"Årsager og symptomer
Pleje og behandling
Behandlingen af plantar fasciitis er baseret på første hvile og kontrol af betændelse. Så lad os se, hvad der er de vigtigste regler, der skal følges for at lette helbredelsen.
Hvile
Afbryd træning i et par uger og undgå at gå eller stå for længe, især på hårde overflader. Indledende hvile hjælper normalt med at lindre smerter og reducere lokal betændelse.
Det er meget vigtigt at stoppe træningen ved de første tegn på plantar fasciitis: ignorerer smerten ved at fortsætte med at træne eller undertrykke den med specifikke lægemidler, favoriserer faktisk kronikken af sygdommen, hvilket komplicerer behandlingen betydeligt.
Hvis smerten er særlig intens og forstærket af belastningen, bør motivet ikke tøve med at bruge krykker til helt at aflæse den ømme fod.
Is
Særligt nyttig, når smertefulde smerter opstår, da det hjælper med at lindre nogle af de typiske symptomer på plantar fasciitis, såsom hælsmerter. I denne forbindelse er det tilrådeligt at placere en ispose eller en flaske isvand under din hæl i cirka 15 minutter tre eller fire gange om dagen.
Strækøvelser
Strækning hjælper med at strække vævene omkring hælen og fremmer heling fra plantar fasciitis. Lad os nu se nogle enkle øvelser, der skal udføres om morgenen, så snart du vågner efter at have konsulteret en læge:
Stå mod væggen, cirka en meter væk. Placer lydfoden frem for den anden. Hold bagbenet lige med hælen hvilende på jorden og tæerne lige fremad. Placer dine hænder på væggen, og vipp langsomt din torso fremad, indtil du mærker en vis spænding. Kalvniveau Hold positionen i tyve sekunder og gentag 3-4 gange. Hvis spændingsfiltet er let, selv med overkroppen meget skråt, skal du distancere dig længere fra væggen.
Gentag den samme øvelse, mens ryggen er let bøjet. Dette vil strække lægens nedre del mere.
Sidder på jorden på en stiv overflade med benet på den smertefulde fod strakt fremad og den anden bøjet Foden, der er påvirket af plantar fasciitis, skal holdes lige og kun hvile på hælen. Wrap et håndklæde eller elastik rundt om plantarbuen på smertefuld fod og hold den ved ekstremiteterne. Træk forsigtigt håndklædet mod kroppen og mærk spændingen i musklerne på bagsiden af låret og plantar fascia. Hold stillingen i 20-30 sekunder og gentag 3-4 gange. Hvis spændingsfiltet er let, skal du lægge håndklædet tilbage og gentage øvelsen ved at vippe torsoen fremad for at trække fodspidsen mod dig.
Stående eller siddende stilling. Med foden ramt af barfodet plantar fasciitis, tag fat i en serviet med fingerspidserne, løft den let, lad den falde og gentag tyve gange. Et alternativ til denne øvelse er at lægge bolde spredt på gulvet tilbage i en kop ved hjælp af tæerne.
Træd på et trin med begge fødder. Læn dig op ad væggen eller hold fast i gelænderet, flyt den ømme fod tilbage, så hælen kan falde nedad. Langsomt og uden at tvinge for meget strækningen sænke hælen, så snart du føler en let spænding i læggen standse nedstigningen, skal du holde positionen i cirka tyve sekunder og vende tilbage til startpositionen. Gentag 3-4 gange.
Med fodsålen hvilende på jorden, løft tæerne, mens hælen holdes i støtte. På dette tidspunkt sænkes tæerne, der rører jorden, bortset fra stortåen. Sænk storetåen, lad den hvile på jorden og løft kun de andre fire tæer. Gentag tyve gange.
Sid på en stol med knæene bøjet 90 grader og begge fødder helt flade på gulvet. Løft tåens fod, der er påvirket af plantar fasciitis, opad, mens hælen hviler på jorden. Bevar stillingen i 5 sekunder, slap af og gentag øvelsen ti gange.
Med foden påvirket af plantar fasciitis barfodet og med det ipsilaterale knæ bøjet til 90 °, placeres en iskold dåse under fodens bue. Brug let tryk, rul dåsen fra hælen til tæerne og omvendt. Gentag bevægelserne i 3-5 minutter. Denne øvelse er især nyttig i slutningen af sessionen, da den kombinerer de gavnlige virkninger af strækning og proprioception med de lige så positive som kryoterapi.
Antiinflammatoriske lægemidler
Særligt nyttige til at reducere lokal inflammation, de kan administreres oralt eller topisk
Indlægssåler og Tallonnette
De er ofte nøglen til permanent at besejre plantar fasciitis. Disse ortotika kan give patienter mulighed for at fortsætte deres sport, arbejde og fritidsaktiviteter uden smerter.
Natundervisere
De hjælper med at holde det fibrøse væv, der danner fodbuen, strakt ud under hvile. På denne måde elimineres et af de mest irriterende symptomer på plantar fasciitis, at meget hadede smerter ved vågning forårsaget af den natlige sammentrækning af aponeurosen. Selv massagen af plantarhvelvet og hælen før du går ud af sengen kan bidrage til at reducere smerter
Efter dette råd finder de fleste patienter lindring inden for 4-8 uger (nogle gange kan det tage længere tid end 6 måneder til 1 år). Jo hurtigere rehabiliteringsbehandlingen startes, og jo hurtigere vil der være en reduktion af smertefulde symptomer. Tværtimod, hvis de nødvendige foranstaltninger ikke gennemføres, vil plantarfasciitis, udover at blive kronisk, have en tendens til at modificere plantarstøtten til emnet og forårsage komplikationer på sigt også på knæ, bækken og ryg.
Det kan ske, at den smertefulde tilstand vedvarer efter flere måneder på trods af den strenge anvendelse af disse første behandlingsmuligheder. I dette tilfælde kan lægen beslutte at udføre lokale kortisoninjektioner for at reducere betændelse. Denne praksis, der er effektiv i omkring 75% af tilfældene, er dog ikke uden risici, da den kan fremme svækkelse. Af plantar fascia og atrofi af fedtet pude, der beskytter hælen.
Nogle fysioterapier har vist sig effektive til behandling af plantar fasciitis, blandt disse husker vi ultralyd, iontoforese, fonoforese, massage og stødbølger (lithotriptor). Sidstnævnte øger ligamentets regenereringshastighed, der forårsager reelle mikrotraumas inde i "Plantar aponeurosis. På trods af tilsyneladende modsigelse, øger disse stødbølger lokal kapillarisering og cellulær metabolisme, hvilket favoriserer den spontane reparationsproces af ledbåndsvævet. "
Hvis alle disse terapeutiske muligheder er vellykkede, er det vigtigt, at patienten fortsætter med at øve strækøvelserne og tager stor omhu i valget af fodtøj. På denne måde vil det være muligt at undgå, at plantar fasciitis igen dukker op, som nogle gange efter en tilsyneladende helbredelse gentager sig inden for få måneder. Belastninger på planten.
Hvis alle disse behandlinger tværtimod viser sig at være ineffektive, kan lægen beslutte at ty til kirurgisk distension.Ligesom alle kirurgiske operationer er denne type operation imidlertid ikke uden risici og bør derfor kun udføres, hvis fasciitis gør det ikke vise tegn på forbedring. efter en langvarig aggressiv behandling (8-12 måneder). Det er faktisk et indgreb med stor risiko for komplikationer (infektioner, nervelæsioner, overdreven frigivelse af fascien og vedvarende symptomer i tilfælde af fejldiagnose) ., som kan udføres i endoskopi eller med traditionelle kirurgiske teknikker, bør derfor kun udføres efter en "omhyggelig evaluering af ens tilstand hos en specialist.
Hvis interventionen lykkes, finder genoptagelse af sportsaktiviteter generelt sted efter to eller tre måneders genopretning.