CBC, ANæMI OG PATOLOGIER

Sådan spores en patologi fra blodtællingen

Ændringer af blodtal afspejler problemer vedrørende de røde blodlegemer i deres forskellige komponenter.I patologi undergår de røde blodlegemer ændringer på grund af fire hovedårsager:

ændringer i syntesen af røde blodlegemer: på grund af vitaminmangel, myelodysplasi, medfødte sygdomme;

ændringer i Hb -syntese: hæmoglobinopatier, jernmangel (jernmangel);

ændringer i membranen af røde blodlegemer: sfærocytose, mangel på enzymer eller deres ændringer, autoimmun hæmolytisk anæmi;

et forsøg fra knoglemarven på at kompensere for en tilstand af anæmi: stress erythropoiesis, blødninger, hæmolyse.

Baseret på værdierne af middel korpuskulært volumen (MCV), middel korpuskulært indhold af hæmoglobin (MCH) og farvningsintensitet, konstrueres følgende såkaldt "morfologisk" klassificering af anæmier:

• Anæmi mikrocytisk hypokrom (MCV <80 fl; MCH <27 pg; små og hypofarvede røde blodlegemer). Det kan skyldes:

jernmangelanæmi (fra jernmangel);

sideroblastisk anæmi;

thalassemier, nogle hæmoglobinopatier (ændringer i syntesen af hæmoglobin);

sjældne tilfælde af kobbermangel.

• Anæmi normokrom normocytisk (MCV fra 80 til 94 fl; MCH 29,5 ± 2,5 pg; normale og normfarvede røde blodlegemer). Det kan skyldes:

hæmolytiske anæmier;

arvelig spherocytose;

paroxysmal natlig hæmoglobinuri;

nogle hæmoglobinopatier;

aplastisk anæmi;

knoglemarvserstatningsanæmi (f.eks. med kræftceller);