Graviditet er en periode, der er præget af intense og tydelige ændringer i den kvindelige organisme, der i vid udstrækning understøttes af hormonelle ændringer, der begynder allerede før befrugtningen. Lad os kort huske, hvordan fra ægløsningstidspunktet - som forekommer nogenlunde midt i hver menstruationscyklus - i progesteronniveauerne begynder at stige for at forberede livmoderen til graviditet.
Progesterons hovedfunktioner:
- bidrager til udviklingen af befrugtningsproduktet, selv før det implanteres, specifikt forbedrer sekretet af tubal og livmoder, der er nødvendig for næring og udvikling af morula og blastocyster (aggregater af celler, der dannes i de tidlige stadier af embryogenese efter befrugtning);
- forbereder et livmodermiljø, der er egnet til et muligt implantat;
- det fremkalder udviklingen af løvfældende celler i endometriet, hvilket er vigtigt for fostrets ernæring i de tidlige stadier;
- hæmmer kontraktiliteten af graviditets livmoderen og undgår muligheden for spontan abort;
- forbereder brystkirtlen til amning ved at fremme tubulo-alveolar udvikling.
Et par dage efter undfangelsen begynder niveauet af humant choriongonadotropin, et hormon produceret af trofoblasten og moderkagen, der stammer fra det, også at stige. Humant choriongonadotropin holder corpus luteum dannet efter ægløsning aktiv; på denne måde fortsætter niveauerne af progesteron og østrogen med at stige, også takket være det gradvist stigende bidrag fra moderkagen.Således starter den tredje måned af graviditeten det humane choriongonadotropin niveauer har en tendens til at falde ganske mærkbart og stabilisere sig omkring den tyvende uge.
Østrogen og progesteron stiger konstant under graviditeten for at bevare livmoderslimhinden, forberede brystkirtlen til amning og undertrykke udviklingen af nye ovariefollikler. I første trimester af graviditeten er stereoidhormoners oprindelse hovedsageligt repræsenteret af corpus luteum takket være støtte humant choriongonodotropin; i andet og tredje trimester er det moderkagen, der udfører denne funktion.
Hovedfunktioner for humant choriongonadotropin (HCG).
Det stimulerer corpus luteum til at udskille endnu større mængder af dets hormoner, såsom østrogen og især progesteron, for at undgå dets regression. Disse hormoner sikrer, som forventet, at endometrium (livmoders inderste foring) fortsætter med at udvikle og opbevare store mængder ernæringsmateriale og beskytter det mod afskalning, som enhver kvinde oplever på menstruationstidspunktet.
Takket være stimulering af vækst og hormonel sekretion af corpus luteum opretholder humant choriongonadotropin de endometriske beslutningsegenskaber, der er nødvendige for de første faser af udviklingen af moderkagen og andre fostervæv.
Gonadotropin bruges som et indeks til at fastslå graviditet og dets korrekte udvikling i de første par uger.
Placenta begynder at danne allerede i de meget tidlige stadier af embryogenese, for at antage en endelig struktur omkring den tredje måned og fortsætte med at vokse indtil graviditetens slut.Dens markante endokrine funktion er hovedsageligt rettet mod syntesen af choriongonadotropin, østrogen og progesteron .
På samme måde som hvad der er set for progesteron, udskilles østrogen både af corpus luteum, i de meget tidlige stadier af graviditeten og af moderkagen i de senere stadier. I modsætning til dem af ovarieoprindelse (hvor østradiol hersker) ledes placentaøstrogener af "østriol, som udviser en meget lavere" østrogen aktivitet (kompenseret for at sige sandheden ved den iøjnefaldende sekretion).
Hovedfunktioner for østrogenhormoner
- De favoriserer udvidelsen af livmoderen og brysterne.
- De stimulerer udviklingen af brystkirtlerne og fremmer udskillelsen af hypofyseprolaktin.
De favoriserer udvidelsen af kvindens ydre kønsorganer. - De høje niveauer af østrogen og progesteron undertrykker udviklingen af andre ovariefollikler.
- I synergi med placenta -relaxin fremkalder de afslapning af bækkenbåndene for at gøre sacroiliacaleddene og kønssymfysen mere elastisk i betragtning af fødslen. De har også en klar tendens til at forbedre livmoderkontraktiliteten, som op til et par uger før fødslen kompenseres af den proportionelle stigning i progesteron.
- De deltager aktivt i udviklingen af fosteret.
Også værd at nævne er oxytocin, et hormon udskilt af neurohypofysen, der får livmoderen til at trække sig sammen på leveringstidspunktet. Under arbejdet er oxytocin underlagt en af de få mærkbare positive feedbackmekanismer i vores krop, da stimulering og strækning af livmoderhalsen inducerer en yderligere frigivelse af oxytocin.
Efter fødslen, med udstødning af moderkagen, vender hormonkoncentrationer tilbage til basalniveauer, bortset fra prolactinværdierne, der forbliver forhøjede; som navnet antyder, er dette hormon af afgørende betydning for amning (hæmmet under graviditet fra østrogen og progesteron) . Efter fødslen stimuleres udskillelsen af mælk ved at sutte, hvilket fremmer både frigivelse af prolactin og oxytocin (dette hormon stimulerer udstødning af mælk). Under graviditeten bidrager et andet hormon - kaldet chorionisk somatomammotropin humant eller placentalt lactogent hormon - til fremstilling af mælkekirtlen til den efterfølgende mælkesekretion, der efterligner prolaktins biologiske virkning.
