Hvad er immunnæring?
'Immun ernæring eller farmakokost ernæring er et udtryk, der angiver supplerende administration af specifikke næringsstoffer, der er i stand til at modulere den inflammatoriske reaktion og øge immunresponset hos et individ."(Dr. Eliana Siciliano, freelance).
Anvendelse af immunnæring
Immunernæring kan bidrage til en betydelig reduktion af de risici, der er forbundet med komplikationer ved akut postoperativ betændelse. Kirurgi (inden for onkologi, traumatologi osv.) Bestemmer ofte en HYPERmetabolisk - CATABOLIC respons ansvarlig for:
- Vægttab
- Reduktion i muskelmasse og tone
- Nedsat immunsystem
- Bremsning af helingsprocesser
- Vanskelighedsvanskeligheder ved mekanisk vejrtrækning (ved påføring)
- Øget risiko for infektioner
- I værste fald scenarie, multiorgan dekompensation og øget risiko for dødelighed.
I sådanne tilfælde er MINIMUM administration af næringsstoffer alene ENTERAL i stand til at forhindre intestinal villøs atrofi og mucosal atrofi, øge tarmens immunbarriere og reducere bakteriel translokation. Vi minder dog om, at tilstrækkelig (og ikke minimal) ernæringsstøtte er i stand til at forhindre både underernæring og de forskellige konsekvenser for immunsystemet.
Immun ernæring blev født på grundlag af disse antagelser og har til formål at optimere organismens egne ressourcer.
Molekyler af immunonutrient - immunonutrienter
I "immunnæringen er de mest nyttige og anvendte molekyler:
- L-arginin
- L-glutamin (aminosyre)
- Omega3 fedtsyrer (ω3 - essentielle fedtsyrer)
- Nukleotider
- Taurin (aminosyre)
- Tocopheroler (E -vitamin)
- Inulin og fructo-oligosaccharider (FOS-vandopløselige kostfibre)
Arginin har en stimulerende virkning på udskillelsen af nogle hormoner, herunder somatotropin [GH], og dette er særlig gyldigt (og demonstreret) præcist for trodsede og / eller polytraumatiske patienter. Det er også en forløber for nitrogenoxid (NO) og hjælper med at forbedre aktiveringen af T -lymfocytter og makrofager (hvide blodlegemer).
Glutamin, blandt dets mange funktioner, udgør 60-70% af energien, der bruges af enterocytter (tarmslimhindeceller) og har en "primær virkning på" lymfocyt- og makrofagaktivering. Dens administration viser sig nyttig til heling af sår og til reduktion af indlæggelsestider.
Taurin er en afledt aminosyre, der bidrager til reguleringen af den osmotiske balance, til den intracellulære homeostase af calcium, til sammensætning og stabilisering af cellemembraner, til antioxidantbeskyttelse, til regulering af blodsukker osv. Dens administration gør det muligt at opretholde normale koncentrationer af blodplader, erytrocytter (røde blodlegemer), granulocytter (hvide blodlegemer) og lymfocytter.
Ω3 fedtsyrer er typisk antiinflammatoriske; de virker også på metabolismen af lipider, der favoriserer stigningen i HDL og reduktionen af LDL og triglycerider.De virker også positivt på blodtryksreduktionen og på immunresponset og har ingen bivirkninger.
FOS favoriserer udvælgelsen af den korrekte tarmbakterieflora, reducerer fødevarens transittid, modulerer absorptionen af glukose og reducerer kolesterol; ikke mindst favoriserer de opretholdelsen af tarmmuskelens integritet.
Immun ernæring: ja eller nej?
Afslutningsvis, selvom de terapeutiske virkninger af immunnutrition nu er blevet fastslået, er der stadig lidt brug af denne ernæringspraksis blandt læger og inden for kliniske hospitalsstrukturer. Immun ernæring har naturligvis også meget specifikke grænser:
- Det er muligt at opnå en betydelig fordel, så længe de grundlæggende ernæringsbehov først er opfyldt
- Det er ikke tilrådeligt at administrere immunnæringsstoffer uden forskel, og hvert tilfælde bør have en separat formulering.
Disse er sekundære aspekter og kan let håndteres ved hjælp af en specialiseret professionel, idet sidstnævnte er en uundværlig figur inden for klinisk ernæring og en integreret del af medicinsk behandling.
Bibliografi:
- Journal of the national association of dieticians (ANDID) - 21. årgang, sjette nummer, halvårlig periode 6. bimester 2011 - side 25:28.