" navlestreng
Ægte knuder
I de virkelige knuder - i modsætning til de falske, givet af de fysiologiske vaskulære sløjfer - er der en faktisk knytning af navlestrengen, med deraf følgende kvælning - mere eller mindre alvorlig - af de blodkar, der løber gennem den.
Ægte knuder kan stramme yderligere under fødslen og forårsage føtal asfyksi.
Numeriske anomalier i navlestrengen
Numeriske anomalier i navlestrengen kan også findes ved fødslen; den hyppigste vedrører fraværet af en af de to navlestrengsarterier, som omend sjældent kan være forbundet med føtale ændringer og kromosomale sygdomme.
Overfald og forfald
To andre mulige komplikationer vedrører forfald og navlestrengsprolaps; de opstår (se figur), når en eller flere sløjfer af funiculus præsenterer sig foran den del, der præsenteres med intakte (forfald) eller ødelagte (prolaps) membraner. I sidstnævnte tilfælde udvises snoren i praksis først, og under fødslen komprimerer babyen den på skedevæggen og blokerer strømmen af blod og ilt.
Den omhyggelige overvågning af fostrets hjerterytme under fødslen gør det muligt at opdage barnets lidelser og intervenere hurtigt, hvis omstændighederne kræver det; på denne måde minimeres risikoen for alvorlige komplikationer i forbindelse med navlestrengspatologier.
Efter fødslen
Med navlestrikkens snit mister den nyfødte den fysiologiske kontakt med sin mor, kun for at genopdage den i livmoderen under amning.
Umiddelbart efter fødslen skæres funiculus cirka 10 cm væk fra babyens mave, lukker den resterende stub med en elastik eller en plastikclip og pakker den ind i en tør, steril gasbind. Denne manøvre favoriserer okklusion af karrene. infektioner. Navlestrengen indeholder ikke følsomme nervefibre, så barnet mærker ikke smerter ved skæring.
Det afskårne segment, der stadig er fastgjort til barnets mave, går langsomt mod tørring. Efter udskæring af funiculus trænges navlestrengen hurtigt, og stubben, der ikke længere forsynes af karrene, tørrer og får en sortbrun farve. Appendiks vil være holdt tørt og rent, og dækket med en steril gaze, der skal skiftes flere gange om dagen, indtil den omkring den 5. -10. dag i livet vil komme af sig selv.
Sundhedspersonalet vil give sygeplejersken de nødvendige indikationer om navlestubens hygiejne og foreslå f.eks. At vaske dine hænder omhyggeligt, før du rører ved det, undgå at dække det med bleens kant, holde det godt tørt og ventileret under dagen og undgå at fjerne den for tidligt og vente på dens spontane fald.
Infektioner af det, der er tilbage af navlestrengen, er ret sjældne og kan indvarsles af symptomer som purulent (pus) og ildelugtende udledning, rødme og iøjnefaldende hævelse.
Navlestreng og stamceller
Navlestrengsblod er rig på hæmatopoietiske stamceller med mulig brug for transplantation til behandling af ret alvorlige blodsygdomme (i øjeblikket er terapeutiske anvendelser faktisk meget begrænsede). Af denne grund betragtes navlestrengen og moderkagen ikke længere som affald, der skal forbrændes, men som en værdifuld ressource, der skal opbevares til donationer eller til autolog brug. På grundlag af disse betragtninger er der i de senere år opstået reelle navlestrengsbanker, hvor blodet, der udvindes fra moderkagen og fra funiculus i fødselsøjeblikket, opbevares; en virksomhed, denne, især blomstrende, og som i øjeblikket kører meget hurtigere end de konkrete videnskabelige fremskridt på voksne stamceller.