Lægemidler til behandling af rhinitis

Definition

På det medicinske område refererer udtrykket "rhinitis" til en "betændelse i næseslimhinderne: den inflammatoriske proces med et akut eller kronisk forløb er en konsekvens af bakterielle, virale eller irriterende fornærmelser. Rhinitis bør ikke undervurderes , da det kan degenerere til andre lidelser som søvnløshed, indlæringsvanskeligheder og høretab.

Årsager

Vi taler om allergisk rhinitis (eller høfeber), når eksogene antigener (eller allergener) er involveret. Ikke-allergisk rhinitis kan skyldes immundefekt, hormonelle ændringer, følelser, reaktioner på mad, stress.

Symptomer

Rhinitis ledsages generelt af halitose, ændret opfattelse af madsmag, konjunktivitis, feber, hovedpine og hoste; det typiske symptom på rhinitis er rhinoré, den kontinuerlige emission af slim fra næsen.

Oplysningerne om Rhinitis - Rhinitis Treatment Drugs er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, før du tager rhinitis - lægemidler til behandling af rhinitis.

Lægemidler

Til farmakologisk behandling af rhinitis (ikke-allergisk), oral / nasal decongestant spray, er antikolinergika særligt egnede, og i tilfælde af sværhedsgrad anbefales brug af nasale kortikosteroider. I nærvær af allergisk rhinitis er de valgte lægemidler antihistaminer .
Nogle undersøgelser har observeret, hvordan anvendelsen af ​​farmakologiske formuleringer baseret på capsaicin hos patienter, der lider af rhinitis, kan hjælpe patienten med at fremskynde helbredelsen fra sygdommen; der er imidlertid endnu ikke tilstrækkelige beviser til at bevise dets fulde effektivitet.

Følgende er de klasser af lægemidler, der er mest brugt i behandlingen mod rhinitis, og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosis til patienten baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen:

Saltvandsspray: saltopløsninger (saltopløsning: f.eks. Libenar, Naset Spray) hjælper med at skylle og befri næsen for overskydende slim, hvilket viser sig at være et gyldigt middel til at rense åndedrætskanalen og berolige næsemembranerne på samme tid. Ydermere, i tilfælde af rhinitis, er anvendelsen af ​​saltopløsninger, gentaget flere gange i løbet af dagen, indiceret for at reducere tørheden i slimhinderne i næsen (rhinitis forårsaget af overdreven tørt støv / luft), hvilket bevarer nasal funktionalitet apparater. (luftfiltrering og forsvar).

Antikolinerge (eller antimuskarine) næsespray:

Ipratropium (f.eks. Atem, Breva): Selvom det generelt er indiceret til behandling af astma, er dette lægemiddel også tilgængeligt i dråber til behandling af kroniske former for rhinitis - allergisk og ikke -allergisk - især til behandling af rhinoré. To sprayapplikationer (42 mcg ) i hvert næsebor, to eller tre gange om dagen.

Orale dekongestanter: skal bruges med forsigtighed før læge recept, da de kan skabe ubehagelige bivirkninger som søvnløshed, hypertension, appetitløshed, hjertebanken og angst. De bruges både til behandling af allergisk rhinitis og til den ikke-allergiske form.

1. Pseudoefredina (f.eks. Actifed, Actigrip): pseudo-efedrin er sandsynligvis det lægemiddel, der mest bruges i terapi som en nasal decongestant, også (men ikke kun) i forbindelse med rhinitis; stoffet bruges både i kombination med andre lægemidler (f.eks. antihistaminer, Paracetamol) og i monoterapi. Pseudoephedrin stimulerer frigivelsen af ​​noradrenalin og producerer dermed en god indsnævring af blodkarrene. Start behandlingen med at tage 30-60 mg oralt hver 4-6 time efter behov. Fortsæt behandlingen ved at tage 120 mg aktivt to gange dagligt. Overskrid ikke 240 mg om dagen. Kontakt din læge.
2. Phenylephrin (f.eks. Isonephrine, Fenil CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) tager 10-20 mg (1 tablet) aktiv ingrediens oralt hver 4. time. Lægemidlet er også tilgængeligt i form af en oral suspension, tyggetabletter, plastre, brusetabletter.

Dekongestant næsespray: må ikke bruges i mere end 4-5 dage i træk: misbrug af disse lægemidler kan paradoksalt nok forværre symptomerne samt forårsage søvnløshed, irritabilitet og hovedpine.

Oximetazolinhydrochlorid, 0,025-0,05% opløsning (f.eks. Vicks sinus, Oxilin, Equimet): Påfør 4-6 sprøjter i hvert næsebor to gange om dagen efter behov for 0,025% opløsninger og 2-3 applikationer for hvert næsebor to gange om dagen i 0,5 % løsninger.

Næsespraykortikosteroider: indiceret ved manglende reaktion på brug af dekongestiva og antihistaminer Anvendelse af kortikosteroider er også indiceret ved ikke-allergisk rhinitis. Glem ikke, at disse lægemidler kan fremkalde kvalme, fordøjelsesbesvær, hovedpine og ledsmerter.

1. Fluticason (f.eks. Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan) indiceret til behandling af ikke-allergisk rhinitis. Start behandlingen ved at anvende to sprøjter af lægemidlet pr. Næsebor to gange om dagen (dosis pr. Næsebor: 50 mcg; samlet dosis: 200 mcg). Dosis kan reduceres med det halve (en spray pr. Næsebor en gang om dagen), når symptomerne forbedres. Overskrid ikke 200 mcg om dagen.
2. Mometason (f.eks. Nasonex, Rinelon): indiceret til behandling af rhinitis på et allergisk grundlag. Påfør to spray på hvert næsebor en gang om dagen. Lægemidlet bruges undertiden som en forebyggelse af allergisk rhinitis: start terapi 2-4 uger før pollensæsonen.

Natriumcromoglycat (f.eks. Lomudal Nasale)

Dette stof, der administreres nasalt, er det første valg af lægemiddel til behandling af rhinitis hos børn; Cromoglycatnatrium kan også administreres til gravide. Det anbefales at tage lægemidlet (4% opløsninger) i doseringen af ​​en spray pr. Næsebor, 2-4 gange om dagen.

Orale antihistaminer: indiceret til behandling af rhinitis på et allergisk grundlag:

1. Diphenhydramin (f.eks. Aliserin, Diphenes C FN) angav især barndomsallergisk rhinitis. Administrer en dosis på 6,25 mg oralt hver 4-6 time (må ikke overstige dosis på 37,5 mg om dagen) til børn i alderen 2 til 6 år. Fra 6 til 12 år er det muligt at øge dosis fra 12,5 til 25 mg hver 4-6 time (ikke mere end 150 mg pr. Dag). Fra en alder af 12 år er det muligt at administrere en lægemiddeldosis på mellem 25 og 50 mg hver 4-6 time (ikke overstige 300 mg pr. Dag).
2. Loratadine (f.eks. Loratadine, Fristamin, Clarityn) den anbefalede dosis til behandling af allergisk rhinitis er 10 mg pr. Dag. Behandlingsvarigheden skal bestemmes af lægen.
3. Desloratadine (f.eks. Neoclarityn, Azomyr, Aerius): indiceret til behandling af allergisk rhinitis. Fås i 5 mg tabletter, 5 mg dispergerbare tabletter (lyofilisat), 2,5-5 mg buccale tabletter og sirup. Administrer 5 mg aktiv, en gang om dagen, med eller uden mad. Nogle farmakologiske præparater er formuleret med desloratadin og pseudo efedrin (f.eks. Aerinaze) i en dosis på henholdsvis 2,5 og 120 mg: de to aktive ingredienser udfører antihistamin og dekongestant aktivitet.

Aktuelle antihistaminer: indiceret til behandling af allergisk rhinitis: Azelastin (f.eks. Lasticom, Allespray): dette lægemiddel har vist sig meget nyttigt til kontrol af symptomer relateret til allergisk rhinitis. Denne aktive ingrediens betragtes som en krydsning mellem et kortikosteroid og cromolynnatrium, idet den er mindre potent end førstnævnte, men mere effektiv end sidstnævnte. Anvendes i profylaksen af ​​sæsonbetinget allergisk rhinitis, kan behandlingen begynde så tidligt som tre uger før starten af ​​pollenperioden og bør generelt fortsættes i tre måneder. Til behandling af sæsonbetinget allergisk rhinitis anbefales det at sprøjte lægemidlet ( 0,1%) en eller to gange pr. Næsebor, to gange dagligt Til behandling af kronisk allergisk rhinitis involverer doseringen af ​​lægemidlet (0,15% opløsning) to sprøjter på hvert næsebor to gange om dagen.