Også kaldet proteinelektroforese eller protidogram, denne test udføres ved at anvende en meget bestemt metode: et elektrisk felt påføres prøven, takket være hvilken proteinerne er "grupperet" efter type. Hvert af proteinerne gør det muligt at analysere elektroforesen. , har sin egen molekylmasse og elektriske ladning, som gør det muligt for dem at reagere på spændingen fra jævnstrøm på en karakteristisk måde. Under normale forhold, for eksempel, svarer den første forventede top - højere og smallere - i det elektroforetiske spor til albumin.
Mere praktisk er "elektroforese en" analyse, der bruges til at bestemme:
- Tilstedeværelsen af unormale proteiner;
- Fraværet af normale proteiner;
- Om en gruppe proteiner er til stede i mindre eller større mængder end normalt.
Elektroforese kan rekvireres af lægen som led i kontroltestene (rutineanalyser) eller i den diagnostiske proces, dvs. i tilfælde af at andre laboratorietest har vist ændringer, og det er nødvendigt at undersøge eller bekræfte en klinisk mistanke.
, rygmarv, kranienerver og rygmarvsrødder).Elektroforese: hvad måles
Plasmaproteiner er meget vigtige indikatorer: enhver ændring i deres koncentrationer kan signalere tilstedeværelsen af mange sygdomme.
Med elektroforese er det muligt at adskille følgende proteiner i prøven:
- L "albumin;
- Alfa 1 globuliner;
- Alfa 2 globuliner;
- Betaglobuliner;
- Gamma globuliner.
På nuværende tidspunkt udfører mange laboratorier en adskillelse i 6 bånd, det vil sige med adskillelsen af betaglobuliner i to fraktioner:
- Beta 1 globuliner;
- Beta 2 globuliner.
Vidste du, at…
I laboratoriet er elektroforese en af de mest anvendte teknikker til at analysere den kvalitative og kvantitative sammensætning af proteiner. Denne separationsmetode er baseret på den forskellige migrationshastighed for elektrisk ladede partikler gennem en opløsning og et understøttelsesmedium under " påvirkning af et elektrisk felt.
Albumin er det mest rigelige protein i valle og et af de vigtigste i kroppen. Dette syntetiseres af leveren og er hovedsageligt indeholdt i interstitielle væsker og plasma, hvor det alene tegner sig for omkring halvdelen af de cirkulerende proteiner. Albumin udfører forskellige funktioner, herunder korrekt håndtering af osmotisk tryk og transport af stoffer, såsom bilirubin.
Alfa globulin 1 og 2 udfører hovedsageligt en transportfunktion af lipider, blodfedtstoffer og hormoner. Betaglobuliner bærer også stoffer til stede i blodet; blandt de mest kendte proteiner i denne gruppe er transferrin (ansvarlig for transport af jern) og beta-2 mikroglobulin. Gammaglobuliner har derimod hovedsageligt en antistoffunktion.
Nogle plasmaproteiner produceres af leveren (f.eks. Albumin), mens andre frigives til blodet af celler, der tilhører immunsystemet (gammaglobuliner).
For at vide mere: Plasmaproteiner - funktioner og egenskaberElektroforese: grundlæggende princip
Indledning: generelt er elektroforese en separationsmetode baseret på de forskellige migrationshastigheder for elektrisk ladede partikler gennem en opløsning og et porøst og inert støttemedium (såsom papir, agarosegel eller celluloseacetatark) under impuls fra en elektrisk Mark. Mange molekyler af biologisk interesse (aminosyrer, peptider, proteiner, DNA og RNA) besidder ioniserbare grupper i deres struktur, derfor findes disse ved en passende pH -værdi i opløsningen som elektrisk ladede arter. Under påvirkning af et elektrisk felt migrerer disse ladede molekyler mod katoden eller anoden, afhængigt af om de har en positiv (kation) eller negativ (anion) ladning.
Elektroforese er en metode, der gør det muligt at adskille makromolekyler og især proteiner på grundlag af deres:
- Molekylær masse;
- Elektrisk ladning.
Når de placeres i et grundlæggende miljø, opfører proteiner sig som syrer: COOH -gruppen af de forskellige aminosyrer, der udgør makromolekylets struktur, dissocierer til COO– (negativ partikel) og H + (positiv ion). Proteinerne oplades derfor generelt i en negativ retning, og deres elektroforetiske mobilitet går fra den negative pol (katode) til den positive, det vil sige mod anoden (da de negative ladninger overstiger de positive).
Tilbage til undersøgelsen placeres patientens prøve - indeholdende en blanding af proteiner (f.eks. Serumproteiner) - på en elektroforetisk strimmel, dvs. migrationsunderstøttelsen.
Adskillelsen i fem bånd opnås ved anvendelse af et elektrisk felt, genereret af en jævnstrøm, som gør det muligt for de forskellige proteinfraktioner at migrere i henhold til deres masse og deres elektriske ladning.
Resultatet - kaldet ELECTROPHORETIC TRACE - består af forskellige toppe og kurver, som svarer til proteinfraktionerne, divideret med type og mængde, til stede i væsken, der undersøges:
- Normalt er den første top, højere og smallere, den for ALBUMINA;
- Herefter observeres GLOBULINS toppe, meget lavere end albumin.
Stigningen eller faldet i amplitude og intensitet af de toppe, der dannes i sporet, indikerer en større eller mindre tilstedeværelse af proteinerne i hver kategori.
Vidste du, at…
Tidligere blev transthyretin defineret som prealbumin på grund af dets større elektroforetiske mobilitet sammenlignet med albumin, hvilket gør det muligt at migrere til en mere anodisk position.
Yderligere oplysninger: Prealbumin - hvad det er ;Elektroforese: hvornår er undersøgelsen foreskrevet?
INTRODUKTION: måling af totale proteiner i blodet - proteinmi - og af albumin - albuminæmi - er normalt inkluderet i kontrolpanelerne, derfor bruges det ofte i evalueringen af en persons helbredstilstand. I rutinemæssige analyser ændres ændringen af disse parametre kan betragtes som en ALARM BELL og kan foranledige til at uddybe det kliniske billede, især hvis patienten viser en særlig symptomatologi.
Serum PROTEIN elektroforese kan ordineres:
- I tilfælde af at andre laboratorietest giver et unormalt resultat, hvad angår fravær eller mindre og større mængde plasmaproteiner end normalt;
- Når tilstedeværelsen af:
- Betændelse i gang;
- Infektion;
- Autoimmun sygdom;
- Nefropati;
- Lever sygdom;
- Sygdomme karakteriseret ved produktion af en monoklonal komponent, dvs. antistoffer med nøjagtig samme kemiske struktur, såsom:
- Multipelt myelom og dets varianter;
- Waldenströms makroglobulinæmi;
- Amyloidose.
Når der er en høj koncentration af protein i urinen, kan lægen dog anmode om udførelse af elektroforese af urinproteinerne. Undersøgelsen gør det muligt at bestemme kilden til ændringen, bekræfte eller understøtte diagnosen.
Lær mere: Proteinuri (protein i urinen) - Årsager og betydningLIQUOR PROTEIN elektroforese kan ordineres, når diagnosen multipel sklerose mistænkes.I dette tilfælde er det elektroforetiske mønster, der er bestemt, karakteristisk, da det fremhæver tilstedeværelsen af de såkaldte oligoklonale bånd, der normalt ikke er til stede i elektroforese af proteiner. serum.
Når sygdommen er diagnosticeret, kan elektroforese udføres med jævne mellemrum for at:
- Overvåg patologien over tid, følg derefter dens forløb (opfølgning);
- Kontroller effektiviteten af den terapeutiske protokol.
Alpha 1 globuliner
Alpha-1 globuliner udgør 2,0-3,5% af det samlede plasmaprotein.
- Referenceværdi Alpha 1 globuliner: 0,2-0,4 g / dl
Alpha 2 globuliner
Alpha-2 globuliner repræsenterer 6-11% af det samlede plasmaprotein.
- Referenceværdi Alpha 2 globuliner: 0,4-0,8 g / dl
Beta globuliner
Betaglobuliner udgør 6-12% af det samlede plasmaprotein.
- Referenceværdi Betaglobuliner: 0,6-1 g / dl
Gamma globuliner
Gamma globuliner udgør 9-20% af det samlede plasmaprotein.
- Referenceværdi Gamma globuliner: 0,9-1,4 g / dl
Bemærk: testens referenceområde kan variere lidt afhængigt af alder, køn og instrumentering, der bruges i analyselaboratoriet. Af denne grund er det at foretrække at konsultere de rapporterede intervaller direkte på rapporten. Det skal også huskes, at resultaterne af analyserne som helhed skal evalueres af den praktiserende læge, der kender patientens sygehistorie.
, herunder:- Vedvarende opkastning og diarré
- Omfattende forbrændinger;
- Overdreven svedtendens
- Addisons sygdom;
- Diabetisk koma.
I det elektroforetiske spor kan en højere albuminkoncentration end normal tyde på:
- Sarcoidose (systemisk inflammatorisk sygdom);
- Buergers sygdom eller thromboangiitis obliterans (sygdom, der påvirker blodkar og arterier).
ALPHA 1 GLOBULINER
Alpha 1 globuliner øges i følgende tilfælde:
- Inflammatorisk proces eller igangværende infektion;
- Hjerteanfald;
- Tager p -piller;
- Graviditet.
ALPHA 2 GLOBULINER
Høje værdier af alfa 2 globuliner kan signalere tilstedeværelsen af:
- Nyre sygdom;
- Betændelse eller igangværende infektion;
- Hjerteanfald;
- Diabetes;
- Downs syndrom;
- Nogle maligne tumorer.
BETA GLOBULINER
Stigningen i betaglobuliner i det elektroforetiske mønster er tegn på:
- Højt kolesterol i blodet (hyperkolesterolæmi);
- Jernmangelanæmi;
- Nogle tilfælde af myelomatose;
- Graviditet.
GLOBULIN RÆKKE
Ved elektroforese kan stigningen i polyklonale gammaglobuliner være forbundet med:
- Kroniske inflammatoriske sygdomme;
- Visse sygdomme i immunsystemet;
- Rheumatoid arthritis;
- Systemisk lupus erythematosus;
- Kronisk leversygdom (såsom hepatitis og skrumpelever);
- Akutte og kroniske infektioner.
Høje værdier af monoklonale gammaglobuliner kan imidlertid indikere tilstedeværelsen af:
- Nogle tumorer;
- Myelomatose;
- Lymfom;
- Waldenström makroglobulinæmi.
For at identificere hvilket gammaglobulin der er til stede i det monoklonale bånd i et elektroforetisk spor, er det muligt at fortsætte med en "immunfiksering.
Urinelektroforese
En signifikant stigning i urinprotein ved elektroforese kan indikere en funktionsfejl i glomeruli og nyretubuli.
Spritelektroforese
Hvis elektroforese resulterer i proteiner, der normalt ikke er til stede i cerebrospinalvæsken, eller disse øges, kan der være en "betændelse", infektion eller anden sygdom, der påvirker nervesystemet.
Fundet af oligoklonale bånd i det elektroforetiske mønster er tegn på multipel sklerose.
(især: proteinmangel på grund af reduceret kostindtag);Albumintoppene falder også efter patologier, der påvirker leveren (syntesekapaciteten er mindre) og nyrerne (elimineringen øges).
Koncentrationen af albumin fundet ved serumelektroforese kan især falde, når følgende konstateres:
- Levercirrose (dette er den mest almindelige årsag);
- Akut og kronisk hepatitis;
- Genetiske anomalier (syntese af defekte albuminer);
- Nyresygdom (især nefrotisk syndrom og glomerulonephritis).
Fundet af et "lavt albumin med elektroforese" observeres også under graviditet for:
- Hormonelle ændringer, der ændrer den vaskulære permeabilitet og funktionaliteten af talrige organer hos den gravide kvinde;
- Øget brug af proteiner fra fosteret.
ALPHA 1 GLOBULINER
Alpha 1 globuliner reduceres ved elektroforese i nærvær af:
- Alvorlig leversygdom;
- Medfødt emfysem;
- Nyre sygdom.
ALPHA 2 GLOBULINER
Lave værdier af alfa 2 globuliner kan være tegn på:
- Underernæring;
- Alvorlig leversygdom;
- Hæmolyse.
BETA GLOBULINER
En reduceret koncentration af betaglobuliner i elektroforesesporet kan signalere:
- Underernæring;
- Skrumpelever.
GLOBULIN RÆKKE
Reducerede værdier af gammaglobuliner kan indikere tilstedeværelsen af forskellige sygdomme i immunsystemet.
Urinelektroforese
Normalt findes en lille koncentration af protein i urinen med elektroforese. Derfor indikerer dette resultat ikke tilstedeværelsen af visse sygdomme.
Spritelektroforese
Under normale forhold er koncentrationen af totale proteiner i CSF meget lav. Fundet af reducerede værdier til elektroforese korrelerer derfor ikke med en særlig patologisk betydning.
): For at opnå det elektroforetiske spor på serummet er det nødvendigt at gennemgå en simpel blodprøve fra venens arm. Efterfølgende opnås serummet ved at adskille fraktionen indeholdende cellerne fra den flydende.Hvad kan ændre resultatet af eksamen?
Nogle lægemidler kan påvirke resultatet af elektroforese, så det er tilrådeligt at rapportere eventuelle igangværende behandlinger til din læge. Lægemidler, der kan ændre de kliniske fund, omfatter f.eks. Orale præventionsmidler, anabolske steroider, androgener, væksthormoner, insulin og antibiotika.
Andre faktorer, der kan påvirke eksamen, omfatter:
- Hyperlipidæmi (tilstedeværelse af mange fedtstoffer i blodet);
- Administration af store mængder væske intravenøst;
- Vegetarisk kost;
- Hæmolyserede prøver (hvis elektroforese udføres på serum).
