Infektioner i tanden

Introduktion

Tandinfektion er en invasion af patogener (generelt bakterier), som gennem dentinet eller rodforamen trænger ind i tanden og formerer sig der og forårsager skade på de omgivende tandstrukturer.

Selvom det er fastslået, at "tandinfektion er en af de mest frygtede komplikationer efter en" tandekstraktion, skal det understreges, at et tandelement også kan blive inficeret uafhængigt af avulsionsinterventioner. Tænk for eksempel på, at selv et enkelt tandfald er en del af den lange liste over tandinfektioner: i sådanne tilfælde omgår bakterierne, der er ondskabsfulde og grådige efter sukkerarter, det naturlige tandværn, der starter fra emaljen (det hårde væv i tand), og de trænger gradvist ned i dentinet op til tandmassen.
Infektioner i mundhulen er meget talrige og kan variere i sværhedsgrad, oprindelse og klart læsionstype. I disse kapitler vil vi gennemgå alle de vigtigste tandinfektioner og forsøge at fremhæve årsagerne, symptomerne og mulige behandlinger til at vende infektionen, afværge bakterien og forhindre gentagelse. Lad os kort huske på, at langt de fleste tandinfektioner - fra caries mere enkel til mere kompleks tand byld - det kræver øjeblikkelig tandlægeintervention for at undgå den mest ekstreme og bekymrende løsning af alt: tandudtrækning.

Patogener involveret

I de fleste tilfælde er tandinfektioner bakterielle. I denne forstand hører de mest involverede bakterielle midler til arten Streptococcus mutansisær stammerne cricetus, rattus, ferus, sobrinus. Selv bakterien Lactobacillus acidophilusSelvom det ikke er det vigtigste udløsende middel for tandinfektioner, kan det favorisere eller støtte de infektiøse processer, der påvirker tænderne (på grund af dets stærke evne til at forsure det miljø, hvor det findes). Lactobacillus acidophilus producerer mælkesyre startende fra gæringen af glucose; derfor reducerer en høj ladning af denne bacillus den orale pH og tilskynder til infektioner ved at svække emaljen.

Tandinfektioner: symptomer

Det er ikke altid så øjeblikkeligt at mærke en "tandinfektion i gang, især hvis der ikke er blevet udført tandinterventioner på kort sigt.
Generelt er det muligt groft at skelne de typiske symptomer på "almindelige" tandinfektioner fra dem, der er karakteristiske for mere alvorlige og dybere infektiøse processer.
Overfladiske tandinfektioner kan forårsage tandpine, lokaliseret smerte, ødem (hævelse) og dentinal overfølsomhed over for temperatur og tygning.
Patienter med dybere tandinfektioner, såsom bylder, granulomer eller cyster, kan i stedet opleve mere alvorlige og farlige symptomer, såsom høj feber, synkebesvær, smerter ved at åbne munden og i nogle alvorlige tilfælde endda vejrtrækningsbesvær. I tilfælde af ekstrem sværhedsgrad kan tandinfektioner spredes til forskellige dele af kroppen til det punkt, at de forårsager sepsis, hvilket kan bringe patientens liv i fare.

Asymptomatiske tandinfektioner

Ikke alle tandinfektioner begynder med præcise og specifikke symptomer.
Granulom - som vi vil se i anden del af artiklen - fortjener en dybdegående undersøgelse i sig selv: det er en typisk komplikation af karies, tandflis eller traumer i tænderne, hovedsageligt forårsaget af en infektion, der kommer fra roden kanal. Granulomet er en tvetydig infektion, der generelt ikke begynder med et særligt symptom.Faren ved denne type tandinfektion består netop i dets asymptomalitet: ved ikke at behandle lidelsen fra de allerførste stadier kan granulomet forblive tavs i en meget lang tid, uventet udviklet sig til fistler eller tandcyster meget farligere end den første infektion.
Vi har rapporteret dette eksempel for at gøre det klart, at selvom det er asymptomatisk, må en "infektion ikke" negligeres eller ignoreres.

Generel klassificering

Den generelle klassificering af tandinfektioner giver en første skelnen baseret på lidelsens oprindelse:

Periodontal oprindelse: infektionen sker fra en periodontal sygdom (f.eks. Pyorrhea), det vil sige involverer tandkød, forbinder elastiske fibre og understøtter alveolær knoglehulrum.
Perikoronal oprindelse: infektionen kommer fra skader på tandens krone (f.eks. Caries) Den infektiøse proces starter fra tandemaljen og spredes derefter til sidst til dentinet og tandmassen.
Traumatisk-kirurgisk oprindelse: infektionen (f.eks. Alveolitis) er tæt forbundet med svigt i en invasiv tandintervention eller til manglende overholdelse af forsigtighedsreglerne efter ekstraktion af en tand eller en anden tandoperation.