Almindelighed
Kvalme er et symptom, der består af en følelse af sygdom i den øvre del af maven; denne utilpashed kan spredes til brystet eller bagsiden af halsen og er ofte forbundet med en følelse af opkastning.
Årsagerne til kvalme er mange.
Kvalme bør forårsage bekymring, når det er forbundet med: hovedtraume, hovedpine, svære mavesmerter osv.
Kun en tilstrækkelig diagnose gør det muligt at fastslå den korrekte behandling; behandling, der afhænger af symptomernes sværhedsgrad og de udløsende årsager.
Hvad er kvalme?
Kvalme er en generel medicinsk betegnelse, der beskriver ubehag i øvre mave, oftest ledsaget af en særlig opkastning.
Kvalme er et symptom og ikke en tilstand; det er meget almindeligt og kendetegner et stort antal sygdomme.
Følelsen af opkastning, der ledsager de fleste episoder med kvalme, kan forblive sådan eller kan resultere i faktisk opkastning.
Årsager
Kvalme kan være et resultat af problemer, der involverer:
- Mavens eller bækkenorganerne.
De mest almindelige mave- eller bækkenforhold, der er i stand til at fremkalde kvalme, er: hepatitis (betændelse i leveren), pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen), tarmobstruktion, gastrisk volvulus, gastroøsofageal reflukssygdom, en tilstand af forstoppelse, gastritis, blindtarmsbetændelse, colitis, gastroenteritis, pyelonephritis (betændelse i nyrerne), nyresvigt og galdeblæresygdomme.
Episoder med kvalme forårsaget af menstruation hos kvinder falder også ind under denne kategori. - Hjernen, cerebrospinalvæsken (eller cerebrospinalvæsken eller CSF) og nervesystemet generelt
Problemer, der påvirker nervesystemet, og som kan forårsage kvalme, er: migræne, hovedtraumer, hjernesvulster, slagtilfælde, hjerneblødninger, meningitis (betændelse i meninges) og skader på synsnerven, der er ansvarlig for glaukom.
Episoder af kvalme udløst af visse lugte eller syner falder også ind i denne kategori: selv i sådanne situationer har kvalme faktisk en "nervøs oprindelse". - Balancecentre i det indre øre.
Generelt skyldes svimmelhed en dysfunktion i det indre øres balancecentre.Tilstedeværelsen af svimmelhed frembringer hos den berørte person en fornemmelse af, at det omgivende miljø bevæger sig eller roterer.
Kvalme er et meget almindeligt ledsagende symptom på svimmelhed.
De betingelser, der oftest forårsager svimmelhed er: godartet paroxysmal positionel svimmelhed (BPPV), labyrinthitis, vestibulær neuronitis, Ménières syndrom og køresyge.
Kvalme er også en almindelig bivirkning af de biokemiske ændringer, der induceres i menneskekroppen af:
- Kvindelige reproduktive hormoner, under graviditet eller ved brug af p -piller. Ifølge nogle kliniske undersøgelser lider omkring 50% af gravide kvinder af morgenkvalme i de første måneder af graviditeten.
- Nogle farmakologiske stoffer. De mest kendte lægemidler, der blandt bivirkningerne giver kvalme, er kemoterapi og antidepressiva.
- En tilstand af hypoglykæmi. Hypoglykæmi er den medicinske betegnelse for et lavere end normalt blodsukkerniveau.
- Alkoholmisbrug. Kvalme er et typisk tegn på alkoholforgiftning.
- Generel anæstesi. Ved opvågning fra generel anæstesi kan et individ opleve forskellige fornemmelser, såsom forvirring, lyshårhed, træghed og faktisk kvalme.
- Nogle fødevareallergier.
Tilhørende symptomer
Yderligere oplysninger: Kvalme - Årsager og symptomer
Der er mange beskrivelser af kvalme.
For nogle er det en utilpashed, der begynder i maven og stiger til bagsiden af halsen; for en anden er det en ubehagelig fornemmelse mellem mave og bryst.
Symptomer og tegn, der kan ledsage kvalme, er mange. Vi har allerede talt om følelsen af opkastning og opkastning: disse to er de vigtigste ledsagende forstyrrelser.
To andre kliniske manifestationer, der ofte er forbundet med kvalme, er afsky for mad og kraftig svedtendens: den første er typisk for episoder med kvalme forårsaget af mave- eller bækkenforhold; den anden er derimod typisk for episoder med kvalme efter problemer i ligevægtscentrene (f.eks. køresyge).
LÆNGDE FOR FORNÆMMELSE AF NAUSEA
Varigheden af følelsen af kvalme varierer afhængigt af den udløsende tilstand.
For eksempel forårsager episoder med køresyge eller de mest almindelige virussygdomme, der påvirker mave-tarmkanalen (gastroenteritis osv.), Kortvarig kvalme.
Omvendt kan et alvorligt problem, såsom hjernetumorer, migræne eller hovedtraume, føre til tilbagevendende kvalme.
HAN HALDE
I kroppen af et individ, der er ved at kaste op, sker det, at:
- Cardia, muskelringen placeret mellem spiserøret og maven, slapper af.Cardia er også kendt som den øvre esophageal sphincter;
- Mavemusklerne og membranen trækker sig sammen;
- Strubehovedet lukker;
- Den nederste del af maven trækker sig sammen.
Ved opkastning udsender offeret maveindholdet, først gennem spiserøret og derefter gennem munden.
Hvornår skal man se lægen?
Tilstedeværelsen af kvalme antager en "relevant klinisk betydning, når det er:
- Efter en hovedskade;
- Forbundet med alvorlig hovedpine;
- Forbundet med svære mavesmerter;
- Ledsaget af opkastning med blod;
- Kombineret med ekstrem svaghed;
- Kombineret med høj feber;
- Forbundet med sløret syn eller øjenpine;
- Ledsaget af forvirring eller stivhed i nakken.
Diagnose
Kvalme er et meget uspecifikt symptom, som, som læserne uden tvivl vil have bemærket, kan karakterisere både alvorlige og mindre alvorlige tilstande.
At forstå de udløsende årsager er det grundlæggende trin for at fortolke dens sværhedsgrad og at etablere den mest passende behandling.
Når man behandler en person, der klager over kvalme, begynder læger normalt deres diagnostiske undersøgelser med en fysisk undersøgelse og sygehistorie. Allerede fra en nøjagtig fysisk undersøgelse og en "omhyggelig sygehistorie kan jeg forstå, om problemet fortjener yderligere undersøgelse (fordi det er klinisk relevant) eller om det er et forbigående (derfor ubetydeligt) ubehag.
Mulige dybdegående undersøgelser omfatter: blodprøver, en graviditetstest (for kvindelige patienter) og en nuklear magnetisk resonans eller CT-scanning af hovedet.
MÅL EKSAMEN OG HISTORIE
Den fysiske undersøgelse er et sæt diagnostiske manøvrer, udført af lægen, for at verificere tilstedeværelsen eller fraværet hos patienten af tegn, der indikerer en unormal tilstand. Ofte inkluderer det også måling af vitale tegn, det vil sige: kropstemperatur, tryk, puls osv.
Anamnese er indsamling og kritisk undersøgelse af symptomer og fakta af medicinsk interesse, rapporteret af patienten eller dennes familie.
Behandling
For yderligere information: Lægemidler til behandling af kvalme
Behandling af kvalme afhænger af, hvor alvorlig følelsen er og typen af udløsende årsager.
Normalt kræver milde kvalme-episoder af lille klinisk interesse ikke særlige behandlinger, højst enkle midler eller håndkøbsmedicin bruges til at forhindre eller begrænse problemet.
Tværtimod kan intense kvalmeepisoder af relevant medicinsk interesse kræve specifikke lægemidler mod kvalme og nogle gange endda kirurgiske indgreb.
NOGLE RETSMIDLER OG LÆGEMIDLER TIL MINDRE ALVORLIGE SAGER
For at afhjælpe kvalme forårsaget af milde mave- eller bækkenorganproblemer anbefaler læger:
- Drik drikkevarer, der "sætter sig" og regulerer maven, såsom kamille -te.
- Undgå koffeinholdige drikkevarer, kaffe eller te.
- Foder på små, men hyppige måltider. På denne måde er fordøjelsesprocessen mindre "krævende" for maven.
- Spis letfordøjelige fødevarer (så undgå fedtholdige fødevarer).
- Undgå krydret mad og stegt mad.
Hvad angår håndkøbslægemidler, der er egnet til mindre alvorlig kvalme, fortjener de særlig omtale:
- Antacida i tyggetabletter eller i flydende version, bismuthsubsalicylat og opløsninger baseret på glucose, fructose og phosphorsyre. De bruges hovedsageligt til at stoppe en overdreven mavesyre.
- Dimenhydrinat og meclizinhydrochlorid. De bruges til behandling og forebyggelse af køresyge. Derudover blokerer de hjerneceptorerne, der er involveret i køresygemekanismen.
Hvad angår naturlægemidler mod kvalme, kan læsere se artiklen her.
Læs også: Retsmidler mod kvalme »
ANTI-kvalme stoffer
Anti-kvalme medicin er indiceret i nærvær af en intens og vedvarende følelse af kvalme.
Disse lægemidler har flere bivirkninger, den vigtigste er søvnighed.
Som regel forbyder læger brugen af kvinder, der er gravide eller mistænkes for at være gravide.
- For at lære mere om "kvalme mod kvalme" kan læsere læse artiklen her.
- For medicinske alternativer, der kan bruges under graviditet, kan læsere se artiklen her.
KIRURGI: Hvornår kan den bruges?
Kirurgisk praksis er afgørende i tilfælde af alvorlige tilstande som maligne hjernetumorer, akustisk neurom (som er en godartet hjernesvulst), tarmobstruktioner, episoder med gastrisk volvulus osv.
Under sådanne omstændigheder er kvalme kun et af de mange symptomer, der er til stede.
Prognose
Prognosen for kvalme afhænger af årsagerne til utilpashed.
Hvis årsagerne ikke er klinisk relevante, har kvalme en positiv prognose, og genopretning sker normalt inden for 24-48 timer.
Forebyggelse
Ikke alle årsager til kvalme kan forebygges.
Nedenfor kan læseren konsultere en række forebyggende råd, der gælder for tilfælde af kvalme på grund af lette mave- eller bækkenproblemer og kvalme fra køresyge:
- Spis mange små snacks i stedet for et par store måltider. På denne måde er fordøjelsen enklere;
- Undgå at spise dårligt opbevaret og dårligt udseende mad;
- Undgå alkoholholdige drikkevarer;
- Skriv ned, hvilke fødevarer der udløste særlig intens kvalme; undgå dem derfor i fremtiden;
- Hvis du lider af køresyge, er det bedst i bilen at undgå at læse og sidde i de centrale positioner (sidestolene er mindre irriterende).
Inden du tager medicin mod kvalme mod køresyge, anbefales det at konsultere din læge.
For at lære mere, se specialet: Bilsyge og bevægelsesforstyrrelser: hvad skal man gøre for at forhindre dem
