Definition
På det medicinske område afgrænser opkastning (eller opkastning) den hurtige og pludselige emission af mad, andre stoffer og en del af maveindholdet gennem munden; opkastning foregår ofte af mere eller mindre udtalt kvalme og krampagtige åndedrætsbevægelser (retching).
Årsager
Årsagerne, der ligger til grund for opkastning, er meget forskellige og forskellige og varierer inden for forskellige områder: metaboliske ændringer (keto-acidose, diabetes, hyperparathyroidisme, Addisons sygdom), stofbrug, langvarig faste, akutte smerter, overdreven indtagelse af mad eller væsker, følelsesmæssige elementer, medicin (kemoterapi), graviditet, betændelse i bughinden (blindtarmsbetændelse, peritonitis), sygdomme i fordøjelsessystemet (gastritis, enteritis), tarmobstruktion og galdeveje, kirurgiske operationer, tumorer.
- Selvom det er meget forskelligt, er alle opkastningselementerne ved opkastning en konsekvens af en stimulering af opkastningens bulbar.
Symptomer
Opkastning foregår ofte med en ubehagelig følelse af kvalme, ofte ledsaget af en "hypersekretion af spyt (sialorrhea), retching og hyperlacrimation. Opkastning kan også forårsage ganske alvorlige konsekvenser, såsom: alkalose af stofskiftet, dehydrering, blødning i spiserøret, "hiatal brok, tandproblemer, brud på kapillærer efter belastning (især i ansigt og øjne), afrivning af musklerne.
Naturkure
Oplysningerne om opkastning - opkastning af lægemidler er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Rådfør dig altid med din læge og / eller specialist, før du tager Opkastning - Medicin til behandling af opkastning.
Lægemidler
Sporadiske episoder med opkastning bør ikke være alt for alarmerende, især når de opstår efter en stor middag eller efter indtagelse af tunge fødevarer; i sådanne situationer giver administration af lægemidler til at dæmpe opkastning ikke meget mening.
Hvis opkastning er et hyppigt fænomen, der er forbundet med feber eller meget voldsomme mavekramper, er lægens mening med besøget afgørende; nogle gange er opkastning et sekundært fænomen for patologier, der allerede er diagnosticeret og i gang, andre gange opdages en given sygdom præcist med udgangspunkt i det sekundære symptom, opkastning.
Særligt alarmerende er blodet, grønlig og fækaloid (kvalmende) opkastning: også i dette tilfælde er kontrol fra lægen eller endda hospitalsindlæggelse uundværlig.
Især hos børn er opkastning - især når det er forbundet med diarré - temmelig farligt, da det kan forårsage dehydrering, et fænomen, der kræver øjeblikkelig oral eller intravenøs administration af tabte elektrolytter og væsker.
Brugen af lægemidler mod opkastning (antiemetika) er faktisk nyttig, men først efter at have diagnosticeret årsagen til oprindelsen: faktisk kan indtagelsen af disse lægemidler nogle gange resultere i en begrænsning for diagnosen, da det kan maskere elementet. Udløser .
At tage et lægemiddel afhænger altid af årsagen til oprindelsen og patientens helbredstilstande
Følgende er de klasser af lægemidler, der bruges mest i behandlingen mod opkastning, og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosis til patienten baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen:
Antikolinerge antispasmodiske lægemidler til behandling af opkastning:
- Meclizin (f.eks. Antivert): Den anbefalede dosis til behandling af opkastning er 25-50 mg af lægemidlet, der skal tages oralt en gang dagligt efter behov.
- Trimethobenzamid (f.eks. Tigan): taget oralt, doseringen af lægemidlet er 250-300 mg, 3-4 gange om dagen. Intramuskulært anbefales det at tage lægemidlet i en dosis på 200 mg, 4 gange om dagen. Det er også muligt at tage lægemidlet rektalt (suppositorier): 200 mg, 3-4 gange om dagen, efter behov.
- Scopolamin (f.eks. Erion, Addofix): antimuskarinisk lægemiddel, der især er indiceret til at give symptomatisk lindring af gastrointestinale lidelser, såsom opkastning og diarré. Tag oralt 20 mg aktiv ingrediens 4 gange om dagen (halver dosis for børn i alderen 6 til 12 år). Det er også muligt at administrere lægemidlet intravenøst, i samme dosering og transdermalt (plaster).
Motilitetsstimulerende lægemidler til behandling af opkastning:
- Metoclopramid (f.eks. Plasil): tilhører klassen af dopaminreceptorblokkere. Det er et antiemetisk lægemiddel, der også er indiceret til at fremme intestinal peristaltik og fordøjelse. Injektion, tage 10 mg af lægemidlet, tre gange om dagen, helst før måltider. Fås også i tabletter og sirup.
- Domperidon (f.eks. Motilium, Peridon): det anbefales at tage lægemidlet i en dosis på 10-20 mg, 3-4 gange om dagen, oralt. Overskrid ikke 80 mg. Lægemidlet fås også i form af 60 mg suppositorier: påfør 2 suppositorier om dagen efter behov. Det er især indiceret til behandling af opkastning i forbindelse med kemoterapi; nogle gange er det indiceret at løse opkastningen som følge af indtagelse af morgen-efter-pillen. Det forårsager færre bivirkninger end det tidligere lægemiddel.
Dopaminerge antagonistlægemidler til behandling af opkastning: indiceret både til forebyggelse og til behandling af kvalme og opkastning
- Chlorpromazin (f.eks. Clorpr C FN, Largactil): det anbefales at tage lægemidlet i en dosis på 10-25 mg hver 4-6 time efter behov. Det er muligt at øge dosis under lægehjælp; intramuskulært bør lægemidlet administreres i en dosis på 25 mg, én gang. I mangel af markante hypotensive episoder skal du tage 25-50 mg af lægemidlet hver 3-4 time efter behov. Det er også muligt at tage den aktive ingrediens rektalt (et suppositorium på 100 mg hver 6-8 time).
- Perfenazin (f.eks. Trilafon): i tilfælde af kvalme og / eller opkastning anbefales det at tage lægemidlet i en dosis på 8-16 mg, opdelt i flere doser i løbet af 24 timer.
- Prochlorperazin (f.eks. Stemetil): Tag 5-10 mg af lægemidlet (tabletter) 3-4 gange om dagen; alternativt tage 10-15 mg aktivt i kapselform hver 12. time. Rektalt tages lægemidlet i en dosis på 25 mg, to gange om dagen; intramuskulært, 5-10 mg efter behov. Endelig er lægemidlet også tilgængeligt som en opløsning til injektion i en vene: 2,5-10 mg ved langsom IV-injektion. (ikke mere end 5 mg pr. minut). Overskrid ikke 10 mg i en enkelt dosis. Lægemidlet er også indiceret til at dæmpe opkastning efter operationen.
Antihistaminer til behandling af opkastning: Disse lægemidler er indiceret til behandling af opkastning af forskellig art (f.eks. Køresyge, graviditetskvalme):
- Dimenhydrinat (f.eks. Travelgum, Xamamina, Lomarin, Valontan): indiceret til behandling af opkastning og kvalme under rejse med bil, fly, skib. Fås i form af tyggbare 20 mg aktiv, stoffet bør tages hver 3-4 timer efter behov.
- Prometation (f.eks. Promet DYN, Farganesse, Fenazil): indiceret til behandling af svær opkastning under graviditeten: tag 25 mg af stoffet om aftenen, inden du går i seng. Overskrid ikke 100 mg pr. Dag.
- Hydroxyzin (f.eks. Atarax): den vejledende dosis er 25-100 mg, der skal tages intramuskulært. Angivet til behandling af postoperativ eller postpartum opkastning.
Antipsykotika: Antipsykotiske lægemidler kan også være nyttige til at modvirke kvalme og opkastning, da særlige følelsesmæssige forhold er i stand til at påvirke personen til det punkt, der udløser disse virkninger. De mest anvendte lægemidler til dette formål er:
- Haloperidol (f.eks. Aloperid Fn, Serenase, Haldol Decanoas): lægemidlet bør tages i en dosis på 1-5 mg oralt eller intramuskulært.
- Levomepromazin (f.eks. Nozinan, 25-100 mg tabletter): Lægemidlet er et antipsykotisk neuroleptikum indikeret til behandling af skizofreni, mani, delirium og toksisk psykose. Imidlertid er det også undertiden indiceret til at modvirke kvalme og opkastning som et lægemiddel i anden valg. Overskrid ikke doserne, kontakt din læge.