Gingival lommer

Hvad de er, og hvorfor de dannes

Tandkødslommer frembringes ved en stigning i gingival sulcus.

Den såkaldte gingival sulcus repræsenterer en smal og lavvandet kanal, der er placeret på tandens sider og afgrænset på den ene side af tandoverfladen og på den anden af ​​den marginale gingivas sulcusepitel. Under normale forhold er denne rille fra en til tre millimeter dyb, men i nærvær af periodontal sygdom uddybes den, indtil den når og overstiger fire eller flere millimeter.

Under visse patologiske tilstande kan gingival sulcus øge dens dybde og danne en lomme kaldet gingival -lommen. Årsagerne til dette fænomen findes hovedsageligt i aflejringen af ​​plak, som hvis den ikke fjernes forårsager ødelæggelse af sulcusepitelet, der vandrer lavere for at forsvare sig selv.

Bakterielle toksiner forårsager tandkødsbetændelse, som manifesteres ved tandkødsblødning forårsaget af minimalt traume (f.eks. Ved tandbørstning). Det irriterede tandkødsvæv trækker sig tilbage, bevæger sig væk fra sin oprindelige placering og efterlader grimme og ofte følsomme rodeksponeringer. Efter at tandkødet bevæger sig væk fra tanden, resorberer knoglen også, hvilket skaber benede lommer, hvor plak lettere ophobes, hvilket forkalkning bliver til tandsten.

Tilstedeværelsen af ​​subgingival plak og tandsten er ansvarlig for sygdommens progression. Bakterier, der ikke fjernes fra tænder og tandkød, lurer i periodontale lommer og producerer toksiner, der dræber osteoblaster (cellerne, der bruges til at reproducere knogler). Som følge heraf er der en knogleresorption, der forårsager bevægelighed af tænderne og, i mangel af en passende behandling , faldet af det samme (selv når de er helt sunde). Risikoen for tandtab er derfor ikke knyttet til selve tandkødslommen, men derimod til knogleresorption, der opstår i mangel af behandling (på grund af bakteriel infektion).

Dannelsen af ​​tyggegummilommer er tæt forbundet med tilstedeværelsen af ​​bakteriel plak, men forskellige faktorer spiller ind i dens oprindelse, såsom røg (dets cytotoksiske stoffer ødelægger de celler, der bruges til at opretholde tændernes understøttende væv), stress (som når alvorlig nedsætter immunforsvaret), graviditet og pubertet (de stærke hormonelle udsving favoriserer begyndelsen af ​​gingivitis), lægemiddelterapier (præventionsmidler, antidepressiva, antihypertensive lægemidler, kortison og andre lægemidler), genetisk disposition, diabetes og andre systemiske sygdomme.

Symptomer, der bør føre til mistanke om periodontal sygdom

• hævet og rødt tandkød;
• blødende tandkød;
• halitose (i ca. 90% af tilfældene kommer det fra mundhulen med dårlig hygiejne, da bakterierne er i stand til at producere flygtige svovlforbindelser);
• udseendet af huller mellem tænderne;
• gingival recessioner med eksponering af rødderne;
• tandmobilitet.

Symptomer på tyggegummilommer

Tandkødslommer kan blive dybere i fravær af indlysende symptomer. Som følge heraf er periodontal sygdom ofte kun mærkbar, når den når et fremskreden stadium, præget af øget tandmobilitet, tandkødsblødning, halitose og udbredt smerte.

Gingival lommer diagnose

Den diagnostiske procedure, kaldet periodontal sondering, udføres ved meget forsigtigt at indsætte en millimeter sonde mellem tanden og tandkødsmargen. Målingerne foretages på forskellige punkter i hver tand for at detektere tilstedeværelsen af ​​periodontale lommer og kvantificere deres dybde. Hvis tandkødet er sundt, er sulcusdybden 1-2 mm. Værdier større end 4 mm i dybden betragtes som patologiske.

Patienten bør overveje, at tandkødet som reaktion på lokal betændelse har tendens til at blive hævede, ødematøse, maskerende tandkødsretraktioner og lommer, som nogle gange kan virke mindre dybe; derfor i lyset af unormale symptomer eller signaler, selv i fravær af smerte, det er godt at kontakte din betroede tandlæge.

Forebyggelse og terapi

For at forhindre dannelse af tandkødslommer er en tandbørste og tandpasta ikke nok, men de kan blive det, hvis de kombineres med brug af tandtråd.Mundskylning med anti-plak mundskyl og kunstvanding er ikke nødvendig, men de kan hjælpe, når tandlægen anbefaler dem. "kombineres med professionel rengøring hver sjette til ottende måned på tandlægen.

Behandling af tandkødslommer og periodontal sygdom afhænger af sygdomsstadiet. Mucogingival -kirurgi omfatter et sæt procedurer, der sigter mod at korrigere defekter i morfologi, position og / eller mængden af ​​periodontale bløde væv (tandkød). De vigtigste indikationer er dækning af udsatte rodoverflader, opnået ved simpel trækkraft af tyggegummiet, der findes i området. hvor den mangler, op til selve tandkødstransplantatet, som tages fra ganen, hvis det er nødvendigt at dække store tandkødslommer.