fra fødslen.I disse tilfælde af medfødt døvhed - på grund af umuligheden af at erhverve det normale verbale arv under vækst - kan barnet gennemgå den såkaldte døv -mutisme, selvom sproget stadig kan læres gennem specifikke teknikker.
Under alle omstændigheder, selv i tilfælde af erhvervet døvhed - derfor i tilfælde af døvhed, der udvikler sig i løbet af personens liv - kan der være et totalt eller delvis tab af den verbale patrimonium, der allerede er erhvervet.
Generelt er manglen på tilegnelse eller tab af verbal arv fænomener forbundet med den komplette og bilaterale svækkelse af hørelsen, derfor med det, der på det medicinske område er defineret som cofosis.
), såvel som det er nødvendigt at være opmærksom på enhver adfærd, som patienten har (eksponering for høje lyde, indtagelse af ototoksiske lægemidler osv.), der kan have bidraget til begyndelsen af nedsættelse eller høretab.
Lægen kan også udføre en otoskopisk undersøgelse for at bestemme tilstedeværelsen af eventuelle forhindringer eller abnormiteter i øregangen og for at identificere tilstedeværelsen af en infektion eller betændelse.
Efter den foreløbige evaluering kan lægen, hvis han finder det nødvendigt, invitere patienten til at udføre et specialistbesøg hos en otolaryngolog, som udfører specifikke tests for at stille en fuldstændig og korrekt diagnose.
, hvorpå det er muligt kirurgisk at gribe ind for at genoprette dets integritet).Desuden, hvis døvhed er forårsaget af infektioner eller betændelser eller ved at tage ototoksiske lægemidler, fortsætter vi med behandlingen af sidstnævnte eller suspension af det pågældende lægemiddel i håb om, at skaden på øret ikke er permanent, og at hørefunktionen kan genoprettes.
På den anden side, i tilfælde af sensorineural høretab, er behandlingen ikke så enkel. Faktisk er høretab i disse tilfælde permanent. Der er dog nogle terapeutiske metoder, der kan hjælpe patienter med disse tilstande med at forbedre deres hørelse og kommunikationsevner.
Mere specifikt kan patienter med sensorineural døvhed (efter råd fra deres læge) ty til:
- Høreapparater: særlige elektroniske enheder udstyret med en mikrofon, der er i stand til at registrere lyd, som derefter forstærkes takket være tilstedeværelsen af en speciel forstærker og sendes til øret via en højttaler.
- Cochleaimplantater: Disse særlige implantater indsættes kirurgisk og er angivet i tilfælde af alvorlig døvhed, både ensidig og bilateral. I modsætning til hvad der sker med høreapparater - som simpelthen "formidler" lyden ind i øregangen - er cochleaimplantater designet til at udføre funktionen af den del af det indre øre, der er skadet, og sender information direkte til cochlearnerven. Disse implantater er imidlertid kun nyttige til patienter med sensorineural høretab, der ikke involverer de akustiske nerver, som derfor skal være funktionelle.
Endelig spilles en meget vigtig rolle i behandlingen af døvhed også af uddannelses-social støtte og sprogtræning af patienten selv.
