TBE - Symptomer, diagnose, terapier

Introduktion

Selvom der er mange arter af flåter i naturen, er det ikke alle mulige vektorer af TBE: som vi så i den foregående artikel, hører de krydsarter, der er farligst for spredningen af ​​Tick-Borne Encephalitis Virus, til slægten Ixodes (især Iodex ricinus).

I denne korte diskussion vil de typiske symptomer på TBE og diagnosen blive analyseret i detaljer; desværre er der ingen fuldstændig resolutiv terapi, og kuren er i det væsentlige symptomatologisk. Heldigvis er det dog meget usandsynligt, at TBE er dødelig.

TBE: symptomer

Yderligere oplysninger: Symptomer Tick-boren encephalitis (TBE)

TBE er en typisk voksen sygdom; sandsynligheden for, at sygdommen også rammer børn og unge, stiger under udflugter eller camping. Selvom TBE forekommer især blandt voksne, når virussen inficerer børn og unge gennem flåtbid, er symptomerne mildere; desuden er hos yngre patienter har sygdommen en tendens til at gå tilbage på kort tid med fuldstændig bedring.
Diagnose af TBE er undertiden problematisk, fordi sygdommen er asymptomatisk i omkring 65-67% af tilfældene. Virusinkubationstiden er omkring 7/14 dage.
Hos symptomatiske individer begynder TBE med høj feber ledsaget af generel utilpashed, fysisk træthed, rygsmerter, hovedpine, ledsmerter og kvalme. Det meste af tiden vedvarer symptomerne, der kendetegner denne fase (kaldet viraemic) i en uge; derefter følger en variabel periode fra 1 til 20 dage, hvor patienter ikke klager over feber. Hos 5-30% af TBE-patienter degenererer det kliniske symptombillede pludselig og udløser meningoencephalitis (betændelse i meninges og hjernevæv) eller meningitis (betændelse i meningealmembraner) forbundet med myalgi, feber, hovedpine og fotofobi. Når TBE forværres, forværres symptomerne: det er ikke ualmindeligt, at patienten også lider af slap lammelse. Det meste af tiden vedvarer symptomerne i to uger for derefter at aftage langsomt. I de mest alvorlige former kan personer, der er berørt af TBE, opretholde neurologiske ændringer, men TBE forårsager kun død i 1-2% af tilfældene (generelt forekommer det 5-7 dage efter begyndelsen af ​​neurologiske lidelser).

TBE -diagnose

Som nævnt er diagnosen ikke altid umiddelbar, da de fleste af de forsøgspersoner, der har lidt bid af en inficeret flåt, ikke klager over symptomer.

Under alle omstændigheder skal diagnosen mistænkes hos personer, der husker en flåtbid, eller som har fundet dens tilstedeværelse på huden eller hovedbunden.
Den hypotetiserede diagnose af TBE fastslås ved at analysere serum opsamlet under den akutte fase af sygdommen (på grund af tilstedeværelsen af ​​IgM, virusspecifikke antistoffer).
Særligt passende til diagnosen TBE er PCR og RT -PCR: den første er en avanceret molekylærbiologisk teknik, der er i stand til at forstærke nukleinsyrefragmenter, den anden - variant af standard PCR - tillader replikation af et DNA -molekyle, der starter fra et sæt RNA'er isoleret fra en bestemt celle.

Terapier og forebyggelse

For yderligere information: Lægemidler til behandling af TBE

På nuværende tidspunkt er der endnu ikke identificeret en passende og fuldstændigt opløsende behandling for TBE: i denne forbindelse taler vi om støttende terapi, en kur hovedsagelig baseret på helbredelse af symptomer. Det er klart, at i tilfælde af meningoencephalitis - en typisk komplikation af TBE - er hospitalsindlæggelse af patienten påkrævet samt yderligere understøttende behandling.
For at undgå den pågældende sygdom er det tilrådeligt at foretage en grundig profylakse: i denne forbindelse er der udarbejdet en vaccine mod TBE, der i øjeblikket er på markedet siden 2006, selvom den blev oprettet i 2000 i Østrig (Ticovac). Denne vaccine anbefales til alle mennesker, der foretager en tur til potentielt farlige områder (hvor TBE er endemisk), især bjergrige, landlige og skovklædte områder. Vaccinen administreres intramuskulært, i tredobbelt administration med flere måneders mellemrum. Det anslås, at effekten af ​​TBE -vaccinen forbliver uændret i 3 år. Ikke desto mindre undersøges TBE -vaccinationen stadig, fordi det - ifølge nogle eksperters mening - ser ud til at bivirkningerne kan være meget ubehagelige. Nogle gange alvorlige (træthed , kvalme, muskelsmerter, lav feber, opkastning, hududslæt, hævelse af lymfeknuderne ved siden af ​​injektionsstedet osv.).
Flere TBE-vacciner er blevet formuleret nyttige til profylakse efter eksponering, effektive op til 48 timer efter en inficeret flåtbid.

Andre artikler om "TBE - symptomer, diagnose, terapier"

1. TBE - Flåtbåret encephalitis
2. TBE kort - resumé om krydsbåret encephalitis
3. TBE - Lægemidler til behandling af TBE