GLURENOR ® et lægemiddel baseret på Gliquidone.
TERAPEUTISK GRUPPE: Orale hypoglykæmiske midler - Sulfonylurinstoffer
Indikationer GLURENOR ® - Gliquidon
GLURENOR ® er indiceret til behandling af type II diabetes mellitus.
Virkningsmekanisme GLURENOR ® - Gliquidon
GLURENOR ® er et oralt hypoglykæmisk lægemiddel, hvis effekt er tæt forbundet med den aktive ingrediens gliquidon, der tilhører den farmaceutiske kategori sulfonylurinstoffer.
Som sådan absorberes denne aktive ingrediens, der indtages oralt, hurtigt i tarmen og når sin maksimale plasmakoncentration efter ca. 60 - 90 minutter og vedvarer i ca. 3-4 timer, hvorefter den metaboliseres i leveren. række inaktive metabolitter elimineres hovedsageligt via galden.
Dens hypoglykæmiske virkning skyldes tydeligvis evnen til at binde og hæmme den ATP-afhængige kaliumkanal udtrykt af pancreas-beta-celler, hvilket letter depolarisering af plasmamembranen, nyttig til at sikre frigivelse af insulin.
Flere undersøgelser ser ud til at være enige om gliquidons evne til at reproducere en postprandial insulinsekretion, der er meget tæt på den fysiologiske og derfor kan garantere fremragende glykæmisk kontrol.
Undersøgelser udført og klinisk effekt
1. VÆSKE OG HÅNDTERING AF TYPE II DIABETISK PATIENT
Lægemidler R D. 2006; 7: 331-7.
Gliquidon bidrager til forbedring af type 2 diabetes mellitus: en gennemgang af farmakokinetiske og kliniske forsøgsdata.
Malaisse WJ.
Klinisk erfaring har vist, at de fleste patienter med type II -diabetes har tendens til at udvikle diabetisk nefropati med nedsat nyrefunktion over tid.En af de vigtigste begrænsninger ved farmakologiske behandlinger i dette tilfælde repræsenteres ved bortskaffelse af lægemidlets inaktive metabolitter, ofte urin. Gliquidon er meget velegnet til behandling af diabetespatienter, der lider af nefropati, i betragtning af nyrens knappe involvering i udskillelsen af lægemidlet.
2. GLURENOR OG BESKYTTELSE FRA OXIDATIV STRESS
Drug Toxicol Chem. 2005; 28: 483-97.
Beskyttende virkninger af behandling med glurenorm (gliquidon) på leverskader ved eksperimentel diabetes.
Yanardag R, - Sacan Ozsoy O, H Orak, Ozgey Y.
Udviklingen af iltfrie radikaler og reaktive arter repræsenterer en af de hyppigste komplikationer ved diabetisk patologi, som over tid har en tendens til at være forbundet med makro- og mikroangiopatier og organskader. Eksperimentelle undersøgelser har vist, hvordan gliquidon kan reducere oxidativ stress på leveren, understøtte glutathions aktivitet og modvirke den toksiske virkning af oxidationsmidler.
3. DYBETERNE FOR VÆSKE OG EFTER TRANSPLANTATION
Clin Nephrol. 2008 juli; 70: 26-32.
Gliquidonbehandling af nystartet diabetes mellitus efter nyretransplantation.
Tuerk TR, Bandur S, Nuernberger J, Kribben A, Mann K, Philipp T, Heemann U, Viklicky O, Witzke O.
Diabetes begyndelse efter nyretransplantation repræsenterer en af de vigtigste komplikationer, der ofte er forbundet med øget sygelighed og dødelighed. I dette tilfælde viste det sig, at behandlingen med gliquidon var sikker og effektiv til at kontrollere glykæmiske koncentrationer og reducere den nyre arbejdsbyrde.
Anvendelsesmåde og dosering
GLURENOR ® Gliquidon 30 mg tabletter:
formuleringen af den korrekte dosis bør fastlægges af lægen efter en "omhyggelig evaluering af patientens fysio-patologiske billede, glykæmiske niveauer og lydhørhed over for terapi.
I princippet bør dosis ligge mellem 30 og 120 mg gliquidon pr. Dag.
Advarsler GLURENOR ® - Gliquidon
Under alle omstændigheder bør behandling med GLURENOR ® foregå og ledsages af en korrekt livsstil og en sund kost. Periodisk overvågning af glykæmiske niveauer i hele den terapeutiske plan er afgørende for at evaluere terapiens effektivitet og muligvis i formuleringen af nye, mere egnede doser.
Administration af GLURENOR ® bør foregå med særlig omhu og under strengt lægeligt tilsyn hos patienter med nedsat lever- og nyrefunktion.
Risikoen for hypoglykæmi, der opstår som følge af uhensigtsmæssig behandling eller forkerte spisevaner, kan gøre bilkørsel og brug af maskiner farligt, derfor er det vigtigt, at patienten instrueres af sin læge i genkendelsen af mulige advarselstegn på denne tilstand.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Svangerskabsdiabetes, en hyppig tilstand under graviditeten og potentielt farlig for det ufødte barns helbred, behandles generelt med hypoglykæmiske lægemidler med den mest karakteriserede virkningsmekanisme og den højeste sikkerhedsprofil såsom insulin.
Følgelig er brugen af GLURENOR ® under disse forhold kontraindiceret.
Interaktioner
Det er vigtigt at overveje, at den metaboliske virkning af sulfonylurinstoffer kan være væsentligt moduleret ved samtidig indtagelse af andre aktive ingredienser, hvilket gør lægemidlets terapeutiske virkning uforudsigelig.
Mere præcist vides det, at dicumarol- og dicumarolderivater, monoaminoxidasehæmmere, sulfonamider, phenylbutazon, chloramphenicol, cyclophosphamid, probenecid, phenirmidol og salicylater kan øge den terapeutiske virkning af GLURENOR ®, hvilket øger risikoen for hypoglykæmi, mens adrenalin, thiazosterid kan reducere den terapeutiske effekt af gliquidon, hvilket gør glykæmisk kontrol ustabil.
Interaktioner med selv alvorlige konsekvenser kan også forekomme efter samtidig brug af sulfonylurinstoffer og alkohol eller warfarin.
Kontraindikationer GLURENOR ® - Gliquidon
GLURENOR ® kontraindiceret til patienter med type 1 -diabetes mellitus, alvorlig lever- og nyrefunktionsfunktion, diabetisk precoma og koma, diabetisk ketoacidose, i tilfælde af overfølsomhed over for den aktive ingrediens eller et af hjælpestofferne og under graviditet og amning
Uønskede virkninger - bivirkninger
Selvom behandling med sulfonylurinstoffer og i dette tilfælde med GLURENOR ® tolereres meget godt og uden klinisk relevante bivirkninger, er det muligt at beskrive episoder med hypoglykæmi hos svækkede, ældre, leversygdomspatienter eller efter overdrevne doser. Af gliquidon.
I dette tilfælde kunne symptomerne karakteriseret ved hovedpine, nedsat opmærksomhed, mental forvirring, delirium, kramper, bradykardi, søvnighed og bevidsthedstab undgås ved administration af sukker.
Sjældent har sulfonylurinstof -behandling været forbundet med gastrointestinale forstyrrelser, ændringer i blodbilledet og hudoverfølsomhedsreaktioner.
Bemærk
GLURENOR ® kan kun sælges efter streng recept.
Oplysningerne om GLURENOR ® - Gliquidone, der er offentliggjort på denne side, kan være forældede eller ufuldstændige. For en korrekt brug af disse oplysninger, se siden Ansvarsfraskrivelse og nyttige oplysninger.
