REQUIP ® er et lægemiddel baseret på Ropinirolhydrochlorid
TERAPEUTISK GRUPPE: Dopaminerge stoffer - dopaminagonister
Indikationer REQUIP ® - Ropinirol
REQUIP ® er indiceret både som monoterapi og i kombination med Levodopa, til behandling af Parkinsons sygdom.
Virkningsmekanisme REQUIP ® - Ropinirol
REQUIP ® er et lægemiddel baseret på Ropinirole, en dopaminerge agonist, særlig aktiv mod D2-D3 dopaminreceptorer udtrykt på striatumniveauet, som optages oralt og effektivt af den gastro-enteriske slimhinde når mærkbare koncentrationer i kredsløbet, biodistribuerer sig ensartet i organismen.
Ved at simulere dopamins aktivitet binder og aktiverer de D2- og D3 -dopaminreceptorer, der er placeret på niveauet af striatum, substantia nigra, hypofysen, olfaktorisk pære og hypothalamus, det kompenserer for dets mangel og genopretter den korrekte balance mellem direkte og indirekte rute for de basale kerner og dermed forbedring af den typiske Parkinson -symptomatiske karakteristik af hvilende tremor og hypokinesi.
Den kemiske karakter af ropinirol kræver for dens korrekte eliminering først et metabolisme af hepatisk type, hovedsageligt understøttet af cytokromiale enzymer, især af CYP1A2-isoformen, og efterfølgende en rigelig renal udskillelse, efter en signifikant længere halveringstid end Levodopa.
Undersøgelser udført og klinisk effekt
EFFEKTIVITET OG SIKKERHED FOR ROPINIROLO I BEHANDLING AF PARKINSONS SYGDOM
Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2013 2. juli; 93: 1952-7.
[Effekt og sikkerhed af ropinirol til behandling af Parkinsons sygdom: et multicenter, randomiseret, dobbeltblindet og bromocriptin-kontrolleret forsøg].
Li SH, Chen HB, Wang ZF, Tang RH, Zhang XY, Yang JS, Zhao WQ, Sun XR, Ma J.
Klinisk undersøgelse, der viser, hvordan Ropinirol kan være effektivt og sikkert til behandling af Parkinsons sygdom, hos over 200 kinesiske patienter, der blev indskrevet mellem 2005 og 2007. I lyset af de mange bivirkninger, der normalt er nævnt, blev behandlingen meget godt tolereret.
ROPINIROLE: SAMMENLIGNING AF DOSERINGSREGIMER
BMC Neurol. 2013 2. september; 13: 113. doi: 10.1186 / 1471-2377-13-113.
Sammenligning af kombinationen af Ropinirol forlænget frigivelse én gang dagligt versus to gange dagligt ved Parkinsons sygdom.
Yun JY, Kim HJ, Lee JY, Kim YE, Kim JS, Kim JM, Jeon BS.
Undersøgelse, der sammenlignede den kliniske effekt af en eller to gange daglig administration af ropinirol med deponering ved Parkinsons sygdom.
Resultaterne synes at understøtte den større effekt af to gange daglig administration, der er i stand til betydeligt at forbedre de symptomer, der klages over.
FATAL FORGIFTNING AF ROPINIROLO
J Forensic Leg Med. 2012 okt. 19: 422-5. doi: 10.1016 / j.jflm.2012.04.013. Epub 2012 11. maj.
Et dødeligt forgiftningstilfælde, der involverer ropinirol.
Duband S, Bidat C, Gaillard Y, Rochet M, Camdessanche JP, Péoc "h M.
Sagsrapport om dødsfald på grund af ropinirol og alkoholforgiftning hos en 37-årig patient.
Disse undersøgelser understreger behovet for medicinsk overvågning under hele den terapeutiske proces for straks at identificere potentiel risikoadfærd.
Anvendelsesmåde og dosering
REQUIP ®
Overtrukne tabletter på 0,25 - 0,5 - 1 - 2 og 5 mg Ropinirolhydrochlorid.
Behandling med REQUIP ® skal nødvendigvis defineres af en læge med erfaring i behandling af neurologiske sygdomme, nødvendigvis at skulle definere den optimale dosis baseret på patientens kliniske behov og det relative generelle helbredsbillede.
Faktisk bør en tilpasning af de doser, der normalt anvendes, garanteres hos ældre patienter eller patienter, der lider af lever- og nyresygdomme, for desværre vil halveringstiden for lægemidlet delvist blive kompromitteret.
Den kvantitative facet af doserne af Ropinirol, der er forudsat i REQUIP ®, giver derfor lægen mulighed for at definere det optimale terapeutiske skema fra sag til sag og justere doseringen, når det er nødvendigt.
Advarsler REQUIP ® - Ropinirol
Ropinirolbehandling skal nødvendigvis forud for en omhyggelig lægeundersøgelse, der sigter mod at vurdere sværhedsgraden af de foreliggende symptomer og eventuel forskriftsmæssig hensigtsmæssighed.
Terapi med dopaminagonister kan forårsage forværring af de kliniske tilstande hos patienter, der lider af større psykiatriske eller psykotiske lidelser og hjerte -kar -sygdomme.
Det anbefales også, at der udvises særlig forsigtighed ved brug af maskiner eller kørsel af køretøjer under behandling med ropinirol.
REQUIP ® indeholder lactose blandt hjælpestofferne og er derfor kontraindiceret hos patienter med laktaseenzymmangel, glucose-galactosemalabsorptionssyndrom og galactosæmi.
Det anbefales at opbevare lægemidlet uden for børns rækkevidde.
GRAVIDITET OG SPYDNING
I betragtning af fraværet af undersøgelser, der kan karakterisere Ropinirols sikkerhedsprofil for fostrets og spædbarnets sundhed, ville det være hensigtsmæssigt at udvide de ovennævnte kontraindikationer til brug af REQUIP ® også til graviditet og den efterfølgende ammeperiode.
Interaktioner
For at undgå farmakokinetiske variationer som for eksempel at ændre Ropinirols normale biologiske aktiviteter, bør patienten, der modtager REQUIP ®, undgå samtidig indtagelse af neuroleptika, dopaminantagonister, østrogener, inducere og hæmmere af det cytokromielle system.
Kontraindikationer REQUIP ® - Ropinirol
Anvendelse af REQUIP ® er kontraindiceret hos patienter, der er overfølsomme over for det aktive stof eller et af dets hjælpestoffer og hos patienter med alvorlige lever- og nyresygdomme
Uønskede virkninger - bivirkninger
Terapi med REQUIP ® kan føre til begyndelsen af psykiatriske lidelser, såsom hallucinationer, forvirringstilstande, søvnighed, svimmelhed, kvalme, halsbrand og ødem i underekstremiteterne.
Kontinuerligt lægetilsyn bliver derfor nødvendigt selv i lyset af den høje forekomst af de førnævnte bivirkninger.
Bemærk
REQUIP ® er et lægemiddel, der er underlagt obligatorisk recept.
Oplysningerne om REQUIP ® - Ropinirolo, der er offentliggjort på denne side, kan være forældede eller ufuldstændige. For en korrekt brug af disse oplysninger, se siden Ansvarsfraskrivelse og nyttige oplysninger.