Almindelighed
Tarmgasser består af 99% nitrogen, ilt, kuldioxid, hydrogen og metan. Den dårlige lugt tilføres imidlertid ikke af disse hovedkomponenter, men af den meget lille procentdel af svovldioxid, hydrogensulfid, indol, flygtige fedtsyrer og skatol.
Under fysiologiske forhold er mængden af gas i tarmlumen ret stabil, oscillerende omkring 200 ml, med en gennemsnitlig eliminering fra 400 til 1600 ml pr. Dag; gassernes sammensætning er også ret variabel, men nitrogen forbliver komponentens hovedstol . Indsamling og analyse af den udstødte gas kan hjælpe med at fastslå oprindelsen af flatulens: hvis hovedbestanddelen er nitrogen i bunden af lidelsen, er der sandsynligvis aerofagi; hvis prutten derimod er rig på brint og kuldioxid, er det formodentlig en malabsorption af kulhydrater med deraf følgende bakteriel hyperfermentering.
Årsager - hvorfor dannes de?
Det dominerende bidrag er givet af "luften, der indtages under synkning. Af denne grund er folk, der drikker og spiser hurtigt, eller taler meget under måltiderne, mere tilbøjelige til flatulensproblemer. Det samme gælder for rygere og for dem, der har" vane med at ofte tyggegummi eller tobak; endelig er et betydeligt bidrag til dannelsen af tarmgas givet af luften i maden; for eksempel er smoothies og kulsyreholdige drikkevarer rige på det, mens nogle antacida, såsom natriumbicarbonat, producerer betydelige mængder kuldioxid i maven Af samme grund dannes der kontinuerligt store mængder kuldioxid på grund af neutralisering af mavesyrer med bugspytkirtlen og galdebicarbonater.Heldigvis passerer de mange liter CO2, der udvikles ved disse reaktioner, hurtigt i blodbanen for at blive fjernet ved vejrtrækning. af tyktarmen er et andet fysiologisk vigtigt bidrag det af kuldioxid, der passerer fra blodet til tarmlumen og krydser slimhinden; denne passage er under alle omstændigheder tovejs og tillader som sådan også genabsorption af enterisk CO2, foretrukket af en højere partiel tryk til plasmaet.
Som kendt for de fleste mennesker kan oprindelsen af tarmgas også spores tilbage til aktiviteten af bakterier, der er til stede i tyktarmen. Disse mikroorganismer gærer rester af ufordøjet eller uabsorberet mad, trækker energi fra det og frigiver gas; det følger, at jo større det er koncentrationen af ikke-absorberede stoffer på kolikniveau og jo større produktion af tarmgas.For mennesker, der er intolerante over for laktose, fører for eksempel manglende evne til at fordøje dette sukker til dannelse af store mængder tarmgas af den lokale mikroflora . På samme måde er flatulens forbundet med forbrug af bælgfrugter forbundet med deres indhold i ufordøjelige oligosaccharider (stachyose og raffinose), som i tyktarmen giver anledning til massiv gæring af bakterier.
Flatulens og meteorisme
For meteorisme mener vi et overskud af gas i tarmlumen, hvis direkte konsekvens, det vil sige en "unormal udledning af gas fra endetarmen, kaldes flatulens. Det skal dog siges, at flere patienter, der lider af meteorisme ( distension og mavekramper), har et normalt tarmgasformigt indhold.I disse tilfælde er der ved problemets oprindelse meget ofte en ændret tarmmotilitet, som frembringer hurtige gasbevægelser med akut og smertefuld distension af nogle sløjfer.
I gennemsnit er antallet af daglige udvisninger af tarmgas gennem endetarmen lig med 14 handlinger, mens vi taler om flatulens, når dette antal overstiger 25 episoder.
Fødevarer, der øger tarmgas
Der er en lang liste over fødevarer, der traditionelt menes at være ansvarlige for stigningen i tarmgas. Disse omfatter:
Bønner, laktoseholdige fødevarer, linser, bønner, ærter, kikærter, soja, simple sukkerarter (især fruktose), polyoler (sorbitol), frisk brød, majroer, selleri, radiser, peberrod, gær, kål, spirer Bruxelles, blomkål, vand og kulsyreholdige læskedrikke, mousserende vine, surkål, kål, savoykål, kål, agurker, skalotteløg, peberfrugt, selleri, løg, hvidløg, chili, vandmelon, melon, æble, avocado, kastanjer, valnødder, hasselnødder, mandler, tørrede figner og tørret frugt, flødeskum, mayonnaise, milkshake.
Meget afhænger imidlertid af individuel variation, i den forstand at produkter, der tolereres godt af nogle, kan være problematiske for andre og omvendt. Andre vigtige faktorer at overveje er:
- mængden af forbrugt mad
- forbindelsen med andre fødevarer inden for det samme måltid (vurder både madtypen og den samlede mængde mad, der indtages; for eksempel måltider, der er for rigelige eller spises for tæt på tidligere måltider, har en tendens til at øge dannelsen af tarmgas);
- alle grundlæggende lidelser (gastritis, sår, intolerancer osv.)
- tyggehastigheden (et måltid spist i en fart skaber større fordøjelsesforstyrrelser)
- stressniveauet (tarmlidelser har en tendens til at stige, når stressen stiger).
Bekæmp overskydende gas
Se den specifikke artikel om behandling af flatulens.