Shutterstock
Så defineret, fordi de generelt har en lavere molekylvægt end standardheparinet, der anvendes i terapi (også kendt som heparin med høj molekylvægt), kan disse aktive ingredienser prale af en længere virkningstid og lettere administration.
Lavmolekylære hepariner er også kendt under akronymet LMWH fra engelsk Lavmolekylær heparin.
Flere aktive principper tilhører gruppen af lavmolekylære hepariner, der adskiller sig fra hinanden på grund af deres størrelse, molekylvægt (dog stadig lavere end ufraktioneret heparin) og farmakokinetik. Disse forskelle betyder, at indikationer og dosering, der er nødvendig for at opnå den terapeutiske effekt, kan varierer fra en aktiv ingrediens til en anden. Af denne grund kan der ikke være nogen udskiftelighed mellem et "lavmolekylært heparin og et andet".
I løbet af artiklen vil vi forsøge at give et generelt overblik over de vigtigste egenskaber ved lavmolekylære hepariner, deres virkningsmekanisme, anvendelsesmetode, mulige bivirkninger og kontraindikationer for deres anvendelse.
består ikke af et enkelt molekyle, men af en blanding af sulfaterede glycosaminoglycaner med variabel længde og molekylvægte (sidstnævnte består generelt af mellem 5 og 30 kDa - kilo Dalton).
Udviklingen af lavmolekylære hepariner var nødvendig for at overvinde nogle ulemper ved ikke -fraktioneret heparin, såsom for eksempel:
- Administration, som nødvendigvis skal udføres intravenøst, derfor af specialiseret sundhedspersonale;
- Dårlig biotilgængelighed;
- Den reducerede handlingstid;
- Variabiliteten i antikoagulerende respons;
- Udseendet af alvorlige hæmoragiske bivirkninger.
Det skal dog bemærkes, at for nogle terapeutiske indikationer er brugen af ikke -fraktioneret heparin nødvendig, og det er ikke muligt at erstatte det med lavmolekylære hepariner eller andre antikoagulantia.