Meningokokker

Meningokokken

I mikrobiologi er meningokokker kendt som Neisseria meningitidis: som det kan udledes af bakteriens videnskabelige navn, er meningococcus det etiopatologiske middel, der er ansvarligt for meningitis, en ret sjælden, men meget alvorlig sygdom.

Ud over betændelse i meninges kan meningokokinfektioner forårsage septikæmi (meningokok sepsis), derfor en klinisk tilstand, hvor bakterien, når den når blodet, spredes til andre dele af kroppen, hvilket skaber infektion og betændelse.
Det skal dog bemærkes, at meningokokken, på trods af at den er en del af orofaryngeal -kanalen, kan favorisere særligt alvorlige kliniske billeder, som alvorligt kan bringe den berørte patients liv i fare. Meningokok -meningitis er fortsat et medicinsk problem, lige så meget som det frygtes, især i udviklingslande, hvor de hygiejniske forhold i miljøerne og i befolkningen er temmelig dårlige; meningokokken fortsætter derfor med at kræve mange ofre, og selv om infektionen er blevet grundigt undersøgt af forskere, er der endnu ikke nået en effektiv farmakologisk behandling.

Mikrobiologisk analyse

Meningococcus blev først identificeret i 1884 og er en obligatorisk aerob gramnegativ, immobil, asporigen, oxidasepositiv bakterie med en estimeret størrelse på omkring 0,6 x 0,8 mikron; meningococcus kan leve i par (diplococcus) eller forblive single, og de fleste former er følsomme over for det ydre miljø og for udtørring. Netop på grund af deres følsomhed over for fysiske, kemiske og mekaniske midler er meningokokker ofte bestemt til autolyse: mikroorganismens autolytiske proces er et udtryk for intervention af nogle enzymer, hvis virkning næsten kan sammenlignes med autolyse af gonococcus, pga. "amidase (enzym, der udøver sin virkning på niveau med gonokokpeptidoglycan).
Igen er meningokokken ude af stand til at fermentere laktose, snarere gærer den glukose og maltose (uden at skabe gas).
De optimale vækstbetingelser for meningokokker er:

1. Kulilteatmosfære 5-10%
2. Optimal væksttemperatur: 35-37 ° C
3. Ideel kulturmedium: chokolade agar

Klassifikation

Da meningokokker er gramnegative bakterier, har de:

• ydre cellemembran;
• polysaccharid kapsel → placeret uden for cellemembranen, kapslen er nyttig til beskyttelse af bakterien under den infektiøse proces;
• pili → dannes af proteinpolymerer, direkte lokaliseret på bakterieoverfladen; lad det klæbe til målceller.

Klassificeringen af ​​meningokokker skal udføres på grundlag af egenskaberne ved polysaccharidkapslen: ud fra de kapsulære antigener kan disse bakterier faktisk katalogiseres i 13 klasser (serumgrupper), individuelt adskilt af et bogstav i alfabetet ; blandt disse udgør patogenerne indsat i klasse B og C de mest udbredte serumgrupper.
Klassificeringen af ​​meningokokker bør imidlertid ikke udelukkende ske på grundlag af egenskaberne ved kapslen; faktisk blev der udarbejdet en "yderligere opdeling af typer af meningokokker i henhold til egenskaberne ved de ydre membranproteiner og lipo-oligosacchariderne (cellevægsantigener eller mere enkelt LOS), som gjorde det muligt at differentiere meningokokkerne i typer, serotyper og immunotyper.

Årsager og forekomst

Meningokokken, der har en markant tropisme (affinitet) til centralnervesystemet, spreder sig ind i blodbanen fra nasopharynx, og derfra kan den skade meninges, synovium, hud og binyrerne.
Meningokokinfektioner - hvor forekomsten er højere i de såkaldte meningitis fasciai Afrika - de kan forekomme både i endemisk og sporadisk form (forekomst: 10-25 tilfælde pr. 100.000 mennesker); i industrialiserede lande er meningokokinfektioner på den anden side ret sjældne og er cirka 1-3 tilfælde pr. 100.000 indbyggere.
Det observeres, at infektioner medieret af meningokokker har en tendens til at påvirke børn mellem 6 måneder og 5 år og børn mellem 15 og 25 år (især hvis de bliver tvunget til at leve i overfyldte miljøer, såsom fængsler, kaserne osv.) . Medicinsk statistik viser, at de fleste meningokokinfektioner diagnosticeres i vinter-forårsmånederne efter kontakt med spytdråber udsendt af en sund bærer.
På trods af lægefagets store interesse for meningokokker er mekanismen, hvormed bakterien angriber blodbanen, ikke fuldt ud forstået; det, der påvises, er, at meningococcus, der klæber til menneskelige målceller (epithelceller i nasopharynx -slimhinden) ved hjælp af pili, starter en proces med endocytose.
En sund organisme reagerer ved det første angreb af meningokokker med et specifikt immunrespons og producerer bakteriedræbende antistoffer, som ved at aktivere komplement og andre cytotoksiske mediatorer er i stand til at fjerne og dræbe meningokokker. Ifølge disse ord forstås det, hvordan en "mulig ændring af komplementsystemet og / eller et underskud af IgA- og IgM -antistoffer overdrevent øger risikoen for diffusion af meningokokker i blodbanen.
Tobaksafhængighed og passiv rygning udgør to vigtige risikoelementer for at pådrage sig meningokokinfektion: rygning, faktisk ved at skade epitelet i nasopharynx, favoriserer translokation af bacillen.

Den raske bærermand er det eneste naturlige reservoir til meningokokinfektion.

Andre artikler om "Meningococcus"

1. Meningitis og Meningococcal Sepsis
2. Meningokokvaccination - Anti -Meningokokvaccine