Kolecystektomi er fjernelse af galdeblæren, fordøjelsesorganet bedre kendt som galdeblæren.
produceret af leveren mellem måltiderne, galde som derefter hældes i tolvfingertarmen (proksimal del af tyndtarmen) som reaktion på ankomsten af gastrisk chym (den delvist fordøjede mad fra maven).
Til gengæld kommer galdefunktionen hovedsageligt til udtryk i timens emulgerende aktivitet, hvilket letter fordøjelsen og absorptionen af fedt og fedtopløselige vitaminer fra kosten.
og åbning som reaktion på måltider sikrer imidlertid en større frigivelse af galde, når det er mest nødvendigt.Som nævnt ovenfor er galdeblæren ikke et vitalt organ.
Desuden er dets tilstedeværelse ikke afgørende for det gode resultat af fordøjelsesprocesser, som kan afsluttes selv efter dets kirurgiske fjernelse.
forbundet med sten, kan de endda udvide deres madvalg i forhold til den præoperative periode.
Under alle omstændigheder er en indledende tilpasningsperiode nødvendig, hvor kosten skal være særlig ædru og fedtfattig.
Umiddelbart efter operationen
Hvad skal man spise
Ved opvågning fra generel anæstesi vil patienten, der gennemgår cholecystektomi, kunne drikke et par slurke vand i henhold til medicinske indikationer. I mangel af kvalme kan han derefter gå tilbage til at spise den næste dag.
I første omgang og i de første par uger vil kosten være særligt ædru og lav i fødevarer, der er rige på fedtstoffer, især hvis de er kogte, fordi de er sværere at fordøje: oste, spidskød, stegt og stegt, æg, smør, animalsk fedt ( spæk, spæk, talg ..) og grøntsager (margarine), røget kød, fedt kød og tørret frugt er blandt de fødevarer, der skal undgås i denne første fase.
Kosten vil være ædru, lavt kalorieindhold og fedtfattig, passende opdelt i små og hyppige måltider, med en præference for enkle, ikke særlig detaljerede retter, der favoriserer komplekse kulhydrater og fibre, med en drastisk reduktion af mættet fedt og kolesterol
I tilfælde af diarre
Efter cholecystektomi klager en god procentdel af patienterne over emission af flydende afføring i et par dage, som kan kontrolleres med specifikke lægemidler.
Sjældent varer diarré - som anses for at skyldes afføringsvirkning af galde og galdesyrer, der overløber i tarmen - flere dage, uger eller måneder efter operationen.
Alternativt eller i forbindelse med antidiarrhealer kan der tages lægemidler, såsom cholestyramin eller aluminiumhydroxid, som ændrer absorptionen af galdesyrer.
Kosten i nærvær af diarré forbundet med cholecystektomi vil være lav i fedt og irriterende fødevarer, såsom kaffe, chokolade, krydderier og alkohol; mejeriprodukter og fødevarer, der øger tarmgas, såsom smoothies og kulsyreholdige drikkevarer, vil også være moderat, mens forbruget af fiber, bananer og tørre kornprodukter, såsom kiks og kiks, ris, pasta og toast vil blive opmuntret (se "specifikke artikel om forholdet mellem kost og diarré).
I tilfælde af STIPSIS
Hos andre patienter bestemmer indtagelsen af opiat smertestillende midler for at lindre smerter starten på forstoppelse, som skal korrigeres ved at indtage en kost rig på fiber (grøntsager generelt, rå eller kogte, bælgfrugter, fuldkorn, frugt) og muligvis gennem afføring blødgøringsmidler.
Tilbage til en normal diæt
Efter den umiddelbare postoperative periode kan patienten, der gennemgår cholecystektomi, gå tilbage til at følge en normal kost i henhold til hans præferencer.
Genindførelsen af fødevarer med et højere fedtindhold skal være progressiv, idet man skal huske på, at efter binges eller hyperlipidiske måltider øger risikoen for dyspepsi, gastroøsophageal reflux og steatorrhea.
Derfor anbefaler vi indtagelse af små og hyppige måltider for at verificere forskellige fødevarers tolerabilitet: Som altid når det kommer til kost, er post-cholecystektomi ernæring yderst subjektiv: nogle emner er i stand til at fordøje enhver mad uden problemer, selv i store mængder , andre klager over større problemer.
Kosttilskud
I tilfælde af fordøjelsesbesvær efter cholecystektomi kan patienten diskutere med lægen muligheden for at kombinere kosten med kosttilskud, der er nyttige til at rense og stimulere leveren, også med hensyn til galdeudskillelse, såsom artiskok, boldo, marietidsel og silymarin.
.jpg)