De udløsende årsager er i øjeblikket stadig uklare.
Figur: et brystfibroadenom. Fra webstedet: daviddarling.info
De største mistanker vedrører imidlertid østrogen (kvindelige kønshormoner) og den rolle, de spiller i løbet af livets andet og tredje årti (dvs. mellem 15 og 30 år).
De fleste fibroadenomer er ufarlige og forårsager ikke maligne brysttumorer, men for at være sikker på deres godartethed skal der stilles en nøjagtig diagnose.
Terapeutisk behandling involverer, når det er forudset, kirurgisk fjernelse.
Brystfibroadenom skal ikke betragtes som en farlig tilstand som ondartet brystkræft, men dets begyndelse kræver periodisk overvågning som en sikkerhedsforanstaltning.
Dybdegående undersøgelse: Hvad er en godartet tumor?
Udtrykket tumor identificerer en masse prolifererende celler, som på en helt unormal måde danner inde i et væv.
I tilfælde af godartede tumorer formerer cellemassen sig meget langsomt, den er hverken infiltrativ eller metastaserende (ved ikke-infiltrativ og ikke-metastatisk betyder det, at den ikke invaderer de omgivende væv og ikke spredes gennem organismen, da den gør i stedet en ondartet tumor). En ondartet tumor (eller kræft eller karcinom) har nøjagtigt de modsatte egenskaber: den vokser hurtigt og, hvis den ikke fjernes i tide, spredes den til omgivende væv og resten af kroppen.
TYPER FIBROADENOMA I BRYSTET
Der er to typer brystfibroadenom: simpelt fibroadenom og komplekst fibroadenom.
Simpelt fibroadenom er en cellemasse generelt fri for enhver fare, som forbliver stabil (eller endda reducerer) i løbet af livet.
Det komplekse fibroadenom er derimod en godartet neoplasma, der skal holdes under periodisk observation, fordi det ifølge akkrediterede videnskabelige undersøgelser ser ud til at favorisere udseendet af en ondartet brysttumor.
Forskellene mellem simpelt fibroadenom og komplekst fibroadenom angår også den indre struktur: i komplekse fibroadenomer kan der faktisk identificeres væskefyldte cyster og calciumaflejringer, som begge mangler i simple fibroadenomer.
For at finde ud af hvilken type fibroadenom du lider af, skal du gennemgå passende diagnostiske tests.
HVOR STÅR FIBROADENOMA I BRYSTET?
Bryst- eller pattedyrskirtlen har en særlig anatomi, inde i den indeholder kirtelvæv, fedtvæv og fibrøst væv Kirtelvævet består af strukturer kaldet lobuler, der sammenføjes og danner de såkaldte lapper.
Figur: hunbrystet og dets hovedstrukturer. Fra webstedet: breastcancercare.org.uk
I lapperne produceres modermælk, som når brystvorten gennem små kanaler, kaldet mælkekanaler.
Brystfibroadenom er en kompakt unormal masse, der dannes i lobulerne.
EPIDEMIOLOGI
Brystfibroadenom er en godartet tumor typisk for unge kvinder, der spænder fra 15 til 30 år. Ifølge nogle statistiske data reduceres chancerne for dets udseende faktisk gradvist fra en alder af 30 til det punkt, at de er meget få i postmenopausal periode.
Ifølge en undersøgelse foretaget i USA er den årlige forekomst af brystfibroadenom omkring 10% af amerikanske kvinder.
HVOR MANGE FIBROADENOMER I BRYSTET KAN FORME?
På en kvindes bryster kan der forekomme et eller flere fibroadenomer. Når der er mere end et, kan kun ét bryst eller begge påvirkes.
Hvis cellemasserne er af den simple type (dvs. de ikke indeholder cyster og / eller calciumaflejringer), er udseendet af flere brystfibroadenomer fuldstændig tilfældigt og har ingen særlig betydning.
Hvornår skal man se lægen?
Ved udseende af et brystfibroadenom eller foran dets mulige forstørrelse anbefales det altid at kontakte din læge og gennemgå kliniske forsigtighedsundersøgelser. Kun på denne måde er det faktisk muligt at finde ud af, om den pågældende godartede tumor er af den simple type eller af den komplekse type.
KOMPLIKATIONER
Tilstedeværelsen af simple brystfibroadenomer betragtes generelt som ufarlig.
Derfor er de eneste dokumenterbare komplikationer dem, der er relateret til en mulig udvikling af et komplekst fibroadenom til en malign brysttumor.
Her er en oversigt over den diagnostiske vej, der generelt anvendes i tilfælde af mistanke om brystfibroadenom:
- Fysisk undersøgelse.Lægen analyserer omhyggeligt det bryst, der er påvirket af den formodede klump, og forsøger at forstå dets form og størrelse. Som nævnt ligner et brystfibroadenom en marmor og har ved berøring en glat overflade og en til tider gummiagtig, til tider stiv konsistens. Ganske store fibroadenomer er let synlige selv for det blotte øje; dem af mindre dimensioner er bedre tydelige for berøring.
- Mammografi. Mammografi er en røntgenundersøgelse, der giver klare billeder af området med den formodede klump. Et brystfibroadenom fremstår som en masse uden ruhed (derfor glat), med definerede konturer, afrundet i form og til sidst adskilt fra resten af kirtelvævet.Dette sidste aspekt, nemlig det faktum, at tumoren er isoleret, er særlig vigtig, da det er det, der kendetegner ikke-infiltrerende brysttumorer.
Mammografi er den ideelle test til påvisning af brystfibroadenomer hos kvinder over 30 år.
Som en røntgenundersøgelse involverer mammografi brug af skadelig ioniserende stråling. - Bryst ultralyd. Ultralydsundersøgelsen gør det muligt at visualisere strukturen af den formodede knude på en monitor og i realtid.Hvis der er cyster (typisk for komplekst fibroadenom), kan disse genkendes, fordi diagnoseværktøjet viser samlinger af væske.
I modsætning til mammografi bruger ultralyd ikke ioniserende stråling og er den mest egnede test for kvinder under 30 år. - Aspiration ved fin nål. Udføres kun i tilfælde af påvist tilstedeværelse af cyster, består den i at "indsætte en nål nøjagtigt i den formodede knude og i" opsugning af en del af dens væskeindhold. Når dette er gjort, analyseres væsken i laboratoriet, og fibroadenomets type og sværhedsgrad bestemmes.
- Biopsi. Det indebærer fjernelse af en meget lille portion mistænkeligt kirtelvæv og observation af dette under mikroskopet. På instrumentet er cellerne i en godartet tumor meget forskellige fra cellerne i en ondartet tumor, derfor er biopsien den ideelle undersøgelse for at fastslå den neoplasmas sande natur.
Det skal huskes, at nålen, der blev brugt til at tage mobilprøven, er decideret større end den, der blev brugt til opsugning af væsken, og derfor kunne det give anledning til bekymring.
Begrænse: det er en invasiv procedure, især hvis det formodede fibroadenom er stort.
Hele proceduren følges på en skærm, der er tilsluttet cryoprobe og foregår under lokalbedøvelse.
Begrænse: handler direkte in situ (dvs. på stedet), giver ikke den fordel, der er beskrevet for lumpektomi, ved yderligere at kunne analysere tumorvævet.
Begrænse: handler direkte in situ (dvs. på stedet), giver ikke den fordel, der er beskrevet for lumpektomi, ved yderligere at kunne analysere tumorvævet.
