det er en spiseforstyrrelse (DCA), som Russell, en psykiater på Londons Maudsley Hospital, i 1979 kaldte "en farlig variant af" anorexia nervosa ".
Tidligere har denne lidelse vakt ringe interesse for studier og for medierne, men først for nylig har den fået sin egen uafhængige nosografiske værdighed.
I øjeblikket er det for at diagnosticere bulimia nervosa nødvendigt, at der er tilstedeværelse af binges og uhensigtsmæssig eliminerende eller kompenserende adfærd i gennemsnit mindst en gang om ugen i en periode på mindst 3 måneder.
Bulimiske mennesker for at forhindre vægtøgning kompenserer for tvangssyge enten ved at faste eller overdreven fysisk aktivitet eller ved at eliminere indtaget mad med selvfremkaldt opkastning, misbrug af afføringsmidler, diuretika eller andre lægemidler (DSM V, 2014). Baseret på hyppigheden af kompenserende adfærd kan lidelsens sværhedsgrad opdeles i mild, moderat, alvorlig eller ekstrem.
Andre væsentlige egenskaber ledsager denne lidelse, såsom manglende accept og en vurdering af sig selv stærkt påvirket af kropsform og vægt.
, det kan også forekomme hos mennesker i forskellige aldre og køn. eller overvægtig, så udseendet er måske ikke så signifikant som ved anoreksi. Udefra er det svært at forestille sig, at de grådigt indtager store mængder mad på meget kort tid, indtil de er overfyldte, de kaster op. Faktisk sker alt i hemmelighed: bulimi er deres hemmelighed, og ingen bør vide det.Bulimiske mennesker, udefra fremstår perfekte, upåklagelige, stærke og rationelle Disse egenskaber vækker ikke mistanke.
Men virkeligheden er en helt anden: De er skrøbelige mennesker, som ikke har tillid til sig selv, som ikke accepterer sig selv. De skammer sig over deres spiseproblemer og forsøger at skjule symptomerne, deraf ensomhed og hemmeligholdelse af binges.
Den bulimiske pige sætter som en perfektionist hver dag målet om at følge en streng diæt. Men pludselig svigter hendes vilje, og hun skal bare spise en lille mængde ekstra mad for at udløse en ustoppelig trang til at spise. Ifølge alt-eller-intet tænkt typisk for lidelsen. Med kompenserende adfærd føler de sig på den ene side lettet og glade for ikke at blive fedet, på den anden side opkastes de med en følelse af skyld eller skam for at have mistet selvkontrollen over deres vægt og sult. Men det, der får hende til at føle sig bedre, er vished om, at alt i morgen starter igen som før.
- Fra et fysisk synspunkt er det svært at genkende bulimi, fordi det sjældent er uarbejdsdygtigt.
- Tegnene, der kan give os en bekræftelse på sygdommen, er tand erosioner og hård hud på håndryggen på grund af selvfremkaldt opkastning.
- Mere sjældent er det muligt at opleve ændring af elektrolytter (som kan manifestere sig med svimmelhed, tørst, væskeophobning, vage muskelsmerter, nervespasmer, apati) eller øsofageal irritation. Disse komplikationer er altid sekundære eller direkte relateret til opkastningens hyppighed, brug af afføringsmidler og diuretika og sygdommens varighed.
, til sin krop, men bulimikeren er ude af stand til at nære sin krop, fordi han ikke tillader mad at nå sin ende på grund af kompenserende adfærd. Denne tvangsmæssige spiseadfærd går i modstrid med naturen og fremhæver en "manglende evne til at forstå og afkode følelser. Impulsen til binge er at søge kompensation i mad og er et forsøg på at lindre lidelse, opkastning er i stedet en måde at lindre skyldfølelsen på.", du genvinder kontrollen tabt under angrebet af sult.