Smitte er overførsel af en infektionssygdom direkte eller indirekte.
Direkte og indirekte smitte
I tilfælde af direkte smitte er personen individuelt kontamineret af infektionskilden, for eksempel ved seksuel kontakt eller ved luftbåren transmission.
Indirekte smitte medieres derimod af animerede vektorer, såsom dyr og insekter, eller livløse (luft, jord, mad, vand, personlige effekter, legetøj, penge osv.); håndklæder og linned til blandet brug samt svømmebassiner og offentlige bade kan være en kilde til indirekte smitte for nogle sygdomme (normalt mykose).
Smittefunktion
Smitten indebærer "indtræden og mulig multiplikation i organismen af patogener (som kan have bakteriel, viral, svampe eller protozoal oprindelse); denne infektion kan føre til sygdomens latente eller åbenlyse tilstand; i løbet af dens forløb kan de infektiøse midler de kan derfor flygte fra organismen og udgøre en smittekilde for andre individer.
I tilfælde af smitte mellem mennesker (fra mand til mand) kan overførslen af sygdommen ske ved direkte kontakt med en syg person eller med en sund bærer (den, der bærer sygdommen uden at vise symptomer). I andre tilfælde overføres det smitsomme middel ikke af mennesker, men af dyr; i dette tilfælde taler vi om antropozoonose (eksempler er brucellose, rabies, toksoplasmose, leptospirose og pest).
De vigtigste smittemetoder forekommer ved:
- antenne
- fækal-oral
- parenteral
- transplacental
Smitte med fly
Det sker gennem dråber af spyt eller sputum, der udsendes ved hoste, nysen eller endda gennem tale (mæslinger, fåresyge, influenza, kighoste, røde hunde, skarlagensfeber, tuberkulose, meningitis, lungebetændelse).Smitte er desto mere sandsynligt, jo større er antallet af individer i et begrænset miljø (lokalsamfund, overfyldte steder osv.).
Smitte på den seksuelle måde
Det sker gennem små læsioner, sekreter og organiske væsker, som man kommer i kontakt med under seksuel aktivitet (kønssygdomme, herunder AIDS, hepatitis B, trichomoniasis, syfilis, gonoré, kønsvorter, chlamydia og genital herpes).
Smitte til Via Orofecale
Det sker ved indtagelse af bakterier erhvervet gennem fordøjelseskanalen, gennem forurenet vand eller mad; det er et typisk eksempel på indirekte smitte (hepatitis A, tyfus, kolera, polio, salmonellose, dysenteri, ascaridiose, bændelorm, amebiasis, giardiasis).
Smitte til Via Parenterale
Det sker gennem selv mindre hudlæsioner; dette er f.eks. tilfældet for stivkrampe og miltbrand, hvor infektionen indirekte sker gennem penetration af bakteriesporer i miljøet. Andre gange er infektionen forårsaget af blodtransfusioner eller ved blandet brug af sprøjter (hepatitis, HIV) , dyrebid (rabies) eller insektbid (dengue, malaria, gul feber).
Smitte gennem den transplacentale måde
Placenta tillader passage af antistoffer ved endocytose, men forhindrer mange patogener (undtagelser, for eksempel rubella -vira, syfilisbakterier og toxoplasmosis protozoer).
Mange sygdomme genkender forskellige smitteformer. Kulden kan for eksempel overføres direkte gennem nysen, hoste og telefonering, men også indirekte med hånden eller ved at manipulere forurenede genstande (i vira kan de vare cirka tre timer i det ydre miljø).