SVINEINFLUENZA A / H1N1 BEHANDLING OG BEHANDLING

Behandling

Den rutinemæssige brug af antivirale lægemidler (Tamiflu ®) til behandling af influenzasyndrom anbefales ikke på grund af den lave relevans af resultaterne (faldet på cirka en dag med feber hos voksne og et halvdags fald i feber hos børn) , uønskede hændelser - nogle gange endda alvorlige - og modstandsfænomener forbundet med deres anvendelse.
Brugen af antibiotika anbefales heller ikke ved ukompliceret influenzasyndrom, og det anbefales heller ikke ved ondt i halsen fra influenzasyndrom, medmindre der er beviser for at konstatere bakteriel oprindelse (hvid plaque i mandlerne og positiv halspind for bakterier). Behandlingen af ukomplicerede former for svineinfluenza omfatter hvile, febernedsættende og smertestillende midler (medicin, der sænker feber og lindrer smerter), beroligende hostesirup og administration af væsker, helst sødet. Ved bakterielle lungekomplikationer skal antibiotikabehandling være øjeblikkelig.
Anvendelsen af febernedsættende og antiinflammatoriske lægemidler må ikke være rettet mod kontinuerlig feberkontrol, men mod behovet for at lindre patientens ubehag og hans vanskeligheder med at håndtere det. De mest anvendte lægemidler til behandling af feber og smertefulde symptomer hos voksne er Paracetamol (især anbefalet på grund af dets mindre mavesår), Ibuprofen og Diclofenac. Hos personer med øget risiko for hjerte- og vaskulære sygdomme anbefales brug af Paracetamol, mens for dem, der allerede er på lavdosis Aspirin® -behandling, er et gyldigt alternativ at øge dosen af den samme, indtil den nødvendige minimumsdosis er nået for at opnå den ønskede antipyretiske og smertestillende effekt.
Hos børn anbefales derimod Ibuprofen og Paracetamol, men Aspirin® anbefales ikke på grund af dets tilknytning til Reyes syndrom, karakteriseret ved encephalitis og fedtlever.

Vaccination for H1N1 i Italien

På grundlag af "Forordningen underskrevet af viceministeren for sundhed den 11-09-09 er prioriteten for administration af vaccinen i Italien op til:

• mennesker, der anses for væsentlige for at opretholde kontinuitet i pleje og arbejde: sundhedspersonale og socialt sundhedspersonale; personale i den offentlige sikkerhed og civilbeskyttelsesstyrker; personale i administrationer, organer og virksomheder, der sikrer vigtige offentlige tjenester; periodiske bloddonorer;
• kvinder i anden eller tredje trimester af graviditeten og kvinder, der ammer;
• personer i risiko mellem 6 måneder og 65 år;
• personer i alderen mellem 6 måneder og 17 år, der ikke er inkluderet i de foregående punkter, på grundlag af opdateringerne af det tekniske datablad, der er godkendt af EMEA, eller af de indikationer, der vil blive leveret af Superior Health Council;
• personer mellem 18 og 27 år, ikke inkluderet i de foregående punkter.

Især dem, der lider af: kroniske sygdomme, der påvirker åndedrætssystemet (astma, bronchopulmonal dysplasi, cystisk fibrose og KOL) betragtes som udsatte personer; sygdomme i det kardiovaskulære system (medfødt og erhvervet hjertesygdom); diabetes mellitus og andre metaboliske sygdomme; nyresygdom med nyresvigt; sygdomme i blodet og lymfesystemet; neoplasmer; alvorlig leversygdom og levercirrhose; medfødte og erhvervede sygdomme, der involverer mangel på antistofproduktion; lægemiddelinduceret eller HIV-induceret undertrykkelse af immunsystemet; kroniske inflammatoriske sygdomme og intestinal malabsorptionssyndromer; patologier forbundet med en øget risiko for aspiration af luftvejssekretioner (neuromuskulære sygdomme; fedme med BMI> 30).
Afhængigt af vaccinens tilgængelighed kan andre kategorier af forsøgspersoner, der ikke betragtes som risiko, også indgå i programmet under vaccinationskampagnen.
På nuværende tidspunkt er der ikke givet oplysninger om vaccinationer til gravide.
Den pandemiske influenzavaccine (H1N1), der er tilgængelig i dag i Italien, kaldes Focetria ® og er produceret af medicinalfirmaet Novartis. De to andre tilgængelige vacciner er Pandemrix ®, fremstillet af GlaxoSmith Kline, og Celvapan ® af Baxter.

Hvad Focetria ® indeholder

Aktivt princip: influenzavirusoverfladeantigener (hæmagglutinin og neuraminidase) af virusstammen A / California / 7/2009 (X-179A).
Adjuvans: vaccinen indeholder et adjuvans (MF59C.1), der er nødvendigt for at stimulere et mere effektivt immunrespons. MF59C.1 er en olie / vand -emulsion indeholdende 9,75 mg squalen, 1.175 mg polysorbat 80 og 1.175 mg sorbitantrioleat i citratpuffer.
Hjælpestoffer: thiomersal (kun i flerdosis hætteglas), natriumchlorid, kaliumchlorid, monobasisk kaliumphosphat, dinatriumphosphatdihydrat, magnesiumchloridhexahydrat, calciumchloriddihydrat, natriumcitrat, citronsyre, vand til injektionsvæsker.

Se også: Ernæring, medicinske urter og influenza