Hamstring muskler: omrids af anatomi
Hamstring muskler, eller simpelthen hamstring eller lårben, er tre muskler placeret i den bageste del af låret kaldet henholdsvis: semimebranosus, semitendinosus, hamstring. Disse tre muskler deler: oprindelse (ischial tuberosity), innervation (tibial nerve), biartikulæritet og funktion (benfleksor og lårekstensor).
Strækning og revning af hamstrings
Hamstring belastninger og tårer er skader forårsaget af intense eller for pludselige sammentrækninger under knæbøjning eller hofteforlængelse. Dette forklarer hvorfor, at strækningen og især afrivning af hamstring musklerne er mere almindelig hos centometriere, længdespringere, mellemdistanceløbere, tennisspillere og atleter fra andre discipliner præget af pludselige ryk, stærke decelerationer (excentrisk arbejde) og pludselige taktændringer .
Årsager
For at generere bevægelse fungerer de forskellige muskler eller muskelgrupper synkront: Når en muskel forkortes, skal musklen med den modsatte funktion slappe af og strække sig på en måde, så den ikke hæmmer bevægelse.
Når et spark (benforlængelse) udføres, trækker quadriceps musklen sig sammen og hamstrings forlænges. Det samme sker, når låret nærmer sig maven.
På den anden side, når knæet er bøjet (benfleksion), hvilket bringer hælene tættere på bækkenet, trækker hamstrings sig sammen, og quadriceps slapper af.
Hos mange atleter er der en vis ubalance i styrken mellem hamstring musklerne og quadriceps til fordel for sidstnævnte.På grund af denne ubalance har hamstring muskler en tendens til at trætte tidligere end quadriceps. og de neuromuskulære spindler kan blive ineffektive i at forhindre dens overdrevne forlængelse (hamstringstrækning / -rivning) efter quadriceps -sammentrækning. Denne ændring kan også forhindre musklen i at forkorte for meget, udsætte dens fibre for store sammentrækninger og disponere musklen for lokaliserede tårer, især i det punkt, hvor muskelfibrene fusionerer med senefibrene (muskulotendinøs passage).
Symptomer
Rivningen af hamstring musklerne er ansvarlig for en voldsom og skarp smerte, der opstår i ryggen af låret umiddelbart efter traumet.
Andre typiske symptomer er: smerter ved palpation, hæmatom og taktil opfattelse af et trin i ryggen af låret nær det skadede område (i tilfælde af alvorlig skade).
Muskelstammer kan klassificeres ved hjælp af en sværhedsgrad, der består af tre trin (eller grader).
I den første fase er de mindre alvorlige tårer, der kun forårsager beskedne muskelbrud (mindre end 5% af fibrene) inkluderet; Delvis eller fuldstændig ruptur af musklen klassificeres henholdsvis som anden og tredje grads tårer.
Symptomerne er selvfølgelig desto mere alvorlige, jo større antal skadede muskelfibre.
Første graders skader er næppe mærkbare, og bortset fra let lokal hypertoni (muskelkontraktur) forårsager de normalt ikke hævelse eller betydelige bevægelsesrestriktioner. Med en anden grad hamstring rive, forstyrrer skaden normal gang, forårsager smerter ved palpation og knæbøjningsbevægelse mod modstand og i de sidste grader af knæforlængelse. Endelig, i tredje graders muskeltår, hører atleten ofte en støj, der ligner et snap på skadetidspunktet; i disse tilfælde er smerten desuden særlig intens, og det berørte emne, der generelt har en tendens til at falde sammen med det samme til jorden , er tvunget til at gå ved hjælp af krykker.
Diagnose
Til diagnosticering af en hamstring -stamme eller rive er information fra en hamstring -eksamen meget vigtig. billeddannelse, såsom muskel-sen-ultralyd eller magnetisk resonansbilleddannelse; ud over diagnostisk bekræftelse tillader disse instrumentelle tests lægen at fastslå det nøjagtige omfang af muskelskaden.
Behandling
I traumets akutte fase (første to eller tre dage) anvender R.I.C.E -protokollen (hvile, højde, kompression, is).
Antiinflammatoriske lægemidler kan være nyttige i denne tidlige fase for at reducere smerter og betændelse.
Efter tre til fem dage, efterhånden som smerter og hævelse aftager, er det vigtigt at starte et program med styrkelse og styrkelse af øvelser. strækker sig. Styrkelsen af hamstrings er faktisk nødvendig for at forhindre kronisering af læsionerne. Det er imidlertid vigtigt gradvist at øge intensiteten af disse øvelser: i den indledende fase er det f.eks. Nødvendigt at arbejde med moderate belastninger og et stort antal gentagelser; på denne måde vil den lokale indstrømning af blod, ilt og næringsstoffer blive begunstiget, hvilket letter regenereringsprocessen og begrænser dannelsen af arvæv. Blandt de mest nyttige fysioterapier nævner vi ultralyd og terapi.
Kirurgi er kun nødvendig i de mest alvorlige tilfælde, eller når læsionerne bliver kroniske.
Forebyggelse
- Udfør altid en generel og specifik opvarmning af musklerne
- Sørg for, at du er i den rigtige fysiske tilstand til at modstå indsatsen
- Evaluer omhyggeligt pitchens anvendelighed
- Vælg passende tøj, dæk godt til i vintermånederne, og brug om nødvendigt specifikke salver i opvarmningsfasen
- Udfør altid strækøvelser for at forbedre muskelelasticiteten og fleksibiliteten både i den forberedende og i afslappende fase