Definition af honeycomb-carbuncle
Bikage- eller stafylokok -carbuncle (fra det engelske udtryk carbuncle) - ikke at forveksle med miltbrand -miltbrand - er en "pyogen infektion i huden, der ofte også involverer en gruppe hårsække; det inficerede materiale favoriserer dannelsen af en ophobning af pus dyb, hvis tilstedeværelse opfattes som en fast klump eller kog.
Årsager
Hudblærerne forårsaget af carbuncle er den umiddelbare konsekvens af en hudinfektion påført af bakterien Staphylococcus aureus, det samme impliceret i mere komplekse sygdomme, såsom lungebetændelse og endokarditis. Bakterier inficerer huden gennem snit, skrammer eller skår; så snart stafylokokkerne kommer i kontakt med organismen, aktiveres neutrofiler for at bekæmpe infektionen. Denne mekanisme fører til betændelse og dannelse af pus, en blanding af bakterier, døde celler og gamle hvide blodlegemer, der er fælles for de forskellige former for staph -miltbrand.
Ideelt set kan honningkager dannes hvor som helst, selvom de vælger ryggen og nakken som foretrukne mål; stafylokok -carbuncles observeres at udvikle sig hyppigere hos mænd end hos kvinder.
De mennesker, der har størst risiko for honningkager, er diabetikere, de immunsvækkede og alle, der er følsomme over for dermatitis: diabetes - såvel som ændringen af immunsystemet - svækker kroppen, reducerer dets evne til at bekæmpe infektioner, mens andre sygdomme i huden (f.eks. Dermatitis) svække og ødelægge den naturlige beskyttelsesbarriere, som hver enkelt har: huden. Blandt andre risikofaktorer kan vi ikke glemme dårlig personlig hygiejne, barbering og snit på huden. Tæt kontakt med en person med miltbrand øger risikoen for direkte kontaminering.
Symptomer
Staphylococcal carbuncle fremstår som et sæt af bylder og bylder, af ekstremt variabel størrelse: nogle patienter udvikler små carbuncles, der kan sammenlignes i størrelse med ærterne; andre på den anden side udvider sig overdrevet og tager form af en valnød eller golfbold. Honningskagen forårsager smerter, ubehag, lokal irritation og kløe, som har tendens til at blive fremhævet ved gnidning eller simpelthen ved at børste. Staphylococcal carbuncle kan vokse meget hurtigt eller nå en bestemt størrelse og vokser aldrig mere; generelt har disse pusfyldte blærer en hvidlig eller gullig kerne, som har en tendens til at frigive væske på huden, for derefter at danne en fast skorpe. Men de symptomer, som stafylokok -carbuncle involverer, stopper ikke kun ved huden: Faktisk klager patienter, der er ramt, ofte over træthed, kulderystelser, feber og generel utilpashed.
- De stafylokok -honningkager adskiller sig fra normale bylder, fordi de ud over at vokse over tid heler meget langsomt og efterlader ofte et mere eller mindre tydeligt ar efter fjernelse af patogenet og udbruddet af karbonkålen.
Komplikationer
Selv stafylokok -miltbrand kan være potentielt alvorlig og skabe mere eller mindre alvorlige komplikationer. Efter dannelsen af en miltbrandboble kan den inficerende stafylokok passere ind i blodet og skabe bakteriæmi eller septikæmi og dermed også forårsage dybe infektioner i de forskellige distrikter og organer, såsom endokarditis og osteomyelitis. Indtrængen af stafylokokker i blodet kan fremme septisk chok og bringe den berørte patients overlevelse i alvorlig fare.
Diagnose
Diagnosen stilles ved fysisk undersøgelse af patientens læsioner: gennem den omhyggelige observation af hudsårene er specialisten i stand til at formode en første diagnose, som efterfølgende vil blive konstateret med laboratorieundersøgelsen udført på en prøve af pus Analysen af prøven er nyttig til med sikkerhed at bestemme de bakterier, der er involveret i infektionen, derfor vil det først senere være muligt at etablere en præcis farmakologisk behandling.
Behandlinger og kure
Farmakologisk behandling er ikke altid afgørende for behandling af stafylokok -carbuncle: i nogle milde former er påføring af varme klude direkte på læsionen tilstrækkelig for at favorisere dets udbrud, hvilket markerer fjernelse af sygdommen. Generelt for ikke -farmakologisk helbredelse det tager to uger for fuldstændig genopretning.Det anbefales IKKE at presse pus-fyldt kog med dine hænder, snarere at lade læsionen gå sin gang: en lignende adfærd favoriserer spredning af infektionen, forværrer betingelserne.
For større carbuncles er varme kompresser ikke nok: i dette tilfælde dræner lægen pus gennem et "snit direkte på spidsen af stafylokok -carbuncle. Denne praksis, selvom den er ret irriterende, forkorter helbredelsestiden., Minimerer risikoen for ardannelse.
Hvis stafylokok -honningkagen ikke går tilbage inden for 14 dage efter symptomdebut, anbefales systemisk farmakologisk behandling og / eller topisk anvendelse af specifikke antibakterielle midler.
Nogle gange kan behandling af staph -miltbrand være kompliceret på grund af den resistens, bakterien producerer over for mange antibiotika, såsom methylcillin; ud fra disse antagelser opstod behovet for at udtænke nye molekyler - eller under alle omstændigheder at vælge alternative lægemidler - for at afværge bakteriestammer af stafylokokker, der er resistente over for visse antibiotika. Vancomycin, amoxicillin, cefazolin, ciprofloxacin og moxifloxacin, for eksempel mest effektive og mest anvendte antibiotika i terapi til behandling af stafylokokcarbuncle.
