Definition
En tvivlsom og forvirrende sygdom, sklerodermi fanger stadig mange forskeres opmærksomhed: vi taler om en kronisk sygdom præget af en gradvis fortykkelse af huden. Sklerodermi påvirker især huden på lemmer og mund, selvom den også kan involvere indre organer og væv og kapillærer.
Årsager
Sklerodermi er en af sygdommene i ukendt ætiologi. Kliniske beviser viser, at sygdommen er et resultat af akkumulering og overproduktion af kollagenfibre i nogle væv i kroppen. Ud fra de nuværende videnskabelige hypoteser ser det ud til, at sklerodermi er stærkt påvirket af immunsystemet: dets forandring vil faktisk få cellerne til at syntetisere en "unormal mængde kollagen, som akkumuleres i de forskellige anatomiske steder, hvilket skaber skade.
Symptomer
Symptomer forbundet med sklerodermi omfatter: fortykkelse af huden på fingre, hænder, arme og ansigt, hævelse i led, muskelsårhed, hårtab, halsbrand med fordøjelsesbesvær (mave sklerodermi), åndenød (lungesklerodermi), tørre øjne, hud lysere / mørkere, Raynauds syndrom (huden bliver overfølsom over for kulde, modulerer dens naturlige farve) og unormal kutan xerose.
Oplysningerne om Scleroderma Stroke - Drugs to Treat Scleroderma er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, før du tager Scleroderma Shot - Narkotika til behandling af sklerodermi.
Lægemidler
Desværre er der endnu ikke identificeret et lægemiddel, der effektivt og permanent kan behandle sklerodermi: Der findes imidlertid adskillige farmakologiske præparater, der er nyttige til at lindre symptomerne, der adskiller sygdommen og dermed forbedre patientens livskvalitet.
De mildere og asymptomatiske varianter af sklerodermi kan heller ikke helbredes med noget lægemiddel, selvom periodisk specialistkontrol er nødvendig for at overvåge enhver progression - i negativ forstand - af sygdommen.
Generelt er behandling af sklerodermi altid afhængig af symptomernes sværhedsgrad og patientens generelle helbred; når sygdommen går dybt, derfor langt ud over hudens overfladiske lag, der påvirker væv og indre organer, skal den hele tiden holdes under kontrol.Det må faktisk ikke glemmes, at sklerodermi ekspanderer ind i hjertet og lungevævet , det kan også dræbe offeret; klart, vi taler om ekstreme tilfælde, men ingen eventualitet kan udelades.
Det er dog nødvendigt ikke at alarmere overdrevent: de fleste sklerodermi-varianter går tilbage med påføring af specifikke salver eller cremer, formuleret med D-vitaminderivater, og muligvis forbundet med steroidbaserede salver, der udøver deres terapeutiske virkning ved at modvirke inflammation.
Moderne medicin har imidlertid et stort antal lægemidler, som kan være optimale for en form for sklerodermi, men som slet ikke er tilfældet for en anden "variant. Vi begynder derfor at rapportere de lægemidler, der er mest brugt i terapien, og analysere individuelle muligheder.
Når lægemidlerne ikke bringer de ønskede resultater, kan lægen tilbyde patienten alternative behandlinger, såsom fototerapi eller laseroperation til fjernelse af uopretteligt beskadiget væv. I tilfælde af ekstrem sværhedsgrad kan amputation eller lungetransplantation tænkes.
Følgende er de klasser af lægemidler, der mest bruges i terapi mod sklerodermi, og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosis til patienten baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen:
NSAID'er: oral administration af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er indiceret til at reducere smerter forbundet med sklerodermi samt reducere betændelse i nerver og sener.
- Naproxen (f.eks. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): det anbefales at tage lægemidlet i en dosis på 550 mg oralt en gang dagligt efterfulgt af 550 mg aktiv ingrediens hver 12. time; alternativt tage 275 mg naproxen hver 6-8 time efter behov. Overskrid ikke 1100 mg pr. Dag.
- Ibuprofen (f.eks. Brufen, Moment, Subitene): stoffet reducerer den smertefulde fornemmelse i musklerne og fremmer evnen til at bevæge sig. For at lindre smerter forbundet med sklerodermi anbefales det at tage en dosis af lægemidlet fra 200 til 400 mg oralt hver 4-6 time efter behov. Overskrid ikke 400 mg pr. Dosis. I nogle tilfælde, hvor sklerodermi skaber intens smerte, er det muligt at tage lægemidlet intravenøst (f.eks. Pedea) i den vejledende dosis på 400-800 mg over 30 minutter hver 6. time efter behov.
Andre NSAID'er, der bruges til behandling af smerter, omfatter: Ketoprofen (f.eks. Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen), Diclofenac (f.eks. Voltaren), Acetylsalicylsyre (f.eks. Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin må ikke administreres til børn under 12 år) osv.
Kortikosteroider - disse lægemidler virker med en kraftig antiinflammatorisk virkning; når de tages systemisk, er de indiceret til at reducere betændelse i hjertemembranen i forbindelse med hjertesklerodermi. Administrering af steroidlægemidler er også indiceret til muskel- og lemsklerodermi; disse aktive ingredienser skal tages meget omhyggeligt i betragtning af deres iøjnefaldende bivirkninger; for eksempel kan sklerodermipatienter, der tager disse lægemidler i lange perioder, observere en stigning i blodtryk og forværring af nyrefunktionen.
- Prednison (f.eks. Deltacortene, Lodotra): Tag 5-60 mg aktivt oralt i 1-4 opdelte doser over 24 timer. Kontakt din læge. Fortsæt ikke behandlingen ud over, hvad der er nødvendigt.
- Methylprednisolon (f.eks. Advantan, Solu-medrol, Depo-medrol, Medrol, Urbason): For at sikre en god antiinflammatorisk effekt skal du tage 4-48 mg per dag af lægemidlet oralt.
Cyclophosphamid (f.eks. Endoxan Baxter, flaske eller tabletter): er et alkyleringsmiddel, der anvendes i terapi i forbindelse med lungesklerodermi, i forbindelse med kortikosteroidlægemidler: dets terapeutiske virkning består i at "svække" immunsystemets aktivitet. Lægemidlet er meget kraftfuldt, derfor anbefales det at bruge det under nøje lægelig observation. For dosering: kontakt din læge.
Kaliumaminobenzoat: det ser ud til, at administrationen af dette lægemiddel er nyttig til at reducere de symptomer, der ledsager sklerodermi i forbindelse med cystisk fibrose; den terapeutiske virkning af dette lægemiddel er imidlertid endnu ikke fuldt ud demonstreret. Doseringen bør fastsættes omhyggeligt af lægen. Tag IKKE lægemidlet i kombination med kaliumbesparende diuretika (f.eks. Amiloride, Furosemide, Spironolactone).
Medicin mod hypertension: i denne kategori spiller ACE -hæmmere en prestigefyldt rolle i behandlingen af sklerodermi hos patienter, hos hvem leverskade, mulig eller kendt, er vigtig.
Diuretika bruges i terapi i forbindelse med sklerodermi for at lindre hævelse i hænder og fødder. Valget af et lægemiddel frem for et andet afhænger af patientens generelle tilstand og reaktion på behandlingen. Følgende er de mest anvendte i terapi: doseringen vil ikke blive beskrevet på grund af sygdommens egenart. Receptet på doseringen er udelukkende af medicinsk kompetence.
- Enalaprilmaleat (eks. Konvertering)
- Lisinopril (f.eks. Zestril, Ensor, Nosilix)
- Captopril (f.eks. Capoten)
Immunsuppressiv terapi: Dette er stadig en eksperimentel terapi, hvor forskere sætter deres håb i at behandle alvorlig sklerodermi med høje doser af stamceller. Immunsuppressiv terapi, der sigter mod at reducere symptomerne på sklerodermi, bruger de samme lægemidler, der bruges til kræftbehandling. For eksempel: INTERFERON BETA-1B (f.eks. Betaferon, Rebif, Avonex), interleukin-2 (f.eks. Proleukin). Doseringen, indgivelsesmåden og behandlingsvarigheden er medicinske parametre for medicinsk kompetence.
Bosentan (f.eks. Tracleer): dette lægemiddel bruges i terapi til behandling af symptomer relateret til sklerodermi forbundet med pulmonal hypertension. Det ser ud til, at administrationen af denne aktive også kan lindre symptomerne på Raynauds syndrom. Til behandling af sklerodermi forbundet med pulmonal arteriel hypertension anbefales det indikativt at tage 62,5 mg af stoffet to gange om dagen (helst om morgenen og om aftenen, på fuld mave eller faste) i 4 uger; vedligeholdelsesdosis foreslår at tage produktet i en dosis på 125 mg to gange dagligt. Kontakt din læge, før du påbegynder sådan behandling.
Blandt de mest tilbagevendende symptomer forbundet med sklerodermi huskes Raynauds syndrom: for at lindre symptomerne - intens forkølelse i ekstremiteterne, kromatisk ændring af hud på hænder og fødder, prikken, manglende evne til at bevæge fingrene på grund af kulde - ja de kan få nogle enkle tips i praksis: Brug tykke uldhandsker og sokker, brug behagelige sko, dyrk konstant fysisk træning, massér hænder og fødder.
Penicillin D: administration af dette lægemiddel forventes i terapi for at reducere immunsystemets aktivitet, hvilket netop forstyrrer syntesen af kollagen. I lyset af nyere undersøgelser ser det ud til, at dette antibiotika på en eller anden måde kan minimere "fortykkelse af huden og dermed forhindre, at skaden spredes til de dybere organer. I praksis ser det imidlertid ud til, at de ønskede og længe ventede resultater ikke er så umiddelbare; Det skal også huskes, at overdreven brug af dette lægemiddel kan fremme alvorlige nyresygdomme og også skade blodlegemer. Penicillin D er til dato et lægemiddel, der bruges som et andet valg til behandling af sklerodermi.
Andre mulige lægemidler, der bruges i terapi for at minimere symptomer på sklerodermi:
- calcitriol (derivat af D -vitamin), f.eks. Rocaltrol
- prostaglandinagonister
- thalidomid
Det er derfor ikke muligt at tale om en reel kur mod sklerodermi: mange tilgængelige lægemidler, der alle har til formål at minimere den skade, sygdommen forårsager, men ingen er i stand til at helbrede den fuldstændigt. Moderne forskning tilskynder til fundraising med det formål at identificere, hvilket lægemiddel der er bedst egnet til behandling af sklerodermi.