Hvad er devitalisering?
Devitalisering er en kirurgisk procedure, der involverer ødelæggelse og efterfølgende fjernelse af en tandmasse; det udføres, når dette væv, der er rigt på nerveender og blodkar, uopretteligt kompromitteres af omfattende cariogene processer, traumer eller andre alvorlige tandlidelser. Devitaliseringen omfatter også forsegling (obturering) af papirmassekanalen med specielle cement og biokompatible materialer, for eksempel at forhindre en mulig, mulig bakteriel spredning i de omkringliggende områder.
Devitalisering - også kaldet rodbehandling - det er en tandredningsaktion, da det udelukker dets ekstraktion.
Lidt tandanatomi at forstå
Tandpulp er den inderste del af en tand, der består af blodkar (arterioler og venuler), nerver og specielle celler - kaldet odontoblaster - der bruges til fremstilling af dentin. Tandkødsmassen strækker sig fra tandens krone (den synlige hvide del) til spidsen af rødderne.Kanalen inde i roden kaldes rodbehandling.
Tandmassen er nødvendig for tanden for dens rette vækst. Men når tanden først er udviklet, kan den forblive på plads selv i fravær af frugtkød og fuldt ud udføre sin tyggefunktion.
Som nævnt kræver devitalisering ikke ekstraktion af tanden, fordi den kan "leve" selv uden dens frugtkød, men efter operationen er det nødvendigt at rekonstruere kronen, fordi tanden - berøvet sin vitale masse - bliver mere skrøbelig og mere tilbøjelige til brud eller traumer.
Indikationer
Mindre drastisk alternativ til tandudtrækning, devitalisering er angivet under følgende omstændigheder:
- Meget omfattende og dyb caries (devitalisering er angivet for cariogene processer, der ikke kan behandles ved simpel påfyldning)
- Alvorligt tandtraume
- Dyb betændelse i tandmassen (alvorlig pulpitis)
- (Nogle) Tand bylder
- Tanden er hårdt revet
- Knækkede tænder
- Rettelse af en mislykket tandbehandling
- Tænder der kræver indkapsling
I de netop rapporterede tilfælde kan patienten gennemgå bakterielle infektioner, som igen kan udløse endnu mere kritiske læsioner, såsom granulom, cyste og tand abscess. For at undgå disse komplikationer er der to løsninger: devitalisering eller tandekstraktion.
I nærvær af en stærk og ustoppelig tandpine, især hvis den ledsages af hævelse, smerter under tygning og overfølsomhed over for varme og kulde, anbefales et besøg hos tandlægen stærkt. Disse symptomer kan i virkeligheden være en tændt indikator for en dyb cariogen proces (som har nået pulpen) eller en "alvorlig pulpinfektion. Kun når de er diagnosticeret i tide, kan disse lidelser løses gennem en devitaliseringsoperation. I dette tilfælde , "infektionen var for dyb og irreversibel, den eneste løsning er ekstraktion af tanden.
Af hvem udføres det?
Devitalisering er en delikat intervention; derfor skal det udføres udelukkende af kompetent og specialiseret personale Endodonti er tandlæger (tandlæger) specialiseret i diagnosticering og behandling af infektioner eller traumer, der påvirker tandens papirmasse. Af denne grund kaldes devitalisering også endodontisk behandling.
Smerte
I dag er devitalisering en næsten smertefri endodontisk kirurgi, der altid udføres under lokalbedøvelse. Takket være den teknologiske forbedring af bedøvelsesprocedurer er devitalisering ikke mere smertefuld end en almindelig påfyldning.
Kun i dagene umiddelbart efter operationen kan tanden være mere følsom over for temperaturændringer eller for bestemte fødevarer (især sukkerholdige og klæbrige, såsom marmelade og honning).
Koste
Devitaliseringskirurgi er ikke billig, og omkostningerne varierer afhængigt af traumets / kariesens alvorlighed og tandens placering. Generelt ligger den ønskede pris for devitalisering af en tand fra 100 til 350 euro.
Devitalisering: udførelse af "intervention og risici"