Knoglemasse, højeste knoglemasse

I barndommen og ungdommen er knoglen interesseret i kontinuerlige fornyelses- og vækstprocesser, som får den til at nå den endelige struktur med hensyn til længde og styrke omkring 20-25 år.

Det højeste knoglemasse (PMO) er mængden af knoglemineralvæv, der er til stede ved vækstens afslutning; det nås omkring 16-18 år for kvinder og omkring 20-22 for mænd.I løbet af det tredje årti af livet forekommer der stadig minimale stigninger i knoglemineralindholdet.

Fra dette øjeblik stiger knogletæthed og størrelse ikke længere og forbliver konstant i voksenalderen. På trods af dette vil knoglen fortsat være stedet for en kontinuerlig ombygningsproces, hvor procentdelen af knogleresorberet vil blive kompenseret med en lige stor mængde af nydannet knogle. Hos ældre er denne udskiftning imidlertid ikke længere afbalanceret, og resorption hersker frem for aflejring.Det er en langsom og gradvis proces, der involverer både kræft og kompakt knogle; resultatet er i mange tilfælde en sygdom kendt som osteoporose.

Hvis vi sammenligner højeste knoglemasse med en bankkonto, vil en større kapitalinvestering i en ung alder (gennem tilstrækkelig fysisk aktivitet og kost) give tilstrækkelig interesse til at bruge uden at løbe ind i det røde, når vi bliver ældre.

Knogletab begynder mellem 35-45 år hos kvinder og mellem 40-50 år hos mænd; for begge er det blevet anslået til 0,3-1% om året, selvom det i årene omkring overgangsalderen kan stige til omkring " 1-5% om året "(som følge af den reducerede udskillelse af østrogen i ovarievævet).

Vi kan derfor opsummere ændringerne i knoglemasse i følgende faser:

Vækst: fra fosterlivet til puberteten
Konsolidering: opnå maksimal knoglemasse
Modenhed: opretholdelse af den opnåede knoglemasse
Aldring: progressiv reduktion af knoglemineralindhold

Knoglemasse og knogleskørhed

Osteoporose er en sygdom karakteriseret ved den gradvise sjældenhed af knoglevævet, som bliver mere skrøbelig og modtagelig for brud, især på niveauet af hvirvlerne og lårbenet.

En reduceret top i knoglemasse i en ung alder øger risikoen for knogleskørhed i alderdommen, når kønshormonernes beskyttende virkning (testosteron for mænd og østrogen for kvinder) falder.

Indførelsen af en tilstrækkelig kost indeholdende calcium og D -vitamin påvirker positivt risikoen for knogleskørhed og de deraf følgende skrøbelighedsbrud.

Den regelmæssige praksis med fysisk aktivitet i ungdoms- / ungdomsperioden kombineret med en afbalanceret kost, rig på calcium og med tilstrækkelig soleksponering, favoriserer den maksimale knoglemineraludvikling, hvilket fjerner risikoen for knogleskørhed i alderdommen.

På den anden side er drenge, der følger en kaloriefattig diæt i ungdomsårene og kombinerer det med overdreven fysisk aktivitet, mere udsat for risikoen for knogleskørhed allerede i en ung alder (se triaden af den kvindelige atlet).

Den mest passende træningsform til at øge eller opretholde knoglemasse er tyngdekraften (træning i en opretstående stilling, der påfører belastningen på kropsvægten, såsom løb og aktiviteter, der involverer det); mindre effektive er øvelser, der udføres ved losning, såsom svømning eller cykling. Atleter, der dyrker power-sportsdiscipliner, har generelt en højere knoglemasse end dem, der kræver langvarig modstand. Sandsynligvis sker dette på grund af den tidligere muskelmasse (mere vægt = mere tyngdekraftstimulering), den større syntese af anabolske hormoner som reaktion på fysisk aktivitet og andre mindre elementer.

Wollfs lov siger, at knogle konstant tilpasser sig varierende statiske og dynamiske belastninger og belastninger, remodellerer sig selv for at reagere på funktionelle situationer og bruge den mindst nødvendige mængde knoglevæv.

Med andre ord:

knoglen har brug for stimulering for at bevare sin form og densitet.

Det skal også overvejes, at stigningen i knoglemasse er specifik for det skeletsted, der bruges i bevægelsen. Også af denne grund anbefaler vi en fysisk aktivitet af en global type (multifunktionel, multisport, multilateral) i udviklingsalderen.

I sengeleje og i mangel af tyngdekraft (astronauter) er der tab af knoglemasse.

Bemærk den tykkere pil under de genetiske faktorer, hvilket understreger den større vægt af dette element på de andre. Genetikkens rolle i variationen af knoglemineralmasse (BMD) mellem individer er kvantificerbar i området 60-70%.

Fysisk aktivitet med tyngdekraft, selv af moderat intensitet, men fortrinsvis intens (udelukkende kontraindikationer), er ikke kun vigtig for at nå en høj top i knoglemasse, men også for at afbøde mineraltab ved ældning.

Talrige sygdomme (hypogonadisme, hyperkortisolisme, thyrotoksikose, hyperparathyroidisme) og langvarig behandling med kortison, immunsuppressiva eller skjoldbruskkirtelhormoner kan svække knoglerne; det samme gælder livsstil spækket med alkoholisme, rygning og misbrug af koffein.

Mål knoglemasse

I dag er der to hovedinstrumentaltests, der præcist kan kvantificere et individs knoglemasse. Meget nyttige til at overvåge udviklingen af knoglesygdomme og evaluere effektiviteten af deres behandling, de er helt sikre, smertefri og varer et par minutter. Den første hedder DEXA og bruger en svag røntgenstråle, som ikke er farlig for patientens helbred. Den anden bruger ultralyd.

Relaterede emner:

Calcium og knoglesundhed

Calcium og osteoporose

Kost og osteoporose

Calcium i fødevarer

Calciumrige oste

Calcium og fosfor

Osteoporose

Osteoporose i overgangsalderen

Fysisk aktivitet og knogleskørhed

Knogleafkalkning