Karakteriseret ved en "kronisk type betændelse er rhizoarthrose oftere et resultat af en kombination af faktorer (avanceret alder, kvindelig køn, genetik osv.), Snarere end en enkelt årsag.
Tilstedeværelsen af rhizoarthrose er generelt forbundet med symptomer som: smerter og ømhed ved tommelfingeren, ledstivhed og bevægelsesbesvær.
Diagnostiseret gennem en "analyse af det symptomatologiske billede og en røntgenundersøgelse, er rhizoarthrose en tilstand, der kun kan behandles med hensyn til symptomer, da der ikke er nogen specifik kur.
Blandt de symptomatiske behandlinger af rhizoarthrose er der konservative behandlinger og kirurgiske behandlinger.
Anmeldelse af "artrose
Ligesom alle led i menneskekroppen sætter mobile led også to eller flere knogler i indbyrdes kontakt; i modsætning til andre menneskelige led, besidder disse uerstattelige anatomiske elementer imidlertid på de interagerende dele af knoglerne et bestemt lag af brusk, som har en beskyttende og anti-friktionsfunktion; faktisk uden denne brusk - korrekt kaldet ledbrusk - ville dele af knoglerne, der var involveret i de pågældende led, gnide mod hinanden, skade, deformere og forårsage smerte.
Inden for de ovenfor beskrevne rammer indtager artrose rollen som en kronisk sygdom i bevægelige led, hvilket forårsager den gradvise degeneration og gradvis udtynding af ledbrusk, involverer betændelse i de knoklede dele, der ligger til grund for det førnævnte ledbrusk.
Slidgigt eller slidgigt er den mest almindelige artrit; artritis er det medicinske udtryk for inflammatoriske processer baseret i leddene.
Lidt anatomi for bedre at forstå rhizoarthrose ...
- Hvad er carpus? Repræsenterer den allerførste del af håndens skelet, det er gruppen af 8 knogler (inklusive trapezius), der deltager i håndleddet og carpometacarpal leddene (NB: trapez-metacarpal leddet er involveret i rhizoarthrosis er en af disse).
- Hvad er den første metacarpus? Det er knoglen i hånden mellem trapezius carpalbenet og den proximale falanx af tommelfingeren; tommelfingerens proximale falanx er den første af de to knogler, der udgør tommelfingeren.
Rhizoarthrosis er den mest almindelige artrose i hænderne
Statistik i hånden, rhizoarthrose er den mest almindelige form for artrose i hænderne.
I "listen over de forskellige typer artrose i hænderne går rhizoarthrose derfor forud for" artrose i håndleddet "," artrose i de proksimale interphalangeale led (dvs. leddene mellem de proksimale og mellemliggende falanger) og "artrose i distale interphalangeale led (dvs. artikulationen mellem de mellemliggende og distale phalanges).
Men hvad forårsager ledbrusk degeneration?
Ifølge eksperter afhænger degenerationen af ledbrusk, som rhizoarthrose afhænger af, ikke af en præcis årsag, men af en kombination af årsager eller, som det ville være mere korrekt at sige i disse tilfælde, en kombination af faktorer.
De pågældende faktorer omfatter:
- Ældre alder. Rhizoarthrosis kan påvirke mennesker i alle aldre, men det er en kendsgerning, der meget sjældent påvirker unge og unge voksne, mens det er meget almindeligt blandt personer over 45 år.
- Medlemskab af det kvindelige køn. Statistik viser, at rhizoarthrose og, mere generelt, artrose i hænderne er mere almindelige hos den kvindelige befolkning end hos den mandlige.
Desuden fremgår det af samme statistik, at rhizoarthrose har en forkærlighed for postmenopausale kvinder, der er over 55 år. - En tidligere historie med tommelfingerskader. Tanken om, at skader på tommelfingerledene favoriserer begyndelsen af rhizoarthrosis, er resultatet af det store antal patienter med en historie med traumatiske hændelser, der påvirker håndens første finger.
Skader på tommelfingeren er typiske for dem, der udfører manuelt arbejde og dyrker sport som rugby, volleyball, basketball osv., Hvor brug af hænder er afgørende for at øve.
- Genetisk disposition for slidgigt. Nogle menneskelige genetiske sygdomme er tæt forbundet med degenerative fænomener, der påvirker ledbrusk og forårsager slidgigt.
- Familiens disposition for artrose Eksperter har observeret, at dem, der lider af rhizoarthrose eller andre former for artrose (f.eks. Gonarthrosis) meget ofte tilhører familier, hvor den samme kroniske ledsygdom gentager sig.
- Fedme. Ifølge nogle undersøgelser producerer fedtceller et stof, der, hvis det findes i store mængder som hos fede mennesker, er skadeligt for de mobile led, især for deres ledbrusk.
Epidemiologi
I mangel af oplysninger om forekomst og spredning af rhizoarthrose fortjener de data, ifølge hvilke ovennævnte ledbetændelse er til stede hos mindst 20-25% af kvinder i overgangsalderen, bestemt at blive nævnt.
af rhizoarthrose er:
- Smerter ved tommelfingeren
- Hævelse i bunden af tommelfingeren
- Følelse af ømhed i bunden af tommelfingeren. Patienten føler denne fornemmelse mere, hvis han trykker i bunden af tommelfingeren;
- Unormale lyde ved tommelfingerbevægelse
- Vanskeligheder ved at udføre enkle manuelle bevægelser som f.eks. At åbne en krukke, åbne en lås osv.
- Følelse af stivhed i trapeziometacarpal -led, kombineret med betydelige vanskeligheder ved at udføre tommelfingerforlængelsesbevægelsen.
Et par flere detaljer om smerten ved Rhizoarthrosis
Smerter ved tommelfingeren er hovedsymptomet på rhizoarthrose.
I begyndelsen af den inflammatoriske proces er den kun til stede, når patienten udfører bestemte bevægelser med tommelfingeren, eller når patienten er involveret i manuelle aktiviteter, der kræver en vis fingerfærdighed. I de senere stadier af betændelse bliver det derimod i første omgang en let fornemmelse af forbigående karakter (dvs. "kommer og går") og efterfølgende en konstant tilstedeværelse af varierende intensitet.
På højden af rhizoarthrose - det er når betændelsen er alvorlig, og ledbrusken nu er stærkt forværret - er den pågældende smerte meget intens og til stede på hvert øjeblik af dagen, så meget at det er en stærk forstyrrelse at sove ved nat.
Ensidig eller bilateral rhizoarthrose
Rhizoarthrosis kan være ensidig eller bilateral, det vil sige, at den kun kan påvirke den ene af de to tommelfingre (ensidig) eller begge (bilateral).
Generelt begynder det som en ensidig tilstand og bliver først bilateral på senere tidspunkter.
Hvornår skal man se en læge?
Tilstedeværelsen hos en person med risiko for rhizoarthrose af en mistænkelig smerte ved tommelfingeren, kombineret med stivhed og ledstivhed, er en glimrende grund til at kontakte den behandlende læge for at undersøge situationen.
Rettidig brug af en behandling for rhizoarthrose er vigtig for at bremse den degenerative proces af ledbrusk og udsætte komplikationer.
Komplikationer af rhizoarthrose
De langsigtede konsekvenser af rhizoarthrose består dybest set af:
- En Z-formet deformation af tommelfingeren;
- En reduktion i muskelvolumen (muskelatrofi) af den såkaldte thenar eminence. Eminence thenar er gruppering af 3 muskler placeret på den del af håndfladen, nøjagtigt ved tommelfingeren.
Vidste du, at ...
Musklerne i thenar eminens bidrager sammen med trapezius-metacarpal-led til bevægelser af fleksion og modstand mod tommelfingerens andre fingre.
etc.Generelt kan en lægeekspert i sygdomme såsom rhizoarthritis diagnosticere sidstnævnte allerede efter de første 3 trin i proceduren angivet ovenfor.
i bunden af tommelfingeren mindst 4-5 gange om dagen. Ispakker har en utrolig antiinflammatorisk effekt. Hver pakke skal have en varighed på mindst 15 minutter og må ikke overstige 20 minutter;
- Administration af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Blandt NSAID'erne er aspirin og ibuprofen de mest foreskrevne i tilfælde af rhizoarthrose;
- Brug af specielle seler i løbet af natten. Det ser ud til, at den konstante brug af seler gør dagens smertefulde fornemmelse mindre intens (især den smerte, der er til stede umiddelbart efter at have vågnet);
- Anvendelse, på tommelfingerhuden, af cremer indeholdende capsaicin. Flere videnskabelige undersøgelser har vist, at capsaicin har en effektiv smertestillende og antiinflammatorisk effekt i nærvær af arthrose i hænderne;
- Administration af kortikosteroider gennem direkte injektioner i de smertefulde led. Kortikosteroider er kraftfulde antiinflammatoriske lægemidler, hvis langvarige brug kan føre til undertiden ubehagelige bivirkninger. Af denne grund ordinerer læger dem kun, når NSAID'er har vist sig at være ineffektive, og smerter fortsat er en vedvarende tilstedeværelse af betydelig intensitet;
- Fysioterapi til at strække og styrke musklerne og ledbåndene i hænderne generelt og især tommelfingeren.
KIRURGISK BEHANDLING
Kirurgisk behandling af rhizoarthritis, der er betroet en ortopædisk specialist i behandling af håndpatologier, omfatter forskellige former for intervention, herunder:
- Rekonstruktion af det eller de beskadigede led eller led, med indsættelse af proteser Interventionen af rekonstruktion af et led kaldes artroplastik;
- Fusion eller omlægning af knogle- og leddelene udsættes for inflammatoriske processer (trapezius og første metacarpus). Fusionsoperationen er et eksempel på artrodese, mens omjusteringsoperationen er et eksempel på osteotomi;
- Fjernelse af en del af trapezius carpalbenet ved artroskopi Denne operation er kendt som artroskopisk trapeziektomi;
- Fjernelse af trapezius carpalbenet kombineret med rekonstruktion af ledbåndene Denne procedure kaldes trapeziektomi med ligamentoplastik.
I nærvær af rhizoarthrose vælger ortopæder den type operation, der skal vedtages baseret på faktorer som: patientens alder, patientens generelle sundhedstilstand, symptomernes sværhedsgrad og patientens vilje.
Betydning af ernæring ved rhizoarthrose
Ifølge "Arthritis Foundation (Foundation for "Arthritis) i Atlanta (USA), en sund kost, der indeholder en lang række frugter, friske grøntsager, fuldkorn og magert kød, ville hjælpe med at reducere den inflammatoriske tilstand, der kendetegner rhizoarthrosis (og generelt alle de forskellige former for artrose i hænderne).
Blandt de fødevarer, der anbefales mest af eksperter, er: røde druer, lilla druer, rødløg, røde æbler, bær, broccoli, grønne bladgrøntsager, tomater, kirsebær, blommer og citrusfrugter.
