Vores krop kan fordøje de fleste næringsstoffer ved blot at udskille det rigtige fordøjelsesenzym. Ligesom der er proteaser til fordøjelse af proteiner og amylaser til fordøjelse af stivelse, er der også lipaser til fordøjelse af fedtstoffer.
Mens kulhydrater og proteiner let opløses i fordøjelsesvæsker, er lipider imidlertid ikke kun uopløselige, men har en tendens til at hænge sammen for at danne store klumper. På denne måde er lipasernes fordøjelsesvirkning stærkt begrænset.
For at blive fordøjet og absorberet skal fedtstoffer derfor omdannes til vandopløselige aggregater. Denne proces, kaldet emulgering, sker ved virkningen af galde, et stof produceret af leveren og hældes i tolvfingertarmen fra galdeblæren.
HUSK: pancase -lipaseaktivitet forstærkes af tilstedeværelsen af galde
Efter at have gennemgået emulsionsprocessen angribes lipiderne af specifikke enzymer produceret af bugspytkirtlen (lipase, phospholipase og cholesterolesterase), som adskiller glycerolen fra fedtsyrerne.
De korte og mellemkædede fedtsyrer (10-12 carbonatomer) absorberes direkte i tyndtarmen og når leveren, hvor de hurtigt metaboliseres.
De langkædede fedtsyrer absorberes af enterocytterne (tarmens celler) og genestres til triglycerider. De forbindes derefter med kolesterol, hvilket giver anledning til særlige lipoproteiner kaldet chylomicroner.
Chylomikronerne frigives til cirkulationen og når det perifere væv, der kun tilbageholder fedtsyrer og glycerol.
De resterende chylomikroner, fattige på triglycerider og meget rige på kolesterol, fanges og inkorporeres af leveren, som metaboliserer det resterende kolesterol og bruger de få tilbageværende triglycerider til metaboliske processer.
ENDOGEN SYNTESE AF TRIGLYCERIDER: hepatocytter (leverceller) er i stand til at syntetisere triglycerider startende fra forskellige forstadier (glucose og kulstofholdigt skelet af aminosyrer).
Efter syntetisering af triglyceriderne frigiver leveren dem i kredsløbet ved at inkorporere dem i proteinmolekyler. På denne måde dannes lipoproteiner med meget lav densitet eller VLDL, der meget ligner chylomikroner i sammensætning.
HUSK: Chylomikroner udskilles af enterocytter, mens VLDL produceres af hepatocytter
Perifere vævsceller bevarer fedtsyrer, der gradvist nedbryder VLDL af triglycerider. Sådan dannes IDL'er, også kendt som lipoproteiner med medium densitet. VLDL'er kan også donere triglycerider direkte til HDL (lipoprotein med høj densitet) og modtage kolesterol tilbage.
Ved afslutningen af disse processer er IDL'erne yderligere udarmet af triglycerider og bliver til LDL, lipoproteiner med et meget højt kolesterolindhold.
LDL optages af vævene, som i tilfælde af behov optager kolesterolet.
Hvis kolesterol er for stort, optages det af hepatocytter, som hælder det i galden og hæmmer dets endogene produktion. Dette er muliggjort af HDL (high density lipoproteiner), som tillader den såkaldte omvendte transport af kolesterol (mens VLDL og LDL transporterer det fra leveren til vævene, transporterer HDL det fra vævene til leveren).
Det er ikke tilfældigt, at HDL også er kendt som godt kolesterol, og jo højere indhold der er i blodet, desto lavere er risikoen for at udvikle hjerte -kar -sygdomme.
Hvis hepatocytterne ikke er i stand til at metabolisere det overskydende kolesterol på grund af et overskud af LDL eller en reduceret funktion af receptorerne, forbliver de i cirkulation længere, hvilket øger plasmakoncentrationen af kolesterol og disponerer emnet for forskellige sygdomme af kardiovaskulær oprindelse.
Beta -oxidation og biosyntese af fedtsyrer