Tarmpolypper er bløde relieffer, der dannes på tarmens slimhinde, især i tyktarmen og endetarmen. Selvom navnet ikke har særlig stor appel, er det i langt de fleste tilfælde neoformationer af godartet oprindelse. Vær dog forsigtig, for med over tid kan nogle typer polypper udvikle sig til en ondartet form; derfor er det mest effektive arbejde med forebyggelse af tyktarmskræft tidlig screening rettet mod identifikation og eventuel fjernelse af tarmpolypper.
Hvis der er tilfælde af tyktarmskræft eller familiær polypose blandt pårørende i første grad, bør screening finde sted i en tidligere alder af to, tre eller endda fire årtier.
Da gennemsnitsalderen for adenomer begynder med kolorektal kræft med ti år, vil det i tilfælde af et negativt resultat være tilstrækkeligt at gentage undersøgelsen hvert 3-5 år. Hvis der på den anden side observeres og fjernes adenomatøse polypper, vil lægen anbefale at gentage undersøgelsen efter kort tid (inden for 6-12 måneder).
Tarmpolypper - Video: Årsager, symptomer, helbredelser
- Gå til videosiden
- Gå til Wellness Destination
- Se videoen på youtube
Klassificering af tarmpolypper
- Pedunculerede polypper: stikker ud af tarmvæggen som en svamp og kan let fjernes.
- Sessile polypper: peduncleless, flad, derfor helt klæber til tarmvæggen; kirurgisk fjernelse er vanskeligere.
- Enkel polyp (enkelt), flere polypper (1-100), polypose (> 100). Polypose kan være af sporadisk eller familiær oprindelse (knyttet til en overførbar genfejl); i sidstnævnte tilfælde er risikoen for degeneration til tyktarmskræft ganske høj.
- Hyperplastiske og inflammatoriske polypper: de er begge af godartet oprindelse (de udgør ikke store risici for neoplastisk udvikling). Inflammatoriske polypper er ofte forbundet med ulcerøs colitis, Crohns sygdom, infektiøs colitis og divertikulose.
- Hamartomatøse polypper: disse er ikke-neoplastiske læsioner, ofte af familieoprindelse.
- Neoplastiske eller adenomatiske polypper: baseret på de makroskopiske og histologiske egenskaber kan de være i et mere eller mindre avanceret stadium.De er opdelt i rørformede polypper, villøse polypper (med øget risiko for kræft) og blandede rørformede polypper.
- Dimensioner: fra et par millimeter til tre til fire centimeter. En polyps godhed er omvendt proportional med dens størrelse, men dette udelukker ikke, at selv små polypper kan være potentielt ondartede. Statistisk set er indikativt forekomst af mutationen i carcinom 1% for polypper med en diameter på mindre end 1 cm, 10% for dem mellem 2 og 3 cm og 30% for dem med en diameter større end 2 cm.
Tarmpolypper symptomer
Yderligere oplysninger: Intestinal Polyps Symptomer
Tarmpolypper er generelt asymptomatiske, og denne egenskab bidrager til at forstærke deres fare. De identificeres ofte tilfældigt under en endoskopisk eller radiologisk undersøgelse; nogle gange kan de i stedet manifestere sig med slimevakuering, slimet diarre eller blive signaleret af rektalt blodtab, muligvis forbundet med anæmiske tilstande. Disse symptomer er desto mere almindelige, jo større er polyppens størrelse og dens deraf følgende maligne potentiale. Store polypper kan også forårsage tarmobstruktioner, hvilket resulterer i abdominal kolik. Endelig, hvis de er placeret i endetarmen, kan de ledsages af tenesmus (følelse af akut behov for afføring).
Risikofaktorer
I de forskellige artikler dedikeret til fremme af en afbalanceret kost har vi gentagne gange haft mulighed for at understrege betydningen af kostfibre. De fødevarer, der indeholder det (fuldkorn og grøntsager) har en beskyttende rolle mod forskellige former for kræft, herunder at til tyktarmen. Denne fordel er knyttet til forskellige faktorer:
- uopløselige fibre (til stede i korn) tilbageholder vand og øger fækal masse, fortynder kræftfremkaldende stoffer og fremskynder deres udvisning med afføring;
- opløselige fibre (til stede i grøntsager) danner en geléagtig masse, der "fanger" sekundære galdesyrer og andre toksiner til stede i tarmlumen;
- gæringen af kostfibre, der drives af bakteriefloraen, producerer kortkædede fedtsyrer, som ud over at reducere spredning af patogener og have anti-forrådnende egenskaber er en fremragende næring til cellerne i tyktarmslimhinden. Alt dette udmønter sig i en bedre absorption af næringsstoffer på bekostning af giftige.
- ud over fiber giver plantemad kroppen en værdifuld mængde antioxidanter og andre stoffer, der kan bidrage til at opretholde menneskers sundhed (isoflavoner, lycopen, anthocyaniner, folsyre, isocyanater osv.).
Et højt forbrug af rødt kød og mættet fedt, derimod, favoriserer udseendet af tarmpolypper og deres udvikling til kolorektal kræft; det samme gælder fedme, dårlig fysisk aktivitet, alkoholmisbrug og cigaretrygning.
Hvad angår de ikke-modificerbare faktorer, er det blevet set, at risikoen for polypper stiger fra to til fire gange, hvis kun et familiemedlem lider og fra 4 til 6 gange, hvis polypper er fælles for 2 første grads slægtninge.
Terapi
Yderligere oplysninger: Medicin til behandling af tarmpolypper
I mange tilfælde tillader den koloskopiske undersøgelse ikke kun en præcis diagnose, men også øjeblikkelig fjernelse af polyppen (se informativ artikel om polypektomi); de følgende histologiske undersøgelser vil vurdere graden af neoplastisk udvikling, på grundlag af hvilken lægen vil afgøre, om den endoskopiske fjernelse var tilstrækkelig, eller om mere radikale indgreb er nødvendige (fjernelse af tarmkanalen påvirket af polypper).
I tilfælde af familiær adenomatøs polypose fjernes tyktarmen generelt (total kolektomi).
Andre artikler om "Intestinal Polyps"
- Polypektomi
- Intestinal Polyps - Medicin til behandling af Intestinal Polyps
