FLAGYL ® er et Metronidazol-baseret lægemiddel
TERAPEUTISK GRUPPE: Antiprotozoaler - Gynækologiske antiseptiske antimikrobielle midler
Indikationer FLAGYL ® Metronidazol
FLAGYL ® bruges inden for det gynækologiske område til behandling af urethritis og vaginitis forårsaget af Trichomonas vaginalis.
Virkningsmekanisme FLAGYL ® Metronidazol
FLAGYL ® er et lægemiddel baseret på Metronidazol, en aktiv ingrediens, der kan defineres som et prodrug, da det aktiveres ved reduktion af nitrogruppen af målmikroorganismen i en anionisk nitroradikal.
Denne nye kemiske art, meget reaktiv, er i stand til at interagere med mikroorganismens DNA og danne kemiske komplekser, der underminerer dens integritet og dermed kompromitterer levedygtigheden af de patogene arter.
Metronidazols virkning er ikke kun blevet påvist for protozoer, såsom Trichomonas vaginalis, men også mod andre anaerobe protozoer, såsom Giardia eller Etamoeba frem for mod obligatoriske anerobe bakterier, såsom Bacteroides eller mikroaerofiler, såsom Campylobacter og Helicobacter.
Både brugen i vaginale ægløsninger og tabletter til oral brug gør det muligt for den aktive ingrediens efter en meget høj tarmabsorption at nå intakt de nedre køns- og urinveje, hvor den i nærvær af patogenet udfører sin terapeutiske virkning uden ændring af den normale bosiddende flora, vigtig for at beskytte miljøet mod yderligere infektion.
Undersøgelser udført og klinisk effekt
STAMMER AF TRICHOMONAS VAGINALIS resistente over for METRONIDAZOL
Zhongguo Ji Sheng Chong Xue Yu Ji Sheng Chong Bing Za Zhi. 2012 30. juni; 30: 210-3.
Mycoplasma hominis symbiose og Trichomonas vaginalis metronidazoleresistance.
Wang PJ, Xie CB.
Arbejde, der fordømmer fremkomsten af Trichomonas Vaginalis -stammer, der er resistente over for Metronidazol, sandsynligvis takket være begyndelsen af nye mutationer.
Disse stammer kan være ansvarlige for særligt alvorlige kliniske billeder.
NYE METRONIDAZOL RELEASE METODER
Arzneimittelforschung. 2012 okt; 62: 490-5 ..
Metronidazol-formuleringer med øjeblikkelig frigivelse: et fastende randomiseret, åbent crossover-bioækvivalensstudie med raske frivillige.
de Freitas Silva M, Schramm SG, Kano EK, Koono EE, Manfio JL, Porta V, dos Reis Serra CH.
Klinisk forsøg, der tester innovative metoder til frigivelse af Metronidazol, der er i stand til at optimere de aktive ingrediensers farmakokinetiske egenskaber og dermed reducere de doser, der er nødvendige for at gengive en tilstrækkelig terapeutisk effekt.
METRONIDAZOL ENCEPHALOPATHY
Acta Neurol Taiwan. 2012 juni; 21: 74-8.
Metronidazol-induceret encephalopati: sagsrapport og gennemgangslitteratur.
Huang YT, Chen LA, Cheng SJ.
Caserapport, der fordømmer udseendet af nogle af de mest frygtindgydende bivirkninger relateret til brugen af Metronidazol, såsom encefalopati, hos patienter med en tidligere historie med neurologiske underskud.
Disse værker understreger betydningen af advarsler om brugen af dette lægemiddel.
Anvendelsesmåde og dosering
FLAGYL ®
Overtrukne tabletter på 250 mg Metronidazol;
Æg til vaginal brug af 500 mg Metronidazol.
Selvom den specifikke dosis bør defineres af lægen ud fra patientens kliniske og patofysiologiske egenskaber, er den maksimale orale dosis Metronidazol den på 2 gram pr. Dag fordelt på mindst 4 administrationer.
Ægdomterapi på den anden side bør forlænges i ca. 10 dage med et skedeæg om dagen.
FLAGYL ® Metronidazol advarsler
Selvom FLAGYL ® -behandling generelt tolereres godt, bør der søges lægehjælp under hele behandlingen for at sikre maksimal sikkerhed og maksimal effekt.
Særlig forsigtighed ved brug af dette lægemiddel bør gives til patienter, der lider af lever- og nyresygdomme, og husk, at hvis det er nødvendigt at forlænge behandlingen ud over de normale 10 dage, skal lægen periodisk kontrollere graden af leverfunktion og det hæmatologiske billede .
FLAGYL ® i tabletter indeholder lactose, derfor er det kontraindiceret hos patienter med laktaseenzymmangel, glucose-galactosemalabsorptionssyndrom og laktoseintolerance.
Enhver rødlig farve af urinen skyldes den karakteristiske pigmentering af det aktive princip.
GRAVIDITET OG SPYDNING
I betragtning af metronidazols evne til at krydse både placenta- og brystfiltrene og koncentrere sig i farmakologisk aktive doser, ville det være tilrådeligt at undgå at tage dette lægemiddel under graviditet og i den efterfølgende ammeperiode.
Interaktioner
Selvom Metronidazol har særlig fordelagtige farmakokinetiske egenskaber, såsom at minimere mulige lægemiddelinteraktioner, ville det være tilrådeligt at undgå forbrug af alkohol og lithium under behandling med FLAGYL ® i betragtning af den øgede risiko for alvorlige bivirkninger.
Kontraindikationer FLAGYL ® Metronidazol
FLAGYL ® er kontraindiceret til patienter, der er overfølsomme over for det aktive stof eller et af dets hjælpestoffer, under graviditet og amning og hos personer med hæmatologiske og neurologiske patologier.
Uønskede virkninger - bivirkninger
Metronidazolbehandling kan føre til hovedpine, kvalme, mundtørhed, metallisk smag, svimmelhed, kramper, neuropatier og overfølsomhedsreaktioner såsom kløe, vasomotoriske ændringer, urticaria og meget sjældent epidermal nekrolyse.
I sjældne tilfælde, især i forbindelse med alkoholindtag, er et syndrom kendt som disulfiram-lignende, karakteriseret ved opkastning, hovedpine og kramper i mavesmerter, blevet beskrevet.
Bemærk
FLAGYL ® er et lægemiddel, der er underlagt obligatorisk recept.
Oplysningerne om FLAGYL ® Metronidazol, der er offentliggjort på denne side, kan være forældede eller ufuldstændige. For en korrekt brug af disse oplysninger, se siden Ansvarsfraskrivelse og nyttige oplysninger.
