Forstoppelse eller forstoppelse defineres som et symptom, der er karakteriseret ved en ændring i fækal konsistens og evakueringsfrekvensen.
Forstoppelse årsager:
- Reduktion af afføring (
- Hård afføring (herunder ged- eller båndlignende)
- Følelse af ufuldstændig tømning og forstoppelse
- Vanskeligheder, smerter og langsomhed under udvisning.
Stigningen i fækal konsistens opstår på grund af overdreven reabsorption af væsker i tyktarmen (dovenskab ved peristaltik, tilstand af legemsdehydrering, utilstrækkeligt volumen osv.).
Det er defineret forstoppelse, når symptomerne forbliver i mindst 3 måneder.Det påvirker hovedsageligt unge mænd og voksne kvinder ud over ældre.
Det er ikke en rigtig sygdom, men det skaber et meget intens ubehag for dem, der lider af det.
Det kan udløses af: forskellige anatomiske patologier, hormonelle ubalancer, kostfaktorer, ændring af bakteriefloraen, ændring af døgnrytmer eller vaner, dehydrering, nervøse faktorer, livsstil osv.
Forstoppelse er relateret til begyndelsen af forskellige mere eller mindre alvorlige patologier, hvorfor det er vigtigt at forsøge at identificere dens oprindelse og behandle den.
Glem også, at forstoppelse kan forårsage eller forværre:
- Hæmorider.
- Anal sprækker.
- Rectocele.
- Rektal prolaps.
- Tumorer.
- Diverticulitis.
Det offentliggjorte materiale har til formål at give hurtig adgang til generelle råd, forslag og midler, som læger og lærebøger normalt dispenserer til behandling af forstoppelse eller forstoppelse; sådanne indikationer må på ingen måde erstatte udtalelsen fra den behandlende læge eller andre sundhedsspecialister i sektoren, der behandler patienten.
Hvad skal man gøre
- Ved at finde en eller flere af de gener, der er forbundet med forstoppelse, er det nødvendigt at kontakte en læge med det samme. Dette er især vigtigt, hvis forstoppelse:
- Det opstår hurtigt.
- Det har stået på længe.
- Det går med:
- Alvorlige mavesmerter.
- Blødende.
- Asteni.
- Tyktarmskræft familiehistorie.
- Feber.
- Diagnostikvejen ud over anamnese og analyse af symptomer og kliniske tegn bør omfatte en eller flere af følgende analyser:
- Koloskopi.
- Dobbelt kontrast uigennemsigtig lavement.
- Undersøgelse af intestinal transittider.
- Anorektal manometri.
- Diagnose har den funktion at lede efter den udløsende årsag til forstoppelse, uden hvilken det er svært at forhindre og helbrede det. Blandt de sygelige tilstande, der oftest er ansvarlige for forstoppelse, nævner vi:
- Anatomiske ændringer og stenose.
- Diabetes og hypothyroidisme.
- Graviditet.
- Irritabel tarmsyndrom (IBS, er den hyppigste).
- Tumorer.
- Overskydende medicin mod diarré.
- Hvis søgningen efter disse faktorer er negativ, er det nødvendigt omhyggeligt at analysere de andre elementer, såsom:
- Kost (mindst 30 g fiber om dagen).
- Hydreringstilstand (mindst 1 ml / kcal indført, derfor 1,8-2,2 liter om dagen for en voksen).
- Trofisme i tarmbakteriefloraen
- Søvnvågnerytmer (især hos skiftearbejdere).
- Grad af generel psykisk stress.
- Motorisk fysisk aktivitetsniveau.
- Behandling af forstoppelse involverer primært behandling af den udløsende årsag. Men når det er af idiopatisk oprindelse eller forårsaget af IBS, bliver det nødvendigt at følge nogle retningslinjer:
- Forbedre kostens sammensætning, øge de gavnlige ernæringsmæssige komponenter (især fiber og andre præbiotika) og reducere de kontraproduktive (astringerende midler).
- Forøg generel hydreringstilstand og forhindrer dehydrering.
- Optimer sammensætningen og densiteten af den fysiologiske bakterieflora i tarmen ved hjælp af probiotika.
- Afsæt et øjeblik af dagen til at bruge på evakuering. Ofte bliver folk forstoppede af forsømmelse.
- Reducer niveauet af psykologisk stress og fremme afslapning.
Hvad man IKKE skal gøre
- Ignorer forstoppelse og andre relaterede symptomer.
- Respekter ikke diagnosestien.
- Behandler ikke sygdommen, der forårsager forstoppelse.
- Følg en utilstrækkelig kost, rig på astringerende produkter og lav på fibre, præbiotika og afføringsmidler.
- Bliver dehydreret:
- Spise mad eller drikkevarer, der fremmer dehydrering (alkohol, kaffe, termogen osv.).
- Følg en ketogen diæt: det har en tendens til at øge nyrefiltrering ved at dehydrere kroppen.
- Drik lidt, især ved intens svedtendens.
- Følg ikke probiotisk terapi, hvis din læge eller ernæringsekspert har anbefalet det
- At have en livsstil, der ikke er reguleret, diskontinuerlig og blottet for rytmer.
- Lider af dyb og konstant stress.
- Forsømmer opfattelsen af trangen til at afføring og udsætte episoderne (sker ofte i nærvær af alvorlig smerte og / eller blødning, der kan tilskrives hæmorider og sprækker).
- Stillesiddende livsstil.
- Overskydende med astringerende produkter i tilfælde af diarré. Nogle gange er forstoppelse resultatet af en "rebound -effekt" i lægemiddelbehandlingen af diarré.
- Overskydende med naturlige midler og medicin mod forstoppelse. De kan være vanedannende og skabe en farlig rebound -effekt.
Hvad skal man spise
Ernæringsregimet mod forstoppelse kaldes en "høj restkoncentration", hvilket betyder rig på fibre.
- Fødevarer rige på fibre. Opløselige er mere anbefalede, men fødevarer indeholder normalt begge dele. Endvidere er procentdelen af uopløselige generelt højere.
- Korn: fuldkornsprodukter foretrækkes. Den fibrøse del af disse fødevarer er for det meste uopløselige, men det er stadig tilrådeligt at inkludere dem i kosten.
- Bælgfrugter: dem med skræl foretrækkes. Mange tror, at bivirkningen af indtag af bælgfrugter, det vil sige flatulens, først og fremmest stammer fra den fibrøse komponent; Det er ikke sådan. Dette er virkningen af visse anti-ernæringsmæssige molekyler, der forbliver i store mængder i underkogte bælgfrugter NB: Udblødning af tørre (fjernelse af vandet) er en faktor, der hjælper deres udvisning.
- Grøntsager og frugter: det er de fødevarer, der indeholder de mest opløselige fibre.
- Oliefrø: den såkaldte tørrede frugt er meget fiberrig; de er imidlertid også rig på fedt og kan have en for stor kalorieindvirkning. I den daglige kost bør de inkluderes i mængden af et par gram.
- Alger: de er en overvejende orientalsk mad, der kan prale af mange positive egenskaber; blandt disse, rigdom i opløselige fibre.
Derudover anbefaler vi, at du:
- Garanter for tilførsel af fedtstoffer: 25-30% af energien i fedtstoffer favoriserer smøring af fæces og den deraf følgende glidning i tarmen. Det tilrådes at foretrække:
- Olier af vegetabilsk oprindelse, helst koldpressede: de blødgør afføringen, er flydende ved stuetemperatur og giver mange sunde næringsstoffer.
- Spise stærkt hydreret mad: som forventet er årsagen til fækal hærdning dehydrering. Vi anbefaler mad og opskrifter, der er rige på vand, såsom:
- Friske og rå fødevarer: især frugt og grønt.
- Minestroni i bouillon.
- Supper af korn eller bælgfrugter i bouillon.
- Mælk og yoghurt.
- Fisk og kødsupper.
- Drik masser af vand både mellem måltiderne og til måltiderne.
- Indsæt probiotiske fødevarer: de beriger tarmens bakterieflora og kan forbedre tarmens sundhed: yoghurt, kærnemælk, kefir, tofu, tempeh, miso, kombucha, surkål, agurker osv. På den anden side skal det huskes, at syrebarriere i maven det eliminerer de fleste af mikroorganismerne.
- Indsæt præbiotiske fødevarer: disse er fødevarer, der indeholder næringsmolekyler til tarmbakteriefloraen. Det er de såkaldte utilgængelige kulhydrater og fibre.Fibrene, der udsættes for madlavning, har en ekstremt præbiotisk funktion; varmebehandlingen har en tendens til delvis at hydrolysere dem, hvilket letter bakteriel ernæring.
- Afføringsmiddel: Denne kategori er generisk og omfatter alle produkter, der kan have en afførende virkning. De er afføringsmidler: rehydreret tørrede blommer (drikker også blødt vand), mælk (især varm), yoghurt, bouillon, honning, øl (især rå), brombær, druer, fersken, lakrids, figner, kiwier, sugoli osv.
NB. Nogle mennesker er meget følsomme over for nerveindtag.En kop kaffe om morgenen kan reducere symptomerne på forstoppelse.
Hvad man IKKE skal spise
- Blandt de fødevarer, der indeholder fiber, er det ikke tilrådeligt at foretrække:
- Raffineret korn og lige så renset mel (f.eks. Hvedemel af type 00, majsstivelse, risstivelse, tapioka, hvid pasta og brød, sukker osv.).
- Bælgede bælgfrugter.
- Grøntsager og frugter skrællet, pureret, centrifugeret eller naturligt lavt fiberindhold (f.eks. Bananer, kartofler osv.).
- Det er ikke tilrådeligt at følge fedtfattig kost, dvs. med en fedtmængde, der er lavere end 25% af energien.
- Spise dehydreret mad:
- Krydret ost og spist kød.
- Tørret kød og fisk.
- Kød og fisk i salt eller i olie.
- Kondenseret mælk.
- Dehydreret frugt findes ikke, koncentrerede, kogte og pressede grøntsager (f.eks. Spinat) osv.
- Kiks, brødpinde, croutoner osv. I stedet for frisk brød.
- Tørre snacks (stegt majs, jordnødder, nachos osv.).
- Astringerende fødevarer: den sammentrækkende virkning har en temmelig subjektiv effekt. Nogle er: te, citronsaft, banan, kogte hvide ris, johannesbrød og mel osv.
- Diuretiske kosttilskud.
Naturkure og retsmidler
Naturlægemidler mod forstoppelse er hovedsageligt af typen: adfærdshygiejne, kosttilskud og naturlægemidler.
- Rettelse af vaner:
- Planlæg et tidspunkt på dagen for at gå på toilettet.
- Respekter stimuli: brug også offentlige toiletter. Udsæt det ikke af frygt for anstrengelse eller smerte; følgende handling vil helt sikkert være værre.
- Overbelast ikke: Træthed kan føre til flere komplikationer.
- Træn musklerne i mavebæltet og bækkenbunden: de er ansvarlige for afføring og større effektivitet kan kun være positiv.
- Øvelse af motorisk aktivitet: Ud over den tidligere årsag stimulerer mekanisk stress (vibrationer, rebounds osv.) Fremskridt i afføring i tyktarmen.
- Afføringsplanter; det tilrådes kun at bruge det, når det er strengt nødvendigt:
- Antrakinonlægemidler: senna, cascara, torn, aloejuice, rabarber.
- Olier: ricinus, oliven osv.
- Produkter, der er rige på fibre eller ekstraherede fibre: klid, psylliumfrø, forskellige slimhinder (f.eks. Agaragar), forskellige tandkød (guar, karaya osv.).
- Amorphophallus konjac og glucomannans ekstrakter.
- Fødevarer og planter: tamarind, honning, cassia, senna, tørrede blommer (drik også vandet).
- Afførende urtete: de er infusioner eller afkog, der reducerer forstoppelse. Eksempel:
- Tagtornsbark, hørfrø, stjerneanis og lakrids. Hæld en suppesked af blandingen i 200 ml kogende vand. Afkøl og filtrer. Tag en kop om aftenen.
- Uorganiske salte.
- Mineralske olier.
Farmakologisk behandling
De er meget effektive, men har også flere bivirkninger. Nogle er vanedannende, andre voldsom diarré. Nogle irriterer tarmen til det punkt, at slim bliver udvist.
- Phenophthalein.
- Bisacodyl.
- Picosulfat.
- Natriumdioctylsulfosuccinat.
- Sorbitol.
- Lactulose.
- Methylcellulose.
- Polyethylenglycol.
Ekstraktionsmedicin fremstillet af visse naturprodukter hører også til denne kategori. F.eks:
- Anthraquinoner:
- Bisacodyl (f.eks. Dulcolax, Stixenil, Alaxa).
- Senna (f.eks. Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax).
- Natriumdokusat (f.eks. Macrolax, Sorbiclis).
- Mængde afføringsmidler:
- Methylcellulose.
- Sterculia tyggegummi (f.eks. Normacol).
- Psylliumfrø (f.eks. Fuibrolax).
- Blødgøringsmidler / smøremidler:
- Flydende paraffin (f.eks. Lacrilube, Paraf L BIN).
- Jordnøddeolie i lavementer.
- Glycerin i lavementer.
- Osmotiske afføringsmidler:
- Lactulose (f.eks. Duphalac, Epalfen, Normase).
- Macrogol (f.eks. Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel).
- Anticholinesteraser:
- Bethanechol (f.eks. Myocholine).
- Neostigmin (f.eks. Prostigmin).
- Saltvand afføringsmidler:
- Fosfater (f.eks. Sod Fos Sof Enema, Sod Fos Zet Enema).
- Magnesiumhydroxid (f.eks. Magnesia, Maalox).
- Natriumcitrat (f.eks. Biochetase, Novilax).
Forebyggelse
Forebyggelse af forstoppelse kan implementeres i et par enkle trin:
- Ved at følge en afbalanceret kost rig på: fiber, vand, probiotika, præbiotika osv.
- Efter en diæt med lavt indhold af: astringerende midler, alkohol, koffein og andre nerver.
- Undgå dehydrering: kompensere for sved, begrænse dehydrering af produkter osv.
- Dedikerer opmærksomhed og tid til evakuering.
- Udfører motorisk aktivitet.
- Hvis det er nødvendigt, tager et par naturlige midler, såsom urtete, supplerende fibre osv.
- Behandling af eventuelle primære patologier, der udløser forstoppelse.
Medicinske behandlinger
Der er ingen medicinske behandlinger mod forstoppelse ud over kosttilskud og medicin.
Den eneste undtagelse er behandlingen af de primære lidelser, der udløser forstoppelse.