Almindelighed
Croup er en luftvejssygdom, der påvirker små børn og forårsager en meget ejendommelig hoste, hæs stemme og vejrtrækningsproblemer.
Figur: en gøende hoste, det vil sige ligner en hunds gøen, er det karakteristiske symptom på krydset. Fra webstedet: patient.co.uk
I de fleste tilfælde skyldes krydset en "virusinfektion, selvom det også kan opstå af helt andre årsager.
Diagnosen er ganske enkel og er baseret på en "analyse af symptomerne, hvis sværhedsgrad også de terapeutiske valg afhænger af; hvis symptomerne er særligt alvorlige, kan den lille patient have brug for specifikke behandlinger eller endda blive indlagt på hospitalet.
Hvad er kryds?
Croup eller laryngotracheobronchitis er en luftvejssygdom, der er typisk for små børn, som forårsager vejrtrækningsbesvær og en meget karakteristisk "gøende" hoste.
HVILKEN ÅNDEDRAGT TRAKT ER DU interesseret i?
Krydsningen forårsager en forstørrelse af strubehovedet, det vil sige den sidste del af de øvre luftveje; i øvrigt blokerer den luftrøret og lungebronkierne, som repræsenterer de første luftveje i de nedre luftveje.
EPIDEMILOGI
Figur: sektionerne i luftvejene påvirket af den inflammatoriske proces i rødt. Fra webstedet: babyreflux.co.uk
Gruppen påvirker normalt børn i alderen 6 måneder til 3 år.
Det er dog ikke helt udelukket, at det også kan ramme yngre børn og unge.
Hos voksne er forekomsten meget sjælden.
Selvom krydset kan vises i enhver sæson af året, er det mere almindeligt i det sene efterår og den tidlige vinter.
Blandt mænd og kvinder lider hanbørn mest.
Den samme person kan indgå krydset flere gange i løbet af sin barndom.
Årsager
Gruppen er normalt et resultat af en "virusinfektion".
De potentielt ansvarlige vira er:
- Menneskelige paraninfluenza -vira. De er hovedarkitekterne for krydset; af de 4 eksisterende arter (I, II, III og IV) er art I den farligste (hvad angår krydsningen selvfølgelig).
- Influenza A- og B -vira
- Mæslingevirus
- Rhinovirus
- Enterovirus
- Den menneskelige respiratoriske syncytialvirus.
TRANSMISSION AF PARAINFLUENZALVIRUS
Menneskelige parainfluenzavirus kan spredes efter direkte kontakt mellem en rask person og en inficeret person eller efter kontakt med forurenede genstande.
En almindelig metode til diffusion ved direkte kontakt repræsenteres ved indånding af dråber, der indeholder viruset og findes i luften som følge af nysen eller hoste, der er lavet af inficerede personer.
ANDRE ÅRSAGER
Krydsgruppen kan også have en "ikke-infektiøs oprindelse; selvom den meget sjældent faktisk kan opstå fra:
- Indånding af små genstande, såsom jordnødder, ærter osv.
- En "epiglottitis eller" betændelse i "epiglottis.
- En allergisk reaktion på pollen eller støvmider
- Indånding af irritanter
- Gastroøsofageal refluks
Symptomer og komplikationer
Yderligere oplysninger: Croup Symptomer
Typiske croup -symptomer er:
- "Gøende" hoste. Det siges på denne måde på grund af ligheden med den gøen, der udsendes af hunden.
- Hæs stemme.
- Åndedrætsbesvær. De er større hos yngre børn, da de har ret smalle luftveje, og en let hævelse af strubehovedet er nok til at blokere dem.
- Emission, under vejrtrækningen, af en lyd, der ligner noget skrigende: mere simpelthen skrigende.
- Typiske kolde udtryk, med andre ord: næse det der, ondt i halsen og feber.
Symptomer, især stridor, kan forværres natten over eller når barnet græder, ophidset og / eller hoster.
Krydsdemonstrationerne varer typisk 3 eller 4 dage, så de forsvinder.
HVORNÅR SKAL CROUP'EN GØRE?
Croup er generelt ikke en farlig sygdom.
Når det bliver det, er det imidlertid kendetegnet ved udseendet af et eller flere af følgende symptomer og tegn:
- Alvorlige vejrtrækningsproblemer
- Stigning i antallet af vejrtrækninger o Bryst stille
- Agitation
- Forværring af stridoren
- Cyanose i fingrene eller bleghed
- Unormal søvnighed
- Høj feber
- Manglende evne eller afvisning af at tage væske
- Takykardi eller bradykardi
- Ribben og bryst meget mærkbar
Tilstedeværelsen af en eller flere af disse manifestationer skal få forældrene til straks at kontakte børnelægen eller gå til det nærmeste hospitalscenter for en dybdegående analyse af situationen og for at modtage enhver behandling.
Ifølge nogle angelsaksiske undersøgelser involverer mindre end 5% af croup-tilfælde problemer, der gør det nødvendigt at indlægge det syge barn på sygehus.
KOMPLIKATIONER I tilfælde af ikke-behandling
Selvom det sjældent er tilfældet, kan manglende behandling af krydset føre til fuldstændig luftvejsobstruktion (muligvis åndedrætsstop), sekundære infektioner (f.eks. Lungebetændelse, tracheitis eller laryngeal difteri), øreinfektioner eller lymfadenitis.
Indblik i sekundære infektioner: Hvilke bakterier er involveret?
Det er muligt, at "virusinfektionen efterfølges af en" bakteriel infektion (i medicin kaldes denne udvikling bakteriel overlapning).
De bakterier, der potentielt kan associeres med den virus, der er ansvarlig for krydsningen, er:
- Corynebacterium diphtheriae
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
Diagnose
For at fastslå diagnosen croup er det tilstrækkeligt, at lægen observerer symptomerne og noterer tilstedeværelsen af nogle typiske tegn forårsaget af sygdommen, såsom "gøende" hoste, stridor under vejrtrækning osv.
Hvis der af en eller anden grund efter omhyggelig observation af symptomerne er tvivl, kan der udføres mere dybtgående kontroller, såsom røntgenundersøgelse af brystet eller blodprøver.
Behandling
Behandling af krydset afhænger af symptomernes sværhedsgrad.
Normalt kan infektionen behandles derhjemme med enkle midler og med administration af nogle antiinflammatoriske midler, såsom paracetamol eller ibuprofen til børn.
Brug af mere potente lægemidler (kortikosteroider) og hospitalsindlæggelse er indiceret til henholdsvis mellemstore og meget alvorlige tilfælde.
NOGET ANBEFALEDE RETSMIDLER
For at fremskynde helbredelsen og berolige barnet anbefales det, at du:
- At vedligeholde hydreret den lille patient, der giver ham nok væske. Risikoen for dehydrering, når sygdomme som kryds, forkølelse, influenza osv. Er til stede, er høj.
- Lad det syge barn sidde i en position, der er behagelig at trække vejret.
- Berolig patienten, måske distraherer ham med nogle spil, fordi gråd og uro forværrer symptomerne.
I tilfælde af alvorlige CROUP
I tilfælde af et alvorligt kryds kan lægen administrere adrenalin ved hjælp af aerosol og ilt via en maske (iltbehandling).
Hospitalisering bruges, når barnet skal intuberes for at trække vejret. Intubation skal udføres under generel anæstesi.
Forebyggelse
At passe på babyens hygiejne, ikke udsætte ham for kontakt med mennesker med forkølelse eller influenza og vaccinere ham mod virusinfektioner (også ifølge lægens mening) er tre gode måder at forhindre kryds.