I virkeligheden har den eneste allergiske form, der kan opstå som følge af indtag af mælk og derivater, intet at gøre med laktose, da det vedrører disse fødevarers proteiner.
I denne forbindelse ville det også være hensigtsmæssigt at skelne mellem de forskellige allergiske former, dem mod komælksproteiner, modermælk (meget vanskelig at behandle) osv. Men måske er det bedre ikke at lægge for meget kød på bålet; i øjeblikket vil vi simpelthen begrænse os til at kaste mere lys over disse to tilsyneladende ens og faktisk helt forskellige lidelser.
L "intolerance over for laktose og allergi over for mælkeproteiner er meget store emner og vanskelige at opsummere i nogle få linjer, derfor vil vi kun forsøge at fokusere på nogle grundlæggende begreber for grundlæggende forståelse.
og metaboliske reaktioner ganske forskellige fra hinanden.
Madintolerance
Det er en IKKE immunmedieret reaktion (dvs. det er uden for immunsystemets mekanismer); intolerancer omfatter: enzymatiske mangler (såsom mangel på intestinal laktase på grund af laktoseintolerance), metabolisk og madforgiftning. De kan knyttes til farmakologiske egenskaber (koffein i kaffe), til frigivelse af histamin, til individuel modtagelighed for særlige enzymatiske underskud eller til særegne fænomener. Intoleransreaktionen er altid forbundet med mængden af indtaget mad, og komplikationerne er begrænset til mave -tarmkanalen.
Fødevareallergi
Det er "en bivirkning på mad eller næringsstoffer udløst af den immunologiske mekanisme; allergiske immunologiske reaktioner er af to typer: Immuno Globuline E (IgE) MEDIATED og NON IgE -medieret og kan forårsage både systemiske og lokaliserede manifestationer, begrænset til mave -tarmkanalen -intestinal, kutan eller respiratorisk Den alvorligste komplikation ved allergisk reaktion er anafylaktisk chok.
Allergener, der oftest er ansvarlige for fødevareallergi
- Komælksproteiner (a-lactalbumin, B-lactoglubin, kasein)
- Æg (æggehvide og æggeblomme);
- Fisk;
- Soja;
- Korn;
- Jordnødder.
Diagnosticeringsprocessen for at differentiere "allergi eller" intolerance kan være meget kompleks og skal især hos børn følge en velbestemt vej; det er en diagnose, der ofte kompliceres af det store antal udløsende mekanismer og mængden af mad, der indtages med kosten IKKE inkluderet i de diagnostiske tests.
) er en lidelse, der opstår efter indtagelse af lactose (et disaccharid -kulhydrat, der er indeholdt i mælk og mejeriprodukter), kun hos personer, der ikke har en tilstrækkelig mængde lactase (et specifikt enzym i tarmceller, der er ansvarlig for nedbrydning af lactose til glucose + galactose ).
Lactose ufordøjet af lactase bliver et substrat for gæring af tarmbakteriefloraen i tyktarmen med den relative produktion af: kuldioxid (CO2), hydrogenioner (H2), methan (CH4) og organiske syrer; denne tilstand forårsager en unormal stigning i tarmmotilitet og udløser symptomer på: hævelse, flatulens og ofte også skummende diarré.
L "intolerance over for laktose er mindre almindelig i lande i Nordeuropa (hvis befolkning har holdt forbruget af mælk og mejeriprodukter højt), mens det forekommer hyppigere i Asien, Afrika og Sydamerika (lande, hvor der er lidt mælk og mælk forbruges). derivater).
Patologien kan diagnosticeres takket være en undersøgelse kaldet H2 -ånde -testen; det er en "analyse af UDLØBTE gasser efter at have taget en vis mængde lactose.
Med hensyn til diagnosen minder vi om, at laktoseintolerance er en lidelse, der manifesterer sig med ekstrem variation; den kan være til stede og symptomatisk, til stede, men asymptomatisk, og der kan endda være tilfælde af stærke symptomer, men med negative H2 -ånde -testresultater (ingen ændring af gasser).
Bemærk: Der er for nylig observeret en sammenhæng mellem forbedring af symptomer og integration / rekonstituering af den intestinale probiotiske bakterieflora.
vaccination, frivilligt udeladt modermælk, da den, selvom den repræsenterer en meget alvorlig lidelse, er kendetegnet ved en mere begrænset forekomst og "forekomst.
Komælksallergi er den mest almindelige allergiske form hos børn (som har større tarmpermeabilitet) og den femte hos voksne; sandsynligvis er forskellen i forekomst og forekomst mellem de to aldersgrupper begrundet i en reel forbedring i tolerabiliteten over for dette potentielle allergen. Komælksproteinallergi manifesterer sig med mavesmerter, diarré og opkastning, derfor udgør det det første element i differentialdiagnose fra laktoseintolerance.
Antigenet, der oftest genererer bivirkningen, er proteinet beta-lactoglobulin, så kommer alfa-lactalbumin og endelig kaseiner; det er imidlertid muligt, at individet viser følsomhed selv for flere proteiner på samme tid.
Den patologiske mekanisme udløses af genkendelse af proteinet af de hvide blodlegemer, som frigiver nogle specifikke antistoffer (IgE), der klæber til antigenet; på denne måde (og takket være interventionen fra andre specifikke celler: Mastceller og T -lymfocytter) en slags antigen opbevaring og forberedelse af immunsystemet.
Den anden kontakt mellem antigenet og immunsystemet genererer den allergiske reaktion.
Der er mange proteiner indeholdt i forskellige typer mælk (mennesker, ged osv.), Der er i stand til at generere allergi, derfor er den eneste måde at gøre denne mad ufarlig for ernæringen af det overfølsomme spædbarn behandling med varme ved 110 ° C ( specialmælk), som bestemmer den endelige denaturering af de immunogenetiske molekyler og forhindrer enhver allergisk komplikation, selv ved denne type lidelse.
- sider 170-173
