Redigeret af Dr. Giovanni Chetta
Bindevæv
Bindevæv er en integreret del af ECM. Det præsenterer ikke kontinuitetsløsninger: hvert væv og organ indeholder bindevæv, og deres funktioner afhænger på en ekstraordinær måde af anatom-funktionelle sammenkoblinger. Embryologisk stammer størstedelen af bindevævet fra mesoderm, nogle bindevæv i kraniet stammer direkte fra neuroektoderm.
Det, der indtil for nylig blev betragtet som et "trivielt" stof af forbindelse og fyldning, er faktisk et system med utallige grundlæggende funktioner.
Bindevævets funktioner
Vedligeholdelse af kropsholdning, forbindelse og beskyttelse af organer, syre-base balance, hydrosalinmetabolisme, elektrisk og osmotisk balance, blodcirkulation, nerveledning, proprioception, motorisk koordination, barriere for invasion af bakterier og inerte partikler, immun (leukocytter, mastceller , makrofager, plasmaceller), inflammatoriske processer, reparation og påfyldning af beskadigede områder, energireserve (lipider), vand og elektrolytter, ca. 1/3 af de samlede plasmaproteiner, cellemigration, intercellulær og ekstra-intracellulær kommunikation osv.
Bindende fascia
Blandt de forskellige typer bindevæv (korrekt bindevæv, elastisk væv, retikulært væv, slimvæv, endotelvæv, fedtvæv, bruskvæv, knoglevæv, blod og lymfe) er bindefascien "broen", der fører os fra MEC til holdning.
- Det yderste lag / cylinder, der er til stede under dermis, repræsenterer den overfladiske fascia. På hovedets niveau fortsætter dette bånd ind i galea capitis (eller aponeurotisk galea, der dækker den øverste del af kraniet, og forbinder posteriort med den ydre fremspring af den occipitale knogle, via nuchalinien og anteriort til frontalbenet, ved midler til en kort og smal forlængelse), mens den smelter sammen med den dybe fascia på niveau med fodsålen (der danner nethinde i talus) og i håndfladen (karpal nethinde). Den overfladiske fascia består af løst bindevæv (subkutant, hvor der kan være en vævning af kollagen og frem for alt elastiske fibre) og fedt (derfor afhænger dens tykkelse, såvel som dens placering af vores kost). Gennem fibre danner denne fascia et kontinuum med dermis og epidermis mod ydersiden og forankrer på samme tid sig til de underliggende væv og organer. Og termisk (isolerende lag) er det en passage for nerver og blodkar og tillader huden til at glide over den dybe fascia. Ligesom den dybe fascia har den lidt vaskularisering.
- Under den overfladiske fascia er der den dybe fascia, også kaldet cervico-thoraco-lumbal, som repræsenterer et ret sammenhængende cylindrisk lag omkring kroppen (bagagerum og lemmer). Det består af uregelmæssigt tæt bindevæv dannet af bølgede kollagenfibre og elastiske fibre (arrangeret i et tværgående, langsgående og skråt mønster) og danner en membran, der dækker den ydre muskeldel. Denne kappe, der er udviklet omkring notokorden (som danner den embryoniske medianakse), dækker kroppen, der strækker sig fra kraniet, på niveau med kæben og kranialbasen, som den er smeltet med (og hvorfra kraniet er dannet , som dog udgør en del af meningeallaget med samme embryologiske oprindelse), herfra går det mod de øvre lemmer (indtil det fusionerer med den overfladiske fascia på niveau med nethinderne i håndfladen) og passerer fremad under brystmusklerne , dækker de intercostale muskler og ribbenene, abdominal aponeurose og forbinder til bækkenet. Den dybe fascia vender bagud på forbindelsen til de tværgående processer og derefter til de spinøse processer og danner således to rum (højre og venstre) indeholdende de paravertebrale muskler. Knogle), i hvilke de forskellige fasciale rum i kroppen konvergerer, og hvorfra den del af den dybe fascia forgrener sig, der løber gennem de nedre lemmer, indtil den fusionerer med den overfladiske fascia, på niveau med fodsålen i talusens nethinde. Et særpræg ved den dybe fascia er at danne strukturelle og funktionelle rum, det vil sige indeholde visse muskelgrupper med specifik innervering. Kammeret giver også musklen specifikke morfofunktionelle egenskaber: en muskel, der trækker sig sammen i en kappe, udvikler et tryk, der understøtter selve sammentrækningen. Transversus abdominis-musklerne udgør den aktive del af thoraco-lumbal fascia. Enkeltmuskel, den dybe fascia kommer i kontakt med septa, aponeuroserne og senerne (dannet af parallelle og næsten fuldstændig uløselige kollagenfibre) med epimysium (fibroelastisk bindevæv, der dækker hele musklen). L "epimysium strækker sig ind i muskelmaven og dannes perimysium (løst bindevæv, der beklæder muskelfibers fascikler) og "endomysium (delikat foring af muskelfibrene). næring Denne fascia er direkte forbundet både anatomisk og funktionelt med de neuromuskulære spindler og til eller Golgi senegani (Stecco, 2002).
Ligesom den overfladiske fascia er den dybe fascia dårligt vaskulariseret (ofte foretages kirurgiske snit, hvor fascien overlapper eller fusionerer, da styrken af disse områder giver mulighed for sikker forankring og lettere arreparationer) og giver passager til nerver og vaser.
Som diskuteret i kapitlet "Biomechanics of the deep fascia" er sidstnævnte af "enorm betydning set fra et posturalt synspunkt.
Cylinderen, der består af den dybe fascia, indeholder to yderligere langsgående cylindre, der er placeret bag hinanden og danner, den forreste, den viscerale fascia og den bageste en meningeal. - Cylinderen placeret anteriort inde i den dybe fascia, kaldet visceral eller splanchnic fascia, er en fascial søjle, der danner mediastinum, der strækker sig fra munden til anus gennem forskellige dele med lignende struktur og embryologi: den starter fra bunden af kraniet, strækker sig ned langs medianaksen (endocervical fascia, pharyngeal), danner filmen, der dækker lungernes parietale lunge (endothoracic fascia), krydser membranen, omgiver forskellige områder af bughulen, indpakker bughinden (endoabdominal fascia) og strækker sig til bækkenet (endopelvic fascia). Den største del af denne fascia er placeret omkring thoraxorganerne, på medianaksen, hvor den danner en kolonne, thoraxens mediastinale rum. Thoracic mediastinum fortsætter derefter med den abdominale, og fungerer også som en stor kanal for væsker. På abdominalniveau afgår endoabdominal fascia fra den aksiale søjle for fuldstændigt at dække de suspenderede organer og slutter sig derefter til det igen (mesenteriet er rig på denne fascia). Nogle steder har den viscerale fascia en tendens til at specialisere sig (f.eks.tykner omkring nyrerne for at beskytte dem). Dette bånd har derfor den store fordel, at det er i stand til at oprette rum, men det kan også skabe masseproblemer ved at deformere kropshulen. F.eks. hos de overvægtige kan der forekomme en "strukturel og derfor funktionel ændring af membranen: Hvis stigningen i endothoracisk masse er sådan, at den skubber ribbenene udad, forårsager dette en udfladning af membranen, så ved kontrahering i stedet for at fungere som en lodret muskel der sænkes ved at løfte ribbenene, trækker ribbekanterne indad og omdannes til en ekspiratorisk muskel. I denne situation bliver det umuligt at udføre en fysiologisk dyb vejrtrækning, og du bliver nødt til at ty til korte, overfladiske og hyppige vejrtrækninger med alle de sundhedsmæssige konsekvenser deraf. Nogle forskere inkluderer denne fascia i den dybe.
- Den bageste cylinder, der er indeholdt i den dybe fascia og placeret bag den viscerale fascia, repræsenterer meningeal fascia som omslutter "hele centralnervesystemet." Kranieknoglen, praktisk talt suspenderet på meningealmaterialet, har en "neuroektodermal oprindelse, der udvikler sig fra kranialbasen ved differentiering af cellerne i det kraniale neurale kam; det er derfor en del af meningeal lag (og ikke af cervico-thoraco-lænden, der stopper, som vi har set, ved kranialbasen) Fjernelse af occipitalbenet fører til dura mater, det øvre udgangspunkt for meningeal fascia, der strækker sig ned til ca. 2. sakrale hvirvel via duralsækken (indeholdende arachnoid, pia mater, rygmarv, sakral ledning, rygmarvsrødder, nerver i cauda equina og cerebrospinalvæske). Den meningeale fascia har en beskyttende og nærende funktion i centralnervesystemet.
Andre artikler om "Bindevæv og bindefascia"
- Ekstra -cellulær matrix - struktur og funktioner
- Skoliose - Årsager og konsekvenser
- Skoliose diagnose
- Prognose for skoliose
- Behandling af skoliose
- Tilslutningsbånd - funktioner og funktioner
- Holdning og spænding
- Menneskets bevægelse og betydningen af støttestøtte
- Betydningen af korrekt sæde og okklusal understøtning
- Idiopatisk skoliose - myter at fjerne
- Klinisk tilfælde af skoliose og terapeutisk protokol
- Behandlingsresultater Klinisk caseskoliose
- Skoliose som en naturlig holdning - Bibliografi