Lad os tale om knæet og forsøge at give en forklaring til alle de smerter, der rammer det, og om muligt at anbefale de midler og behandlinger, der er tilgængelige i øjeblikket.
Et hurtigt blik på knæets anatomi
Alle ledflader er belagt med brusk, et særligt beskyttende væv, der reducerer friktion inde i leddet. Yderligere beskyttelse mod traumer og slid kommer fra tilstedeværelsen af to menisci, en medial og en lateral. Begge disse strukturer, med en halvmåneform, fungerer de som støddæmpere, letter bevægelse og beskytter hele knæet.
En fibrøs muffe, kaldet en kapsel, omslutter hele leddet, stabiliserer det under bevægelse.En membran, kaldet synovial, linjer den indre overflade af kapslen og udskiller en tyktflydende væske, der smører og nærer leddet.
Knæet er også stabiliseret af fire stærke ledbånd: to laterale kaldet henholdsvis medial eller intern collateral (MCL) og ekstern lateral collateral (CLL), og to interne kaldet anterior cruciate (ACL) og posterior cruciate ligament (PCL).
Der er også mange andre anatomiske strukturer, såsom poser og mindre ledbånd, der tilsammen øger ledets stabilitet og funktionalitet.
Traumer og knæpatologier
På grund af tilstedeværelsen af mange anatomiske strukturer er de patologiske processer, der påvirker knæet, talrige. Men statistik i hånden finder vi, at klassificering af disse skader ikke er så vanskelig. Vi kan foretage en første større forskel ved at adskille degenerative patologier fra dem af traumatisk karakter:
DEGENERATIVE PATOLOGIER: på grund af små ubalancer i muskler og led, med tiden og ved gentagen brug, undergår knæet langsomt mere eller mindre alvorlige ændringer. Dette er f.eks. Tilfældet med artrose, en sygdom, der påvirker og nedbryder leddet brusk Andre eksempler på patologier, der fremskynder de degenerative fænomener i brusk eller knogler, er: urinsyregigt, sklerodermi og diabetes.
Der bør laves en separat kategori for processerne med infektiøs (reumatoid arthritis) og tumorart. Heldigvis er hypotesen om, at knæsmerter er relateret til disse sygdomme ganske fjern.
Slidgigt i knæet
Problemer med afspilning af videoen? Genindlæs videoen fra youtube.
- Gå til videosiden
- Gå til Wellness Destination
- Se videoen på youtube
TRAUMATISKE PATOLOGIER: I sport er knæet det led, der hyppigst påvirkes af skader. Efter et traume kan en eller flere af dets bestanddele faktisk blive skadet. Ofte ændrer disse skader knæets normale ledforhold, og hvis de er ikke behandlet tilstrækkeligt, risikerer de på sigt at give anledning til degenerative processer.
Hos mænd hersker det traumatiske og degenerative aspekt generelt på grund af de tungere sports- og arbejdsaktiviteter. Kvinder er derimod mere tilbøjelige til problemer på grund af muskelsvaghed eller ubalancer; efter overgangsalderen øges risikoen for slidgigt betydeligt.
RISIKOFAKTORER
Fedme
Alderdom
Sport, især højrisiko traumatisk kontakt
Langvarige knæskader
Kostfaktorer (D -vitaminmangel)
Muskelsvagheder og ubalancer
HUSK AT:
gå til en specialist for at forhindre en lille skade i at blive til et stort problem
Fortolk smerte i forhold til dens egenskaber
HVOR ER DET?
smerter i knæets forside: sandsynligvis relateret til problemer med extensorsystemet (patellofemoral smerte syndrom, patellar senebetændelse)
smerter i den mediale (indre) del: relateret til problemer med medial menisk eller medial kollateral ligament
smerter i den ydre del (lateral): mere sjælden, det kan skyldes en læsion af det laterale kollaterale ledbånd (efter en traumatisk hændelse), af den laterale menisk eller af iliotibialbåndssyndromet (hos sportsfolk, især løbere, der løber ned ad bakke )
smerter i ryggen: (sjælden), kan skyldes bageste korsbåndsskade
Knæ: anden del "
